РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ Аграрный факультет Кафедра Безопасности жизнедеятельности и управления природными и техногенными рисками Доклад по дисциплине: Безопасность жизнедеятельности На тему: Оказание первой помощи при отравлениях Работу выполнили: студентки Аграрного факультета специальности: «Ветеринария» группы СВ-32 Антонова Д. М Рыбакова Д. С
План 1. Отравления в истории 2. Интересные факты о ядах Отравления растениями Отравления газами Отравления продуктами питания Отравления грибами Отравления медикаментами Отравления наркотическими средствами 3. 4. 5. 6. 7. 8.
1. 1 Отравления в истории «Вода из глиняных труб более благотворна, поскольку свинец оказался опасен для организма человека» архитектор Витрувий (90 -20 гг. до н. э. ), трактат «Об архитектуре» ( «De Architecture» ) Свинцовые трубы из акведука Древнеримский акведук Plumbum > plumbarii > plumber Симптомы отравления свинцом: головные боли, раздражительность, пониженная чувствительность, агрессивность, бессонница, боли в животе, плохой аппетит, запоры, анемия
+ 1 л/день 20 мг свинца/день Дефрутум – древнеримский подсластитель. Содержание свинца в 1000 раз > нормы + «. . . кипячение (виноградного сока) в латунных сосудах из-за примеси меди придает плохой вкус» Колумелла, римского винодел в костях - 30 мг/кг веса В 30 раз > нормы
1. 2 Отравления в истории Эпидемии оспы + раннее старение + неприятие загара Средства для хорошей кожи эпохи Возрождения Яичный белок Свинцовые белила Прочие средства Елизавета I – переболела оспой в 29 лет и до конца жизни носила толстый слой белил Ожоги, «сползание» кожи, сморщивание и потускнение «Мойте лицо и тело детской мочой с грудным или коровьим молоком или в смеси с водой каждую ночь, и кожа станет светлой и чистой, и сможет противостоять загару» Хью Платт, английский писатель, «Удовольствия леди» , XVI век.
2. 1 Интересные факты. Самые сильные яды Ботулотоксин • LD - 0, 32 • 10 -6 мг/кг. Экзотоксин столбняка • LD - 150 нг. Палитоксин Zoanthiniaria varia • LD 50 (0, 1 -0, 2)· 10− 4 мг/кг, внутривенно Диоксины • LD 100 - 10− 6 г/1 кг Сакситоксин • LD при пероральном введении - (4, 07, 0) • 103 мг/кг Тетродотоксин Бурый скалозуб (Takifugu rubripes), или рыба фугу • LD 50 (человек, перорально): 0, 01 мг/кг Яд тайпана внутриматерикового (Oxyuranus microlepidotus) или жестокой змеи • LD 50 0, 01 мг/кг Яд носатой энгидрины (Enhydrina schistosa) Oxyuranus microlepidotus • LD 50 - 0, 1125 мг/кг Цианистый водород (синильная кислота) • минимальная опубликованная смертельная доза < 1 мг/кг Цианид калия • при попадании через пищеварительный тракт смертельная доза для человека 1, 7 мг/кг, среднесмертельная доза - 3. 5 мг/кг Enhydrina schistosa
3. 1 Отравления растениями комнатные съедобные (при неправильном использовании/хранении) дикорастущие
3. 2 Отравления комнатными растениями 3 группы токсичности I. Растения, смертельно опасные для человека и животных: семейство Кутровых: адениум, алламанда, бюмонтия, дипладения (мандевилла), карисса, катарантус, олеандр, пахиподиум, плюмерия, строфантус и табернемонтана Гортензии ! Цианид Адениум ! сердечные гликозиды, сапонины семейство Лилейных – все сорта лилий семейство Ароидных: аглаонема, алоказия, антуриум, аризема, диффенбахия, замиокулькас, зантедеския (калла), каладиум, колоказия, монстера, сауроматум, сингониум, спатифиллум, сциндапсус, филодендрон семейство Саговниковых - цикас и замия семейство Мирсиновых - цикламены Семейство Гортензиевых – все сорта гортензий ! Антидота нет ! Лилея Ландыш майский Диффенбахия ! щавелевая кислота, токсичные протеины и энзимы ! андромедотоксины Цикас ! Циказин Цикламены
