Ротавирусная инфекция у детей
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) - это острое вирусное заболевание характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочнокишечного тракта, развитием симптомов токсикоза и эксикоза.
Актуальность Частота выявления ротавирусной инфекции у детей в структуре острых кишечных инфекций за 2010 -2012 годы. По данным ……
Этиология Характеристика возбудителя: У ротавирусов нет оболочек, но они имеют различные колесообразные структуры. Ротавирусы имеют 9 серологических типов, из которых у человека встречаются типы 1 -4 и 8 -9, типы 5 -7 выделяются от животных. Ротавирусы животных для человека не патогенны. Ротавирусы устойчивы к температуре, химическим веществам и дезинфектантам.
Эпидемиология Источник инфекции: Больной человек Здоровые вирусоносители: дети из организованных коллективов и стационаров, взрослые, прежде всего медицинский персонал родильных домов, соматических и инфекционных отделений.
Пути распространения: Фекально-оральный Контактно-бытовой Респираторный
Патогенез Размножение и накопление ротавируса происходит в верхних отделах ЖКТ, в частности в эпителии двенадцатиперстной кишки. Ротавирусы вызывают гибель зрелых клеток тонкого кишечника, они замещаются незрелыми всасывающими клетками, не способными адекватно абсорбировать углеводы и другие питательные вещества, что приводит к осмотической диарее.
Иммунитет к ротавирусной инфекции возникает в раннем детстве после перенесенного заболевания. Иммунитет нестойкий.
Диагностика При распознавании учитывают клинические симптомы болезни и эпидемиологические предпосылки. Лабораторное подтверждение основывается на обнаружении вирусного антигена в капрофильтратах с помощью реакции латекс-агглютинации, реакции пассивной гемагглютинации и иммуноферментногоанализа.
Клиника Симптомы ротавирусной инфекции у детей Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1 -2 дня). Начало заболевания: -острое -температура тела 37, 9°С и выше -боль в эпигастральной области -водянистый жидкий стул -рвота 2 -3 -й день болезни: -обильный водянистый стул с резким запахом -громкое урчание в животе -позывы к дефекации императивного характера
Осложнения Ротавирусное заболевание осложнений не дает. Необходимо учитывать возможность наслоения вторичной бактериальной инфекции, которая приводит к изменениям клинической картины болезни и требует другого терапевтического подхода.
Лечение Комплексное лечение включает: лечебное питание, этиотропную, патогенетическую симптоматическую терапию
Профилактика Существует две вакцины против ротавирусной инфекции Рота. Тек и Ротарикс.