Руководство к действию для граждан не имеющих медицинского

Руководство к действию для граждан не имеющих медицинского образования ПЕРВИЧНАЯ СЕРДЕЧНОЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. Учебный центр Государственного учреждения здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф» г. Петрозаводск 2010 г. Автор : Бакалова Т. Н. Тех. редактор: Варламова Н. В. Для фотографий использованы манекены фирмы «Амбу»

ПРИЧИНАМИ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА МОГУТ БЫТЬ: Инфаркт миокарда Травма Утопление Отравление Поражение электрическим током или молнией Отравляющее действие лекарств при передозировке или необычная реакция организма на них Острое массивное кровотечение. Чрезмерное физическое и психическое напряжение

ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ: Отсутствие сознания Отсутствие дыхания Отсутствие пульса на сонной артерии Широкие зрачки Изменение цвета кожи

СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ. Любая ткань, пропускающая воздух, принадлежащая ВАМ Специальные пластиковые салфетки «Респираторы» для проведения Специальные индивидуальные маски искусственного дыхания

ОСВОБОДИТЕ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ СТЕСНЯЮЩЕЙ ОДЕЖДЫ. Будут мешать: туго завязанный шарф или галстук. Для выполнения этих действий следует затратить минимум времени 1 -2 секунды. Достаточно, чтобы не сдавливалась шея и была расстегнута верхняя пуговица рубашки, блузки.

Если есть, кого попросить, пусть поднимут ноги пострадавшего, чем выше, тем лучше, вызовут скорую помощь и обеспечат порядок среди «зрителей» . Если Вы «в гордом одиночестве» не следует стремиться к этому, скорее нужно начинать закрытый массаж сердца.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАЛИЧИЯ ДЫХАНИЯ Основные правила при определении наличия дыхания: почувствовать услышать увидеть

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАЛИЧИЯ ПУЛЬСА. Определять только на сонной артерии.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ (ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИЙ – ИВЛ).

При потере сознания и клинической смерти всегда западает язык, нарушая прохождение воздуха в дыхательные пути. Разгибание головы позволяет зафиксировать язык вне полости рта.

Откройте рот , убедитесь, что там нет инородных тел. Удаление инородных тел проводится после поворота головы на бок, двумя пальцами, одним вижением.

З АКРЫТЫЙ (НЕПРЯМОЙ) МАССАЖ СЕРДЦА.

Для определения «точки» , куда следует поставить руки, необходимо расстояние от яремной вырезки (там где ключицы присоединяются к грудине) и концом грудины, разделить на три части. «Точкой» будет являться граница между средней и нижней третью. Второй способ. Отложите два пальца от конца грудины и это будет «точкой» , куда нужно поставить руки.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЧКИ ПОСТАНОВКИ РУК НА ГРУДИНУ У ДЕТЕЙ А. У детей до года провести прямую между сосками , пересечение ее с грудиной даст точку, куда следует поставить два пальца и ими проводить сжатие грудной клетки. Б. У детей старше года точка постановки рук определяется как у взрослых.

Выпрямленными руками проводится 30 сжатий грудной клетки ( на снимках показаны различные варианты расположения рук на грудине)

ОШИБКИ ПРОВЕДЕНИИ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА: Нет жесткой, не амортизирующей основы под грудной клеткой; Толчки на грудину проводятся резко, рывками и поэтому слишком короткие; Не правильное направление силы толчка; Между толчками проходит более 5 секунд; Неправильное положение рук : на мечевидном отростке (повреждение печени при повреждении мечевидного отростка); Руки располагаются не на грудине (переломы ребер, неэффективный массаж); Руки отрываются от грудины и резко ставятся на нее снова опасность перелома ребер). (

РЕАНИМАЦИЯ ВДВОЕМ Для проведения реанимации двумя людьми, они становятся на встречу другу. Во время проведения массажа следует считать вслух и громко количество нажатий. После счета 30 , разгибается голова назад и делается два вдоха. Во время проведения искусственного дыхания, реаниматор проводивший массаж следит за подъемом грудной клетки, контролируя достаточность вдоха.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ БАЗОВОЙ (ПЕРВИЧНОЙ) РЕАНИМАЦИИ Подходя , обеспечьте безопасность себя и пострадавшего, определите наличие сознания, зрительно соберите информацию; Убедитесь в отсутствии дыхания и убедитесь в проходимости дыхательных путей, сделайте два контрольных вдоха. Убедитесь в отсутствии пульса на сонной артерии. Освободите шею, грудную клетку. Сделайте 30 нажатий на грудную клетку. Сделайте два вдоха. Чередуйте массаж с вдохами. Сделайте 5 комплексов 2: 30, проверьте наличие пульса на сонной артерии При отсутствии, продолжайте реанимационные действия.

РЕЗЮМЕ Прочитать и запомнить действия легко, научиться правильно это делать намного сложнее. Свои действия Вы отработаете на хороших муляжах фирмы «Амбу» .