3. 3 Отравления комнатными растениями II. Токсичные растения, яд которых не смертелен, но в больших дозах вызывает тяжелые заболевания семейство Аралиевых, например, аукуба японская, полисциас, фатсия, фатсхедера, шеффлера Фатсия японская Бегонии семейство Бегониевых - бегонии нерастворимые соли щавелевой кислоты семейство Безвременниковых - глориоза семейство Вербеновых - лантана семейство Молочайных: акалифа, кротон, молочай, молочай прекраснейший (пуансеттия), ятрофа семейство Пасленовые: паслен, броваллия, брунфельзия, декоративный перец Фикус Лантана тритерпеноиды Акалифа ! Эуфорбин Глориоза Паслен
3. 4 Отравления комнатными растениями III. Малотоксичные растения семейства амариллисовые: амариллис, гемантус, гименокаллис, гиппеаструм, зефирантес, кливия, кринум, нерине, эухарис, и многие другие растения, в том числе алоэ, гардения, герань, драцена, каламондин, каланхоэ, кордилина, стрелиция, юкка Амариллис Гиппеаструм Комнатные растения, не представляющие опасности для здоровья орхидеи, узамбарские фиалки, глоксинии и другие растения семейства геснериевых, различные виды суккулентов, гибискусы Гибискус Глоксиния Фиалки
3. 5 Отравления дикорастущими растениями Белена Дурман Водяной болиголов (цикута) гиоциамин, скополамин и атропин = паралич сердца Болиголов пятнистый алкалоид кониин 0, 5 -1 г = 1 -2 часа = смерть Цикутотоксин = судорожный яд = смерть от паралича нервных центров Клещевина рицин 70 мкг = смерть в 12. 000 раз сильнее яда гремучей змеи
3. 6 Отравления съедобными растениями Картофель соланин Злаки, хлеб, пораженные микотоксикозами эрготизм, алейкия Долго стоявшие наливки из косточковых глюкозид амигдалин + пищевариетельные ферменты = Бензойный альдегид + глюкоза + синильная кислота Прочие косточковые: горький миндаль, персики, абрикосы синильная кислота
3. 7 Отравления растениями – первая помощь и профилактика Теплая вода с мылом – промыть кожу + + + Активированный уголь связывает токсины / + 20 минут Сильное отравление (потеря сознания, судороги, учащенное сердцебиение, сильное поражение глаз) – обратиться к врачу! Рвота, до выхождения всех частей растения ! Жиры молока усиливают действие токсинов!
4. 1 Отравления газами Отравление угарным газом, связь с гемоглобином Окись углерода СО Углекислый газ СО 2 Первая помощь: Обеспечение кислородом (вынести на воздух, искусственное дыхание), госпитализация Пары кислот, хлорной извести Пары четыреххлористого углерода и дихлорэтана Профилактика: своевременно заботиться и об исправности отопительных систем-печей, газовых колонок, правильно их эксплуатировать, соблюдать правила противопожарной безопасности
5. 1 Отравления продуктами питания 1 место: пищевые отравления Нитратные Алкогольные овощи/фрукты Грибы Продукты с ГМО Питьевая вода: Некипяченая и нефильтрирова нная напитки Просроченные продукты питания Яд – любое вещество, которое, попав в организм, вызывает отравление, заболевание или смерть ü Кишечная инфекция ü Пищевая токсикоинфекция
Симптомы: v Время: через час-два после еды Меры предосторожности: позже (через 12 и >) v v v v v возникает тошнота рвота боли в животе Диарея Общее самочувствие АД Пульс Температура Возможны судороги Потеря сознания Источник инфекции üСоблюдать осторожность в отношении детей! – меньшая смертельная доза При мытье рук в общественных местах следуйте простейшим правилам: 1. Использовать только жидкое мыло - на кусковом отлично живут микробы; 2. Намылив и потерев руки, не менее 20 секунд смывать мыло проточной водой дважды; 3. До крана и ручек дверей касаться только через одноразовое бумажное полотенце.
