
йога 2.ppt
- Количество слайдов: 18
Роды и послеродовый период
Родильные обряды Роды – это «ворота» через которые из иного мира в мир людей приходит новый человек. Этими воротами выступает – материнская утроба, причем шире эти «ворота» открыты, тем легче пройдут роды. Родовые схватки = открытие дверей, окон, замков / развязывание «Если все будет развязано и открыто, то и роды развяжутся скорее. . . – снимание нательных предметов, Родовспомогающие средства расплетание кос. МЕСТО РОДОВ. Роды чаще происходили вне жилого помещения - в хлеву, в овине или по наиболее распространенной и древней традиции - в бане.
Психологический смысл родов. 1. 2. 3. «Кажется, началось» , начинается новый этап – этап трудной физической и психологической работы. Облегчает этот этап комплексная предродовая работа женщины – женщина узнает информацию о том, как проходят роды, готовит себя и свое тело. Когда женщина идет в роды – она должна помнить о том, что это работа не только для нее, но и для ее малыша. Ребенку предстоит не менее серьезная задача, чем матери. Боль – это наш помощник. Боль – это психологическая связь с малышом, так вы чувствуете тоже, что чувствует он.
Саморегуляция в родах. • • • Прямой путь к неврозу - активное стремление противостоять родам и избежать схватки. Путь благополучного родоразрешения - согласие с процессом, пребывание в нём, наблюдение за своими ощущениями, способность вовремя расслабится или напрячься. В ответ на схватку желательно произвольно, осознанно, расслабить тело и нормализовать дыхание, в результате схватки станут более эффективными, и менее болезненными. Компенсаторные возможности плода облегчает, расслабление мышц улучшая кровоснабжение. Снижение эмоционального напряжение, позволяет общаться с ребёнком в родах, которому не сладко и он нуждается в маминой поддержке.
Причины физиологической боли. *Растяжение внутреннего зева ш. м. больше чем на 45 см; *Натяжение крестцово-маточных связок, поддерживающих матку *Нарушение обмена веществ в матке (гипоксия) при её сильных сокращениях. *Страхи и сомнения снижают ПБЧ. *Негативные ожидания действуют на тело, вызывая мышечное напряжение, противодействующее напряжению матки.
Смысл Физиологической боли *Боль которую испытывает женщина в родах является физиологической. *БОЛЬ В РОДАХ – ПОКАЗАТЕЛЬ РАЗВИТИЯ ПРОЦЕССА. *БОЛЬ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАСНУТЬ В РОДАХ. *Сильный раздражитель способствует сохранению родовой доминанты на протяжении всего процесса родов. *Боль – сигнал для изменения позы тела, правильного дыхания, применение приёмов самомассажа, общения с ребёнком. В родах организм женщины мобилизуется на выполнение определённых физиологических функций. Включается база поддержки организма в стрессовой ситуации. Меняются биохимические и гормональные показатели, активизируется иммунная система, усиливается кровообращение, высвобождается глюкоза, необходимая при интенсивных обменных процессах, и одновременно высвобождается большое количество эндорфинов. ГЛАВНОЕ ПОМНИТЬ О МАЛЫШЕ!!!!