При приготовлении пищи на домашней кухне следует помнить!!! Мясо домашней птицы – может быть убежищем сальмонелл Размораживание в холодильнике – заражение др. продуктов Тушку накрыть пленкой + держать подальше от других продуктов ü Тщательно мыть + доводить до полного приготовления ü ü Овощи и фрукты следует тщательно мыть ü перед употреблением! ü ü Разделочные доски промывать с мылом и щёткой. Желательно отдельные доски - для разных видов продуктов. ü Губки для мытья посуды следует периодически дезинфицировать. Раз в неделю на некоторое время - в кипящую воду или посудомоечную машину. ü Мусорные ведра рекомендуется выносить как можно чаще, и мыть руки после каждого контакта с ними. ü
Отказ от готовых салатов/соблюдение правил Рыба – 0 -2 0 С Мясо – не > 2 0 С Салаты – от 4 -6 0 С Темпе ратур а!!! Покупка в фабричной закрытой упаковке Проверка срока годности + условий хранения Max срок = 6 ч Рыбные и мясные – не > суток Избегайте с морепродуктами – быстропортящиеся Отравления ими – одни из тяжелейших Без заправки соусом!
Важно!!! Нитраты Допустимая доза: 5 мг на кг веса нитраты сами по себе безвредны Превращение в üНитриты – яд: блок дыхания клеток Связывание Hb Холестерин + Молочная кислота Отличия нитратного арбуза: v. Стук – «спущенный мяч» v. Срез – гладкий, глянцевый v. Мякоть в воде – розовая Или красная + больше нитратов в мякоти 3 см от кожуры
Действия при последствиях пищевых отравлений!!! Неотложная помощь при отравлениях заключается в том, чтобы: провести промывание желудка 2 -3% раствором соды или слабой концентрацией марганцовки: выпить 1, 5 литра воды, после чего вызвать рвоту, надавив на корень языка - и повторить несколько раз; вызвать «скорую помощь» + Подтверждение справкой об отравлении конкретным Продуктом – Роспотребнадзор (компенсация) Помощь при пищевом отравлении: прием сорбентов (натурального происхождения); прием средств для уменьшения интенсивности расстройства кишечника; обильное питье (растворы для восстановления баланса солей); средства для поддержания кишечника и его микрофлоры; ограниченное питание в первый день после отравления; щадящее питание на следующий день (отварное мясо, каши, кисели).
5. 2 Отравление алкоголем Преодоленный порог нормального восприятия – алкоголь = яд Первоначальные признаки: Похмельный потливость Прием прекращается синдром покраснение лица блеск глаз учащенный пульс 2 стадия Прием алкоголя продолжается Вторичные признаки: рвота затрудненное дыхание + Движение Паралич дыхательного центра Летальный исход
Первая помощь Срочно: Вызвать скорую помощь üТепло укрыть больного ü Рвотные массы – дыхательные пути!! üВызвать рвоту + если тяжелое состояние Промывание желудка – нельзя! 20 таблеток актив угля Расширение кровеносных капилляров Коматозное состояние: Быстрая потеря тепла üПри нарушении дыхания: Лицо – синеватый цвет Кожа – холодная и липкая Дыхание – прерывистое Пульс – нитевидный Подкожная инъекция кофеина или кордиамина [С] алкоголя в крови =0, 3% и более üПри остановке: Немедленная помощь врачареаниматолога!!! Искусственное дыхание
Отравление суррогатами алкоголя Бытовая химия Косметические средства Автомобильные жидкости Лекарственные настойки Поддельный ликер – 1 Суррогаты: Поддельная водка: место: Этиловый спирт + примеси и добавки Неочищенный спирт Сухой растворимый Метиловый спирт Альдегида напиток Фурфурол - в 83 спирт üПоддельные алкогольные напитки – сырец раза ядовитее Вода пищевого Очень много сахара (этилового) спирта Поддельная старка: Поддельный коньяк: + + куркума = ядовитые эфиры
Признаки при отравлении суррогатами алкоголя. Первая помощь üПервые признаки = характерные признаки при отравлении большим количеством качественного алкоголя «мушки» Пульсирование в висках Боль в животе непрекращающаяся рвота Последствия: Отравление Метиловым спиртом 1 помощь: Полная потеря слуха и зрения Судороги Потеря сознания Кома Летальный исход vкак в случае обычного пищевого отравления v через каждые 2 ч – по 50 мл 30%-го этилового спирта (4 -5 раз в сутки) Следует: vуложить больного на живот v голову повернуть набок v расстегнуть одежду vоткрыть окно Потеря сознания – дать понюхать нашатырный спирт или уксус
6. 1 Отравление грибами ü Ядовитые грибы: Бледная поганка (Amanita phalloides) Мухомор красный (Amanita muscaria) 1) Сохраняют ядовитые свойства после обработки – фаллоидин, мускарин 2) Действие ядов спустя несколько часов Условно съедобные грибы: Мухомор пантерный (Amanita pantherina) сморчки строчки ü Неправильное приготовление 2) Старые/залежавшиеся грибы 3) Ядовитые вещества - гельвелловая кислота 1)
Симптомы: Боли + урчание в животе нет сомнений = 100% Лицо бледнеет, ладони покрываются испариной отравление!! Еще через некоторое время – Тошнота Рвота Ослабление сердечной деятельности Пульс Похолодание конечностей Первые признаки отравления – немедленно вызвать скорую помощь!!! До прибытия врача: Очистить ЖКТ от пищи – > вода с содой (1 чайная ложка соды на 0. 5 литров воды) Слабительное Уложить в постель + грелка к ногам Запрещается пить жаропонижающее, обезболивающее, от диареи! Остатки грибов + очистки – сохранить = причина отравления
Отравление грибами и степень его тяжести зависят в основном от двух факторов: Какие ядовитые вещества содержит тот вид грибов, что был употреблен в пищу? В каком количестве поступил яд в организм человека? ü Важно: Латентный период Отравление грибами оказывается тем опаснее, чем длиннее был временной промежуток между едой и проявлением первых симптомов отравления Например, Бледная поганка (Amanita phalloides): Причина 90% смертельных отравлений! 30 -50% - исход смерть! Опасность – симптомы через 6– 20 часов после еды 10 ядовитых веществ: фаллотоксины – Поражения жкт Нарушение кровообращ Рвота, колики, судороги ения Аманитотоксины – Разрушение печени, почек, серд. мышцы Мучительная смерть
7. 1 Отравление медикаментами При отравлении ЛЮБЫМИ медикаментами следуе 4 -5 стаканов тёплой воды (детям – по 100 г на год жизни). v Вызвать рвоту v Промыть желудок повторно до полного очищения v 5 таблеток растолчённого активированного угля (запивается водой) v обильное питьё: щелочные минеральные воды, 2% раствор пищевой соды v При рвоте в бессознательном состоянии повернуть голову пострадавшего набок v Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь (тел. 03) !