Роды без страха и боли. Можно ли сознательно изменить наше отношение к боли? u u u u u Первый этап над страхом становится принятие боли. Принять – значит научиться доверять своему телу и тем процессам, которые в нем происходят, перестать их бояться. Успокоится – побольше узнать о родах, о том, как они проходят. Заранее узнать какие существуют методы обезболивания, что предлагают разные роддома, какими бывают способы поведения в родах. Самосознательное и уверенное отношение к предстоящим родам, важный фактор нормального самочувствия. Важно помнить что роды, - это прежде всего встреча с долгожданным ребенком. Вместо «мне больно» , изменить на «ОН страдает вместе со мной» . Роды – это совместная работа мамы и малыша Визуализация личных символах счастья, прочно связанные в сознании с чем-то хорошим Учиться релаксации Попробовать думать о родах как об испытании, которое выпадает на долю каждой женщины «обмануть» боль с помощью точечного массажа, аутогенной
u u u Предвестники родов. Роды редко наступают неожиданно, внезапно. Обычно за 2 – 3 нед до их наступления появляется ряд признаков, которые принято называть предвестниками родов. К их числу относятся: 1) опускание предлежащей части плода ко входу в малый таз. За 2 – 3 нед до родов предлежащая часть плода, чаще всего головка, прижимается ко входу в малый таз, вследствие этого высота стояния дна матки уменьшается. Беременная при этом отмечает, что ей становится легче дышать; 2) повышение возбудимости матки. В последние 2 – 3 нед беременности периодически возникают нерегулярные сокращения матки, сопровождающиеся болезненными ошущениями. Такие сокращения матки иазываются ложными схватками, схватками-предвестниками, подготовительными (прелиминарными) схватками. Ложные схватки никогда не носят регулярного характера и не приводят к изменениям в шейке матки; 3) в последние дни перед родами у беременной периодически появляются слизистые выделения из половых путей, происходит выделение слизистой пробки – содержимого шеечного канала, что также свидетельствует о близости наступления родового акта. Накануне Родов наблюдаются изменения в шейке матки, совокупность которых характеризует состояние ее зрелости. Эти изменения легко распознаются при влагалищном исследовании и выражаются в следующем: зрелая шейка матки располагается в центре малого таза, укорачивается (длина зрелой шейки матки не превышает 2 см) и размягчается; шеечный канал становится проходимым для
Ро ды — естественный физиологический процесс, завершающий беременность и заключающийся в изгнании плода и последа из матки через канал шейки матки и влагалище, называемыми в этом случае родовыми путями. Начало родов предваряется появлением схваток. Продолжительность родов u Нормальная продолжительность родов может незначительно меняться. Как правило, вторые и последующие роды проходят быстрее первых. u У первородящих в среднем около 9— 11 часов, максимально допустимая продолжительность около 18 часов. u У повторнородящих в среднем около 6— 8 часов, максимально допустимая продолжительность — около 13— 14 часов. u Если длительность родов превышает максимально допустимую продолжительность, то роды считаются затяжными. u Если роды закончились в период 4— 6 часов у первородящих (2— 4 часов повторнородящих), то эти роды называются быстрыми. Если роды закончились менее чем за 4 часа у первородящих (2 часов у повторнородящих), то эти роды называют стремительными. u Любая продолжительность родов, не соответствующая нормативным показателям, будет патологической.
Периоды родов Началом родов считается появление регулярной родовой деятельности (родовых схваток). Различают 3 периода родов: первый период (раскрытия), второй (изгнания), третий (последовый).
Раскрытие шейки матки Шейка матки должна открыться от 2— 3 см в начале родовой деятельности до 10— 12 см (в зависимости от размеров таза) или так называемого полного открытия. Полное открытие шейки матки (или когда шейка не определяется) есть граница между первым и вторым периодами родов. Открытие шейки матки происходит вместе с её укорочением (сглаживанием). Изгнание плода С момента полного открытия шейки матки до рождения плода этот период родов называется периодом изгнания или вторым периодом. Потужной период — когда подключаются произвольные со стороны женщины сокращения диафрагмы и мышц передней брюшной стенки. Плод «совершает» во втором периоде поступательные и вращательные движения (движения плода непроизвольные, за счёт изгоняющих сил матки, препятствия со стороны таза.
Последовый период Этот период начинается с момента рождения плода и заканчивается рождением последа. Послед состоит из плаценты и плодных оболочек. В третьем периоде происходят 2 процесса: отделение (отслойка) последа и выделение (рождение) последа. Считается, что третий период в норме должен закончиться за 30 минут. С рождением последа роды считают закончившимися и начинается послеродовый период, длящийся (по приказам РФ и рекомедациям ВОЗ) 42 часа, из них первые 2 -4 часа — ранний послеродовый период.