Снотворные средства (барбитураты) üПроизводные барбитуровой кислоты üБыстрое всасывание 4 клинические стадии интоксикации: üУгнетение ЦНС üСтрадают • Апатия функции почек засыпан • Снижение реакций на внешние раздражители ие Поверхн остная кома Глубока я кома üСмертельная доза 10 Врачебных доз • Потеря сознания +Повышение t тела до 39°-40°С • Затрудняется глотания + Потеря кашлевого рефлекса • Отсутствие всех рефлексов • Паралич дыхания – Угнетение ЦНС Постком • Постепенное восстановление сознания атозное • Умеренное психомоторное возбуждение + нарушение сна состоян ие
Лечение Неотложная помощь: Удаление яда из желудка Активированный уголь Поддержка дыхания и ССС 20 -50 г – водная эмульсия ü через 10 мин - удаление Интубация легких Абсорбция – обратимая!!! Искусственная вентиляция Стимуляция дыхания – + Слабительное аналептики Стимуляция ССС – гликозиды Сульфат натрия бд 1/2 -1 чайная ложка на стакан теплой воды + Мочегонные средства + Обильное питье Апоморфип Тяжелое отравление: 5% раствор глюкозы/ изотонический р-р Na. CL в/в 2 столовые ложки Техника промывания желудка: на стакан воды а)заполнение системы водой; б) заполнение желудка
Антидепрессанты и Транквилизаторы антиде пресса нты 1 помо щь симп томы хара ктер исти ка Промывание + солевое слабительное + клизма üРвотные средства üИскусственное дыхание Психомоторное возбуждение Галлюцинации Резкое снижение t тела Развитие комы + угнетение дыхания Причина смерти – острая кардиопатия + остановка сердца Тяжесть отравления: резкое расширение рачков; сухость слизистой оболочки рта; Нарушение моторики ЖКТ - парез Хорошо всасываются в ЖКТ Легко связываются с белками крови Быстрое распределение по организму хара При приеме > 1 г – летальность > 20% ктер üСердечные гликозиды противопоказаны!! üДля купирования судорог: Барбитураты + аминазин Физостигмин – антидотный эффект исти Угнетение ЦНС ка Тремор Нарушение ритма сердца АД Тяжелые отравления: симп Спутанность сознания томы Психомоторное возбуждение Поддержание жизненных функций: Сосудосуживающие Сердечные средства Щелочные растворы кислородотерапия 1 помо щь транкв илизат оры
Противовоспалительные и жаропонижающие средства 1. Салицилаты 2. пиразолоны 3. анилины аспирин ü амидопирин, анальгин парацетамол Жжение + боль при тяжелых отравления: раздражение ЖКТ по ходу пищевода судороги, сонливость, бред метгемоглобин в крови в желудке потеря сознания бледность, цианоз ü Повторная рвота + коматозное состояние буровато-коричневая кожа ü Диарея периферические отеки Далее: v С кровью 10 – 15 г ü Шум в ушах токсический нефрит ü Расстройство зрения ü Возбуждение Помощь: ü Эйфория промывание ü Свертываемость крови вазелиновое масло v геморрагии на коже v Массивные носовые и маточные кровотечения Смертельная доза: 30 -50 г, для детей - 10 г анемия слабительное Na SO 4 щелочное питье
8. 1 Наркотические средства v. Индийская конопля (гашиш, план) v. Первая помощь и лечение при остром отравлении никотином: 1. Незамедлительно вызовите скорую помощь! 2. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Откройте все окна и двери - проветрите помещение. 3. Если никотин поступил в организм при жевании табака - необходимо обязательно промыть желудок и принять активированный уголь (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела) 4. До приезда скорой необходимо также дать выпить больному несколько чашек крепкого чая. Лечение: Промывание желудка При резком возбуждении: аминазин (1 -2 мл 2, 5 % раствора) внутримышечно хлоралгидрат в клизме сердечнососудистые средства v. При отравлении галлюциногенами: : üДиазепам/ галоперидол üИнъекция 4 мл 5 %-ого раствора никотиновой кислоты üВнутривенно-капельное введение 1 %-ного раствора глутаминовой кислоты üраствора глюкозы и других плазмозаменителей экстэзи псилоцибин ЛСД марихуана мескалин
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ Аграрный факультет Кафедра Безопасности
БЖД отравление.ppt