Первый туалет новорожденного -Полость рта и нос новорожденного освобождает от слизи -Веки новорожденного протирают стерильной ватой -Первичную обработку и перевязку пуповины производят после полного прекращения пульсации ее сосудов, что обычно происходит через 2 – 3 мин после рождения плода. Пересекать пуповину до прекращения пульсации сосудов не следует, так как за это время по пуповине к плоду поступает около 50 – 100 мл крови из сосудов пуповины и плаценты. - На расстоянии 0, 5 см от пупочного кольца на пуповину специальным инструментом – зажимом накладывают скобу Роговина. u - Кожные покровы обрабатывают салфеткой, смоченной стерильным вазелиновым или под солнечным маслом, Удаляя при этом избыток сыровидной смазки, остатки крови и слизи. Закончив туалет, новорожденного тщательно осматривают с целью выявлевия врожденных аномалий развития или повреждений, возникающих иногда в родах (перелом ключицы, плечевой кости)
Перинатальные матрицы ГРОФА 4 базовые перинатальные матрицы: u схватки (матрица 1); u прохождение по родовым путям ( матрица 2); u собственно роды (матрица 3); u первичный контакт с матерью (матрица 4). Первая перинатальная матрица: «Матрица наивности» Эта матрица формирует жизненный потенциал человека, его потенциальные возможности, способность к адаптации. У желанных детей, детей желанного пола, при здоровой беременности базовый психический потенциал выше, и это наблюдение было сделано человечеством давным-давно. Программы поведения при травмировающей БПМ u 1. 2. 3. 4. программа "вечно я не вовремя". программа "Только я расслаблюсь – меня убьют" "тошнит меня от вашей радости", или – "как можно развиваться, когда дети погибают от голода". "если я расслаблюсь, то заболею"
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА II - первой клинической стадии родов Мать и ребенок становятся источником боли друг для друга и вступают в биологический конфликт. Вторая перинатальная матрица: «Матрица жертвы» Формируется с момента начала родовой деятельности до момента полного или почти полного раскрытия шейки матки. Вторая БПМ начинается от момента начала схваток до полного открытия шейки матки и начала потуг. Возможно развитие травмы любви (любили, а потом причинили боль и выпихнули). В этой матрице нарабатывается пассивная сила ("меня голыми руками не возьмешь, я – сильный"), терпеливость, настойчивость, умение выживать. Человек умеет ждать, терпеть, переносить неудобства жизни. у человека не хватает терпения человеку трудно довести дело до конца. родах человек старается решить проблемы очень быстро, "с кондачка" у человека по жизни проходит сильная роль Жертвы
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА III Вторая клиническая стадия родов. Схватки продолжаются, но шейка матки уже широко открыта, и постепенно начинается трудный и сложный процесс проталкивания плода через родовой канал. Третья перинатальная матрица: «Матрица борьбы» Она характеризует активность человека в моменты жизни, когда от его активной или выжидательной позиции нечто зависит. В этой матрице нарабатывается активная сила ("я поборюсь и справлюсь"), целеустремленность, храбрость, смелость. Избыток третьей матрицы проявляется в том, что у этих людей вся жизнь - борьба, они все время борются, всегда находят против кого и с кем. При родах в ягодичном предлежании в жизни люди стремятся все сделать необычным путем Появляется возможность выхода. Очень важный момент в психологическом плане — сначала человек принимает решение — искать выход или нет, и только потом появляется возможность выхода! В это время ребенок обречен начать "борьбу за выживание".
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МАТРИЦА IV Отделение от матери (прекращение симбиотического союза с матерью и формирование нового типа отношений). Эта матрица относится к третьей клинической стадии родов. Четвертая перинатальная матрица: «Матрица свободы» Начинается с момента рождения и формирование ее заканчивается в либо в период первых 7 дней после рождения, либо в первый месяц, либо создается и пересматривается всю жизнь человека. Т. е. человек всю жизнь пересматривает свое отношение к свободе и собственным возможностям, учитывая обстоятельства своего появления на свет. В связи с родовым опытом у нас также определяется опыт любви в нашей жизни.
Психологические особенности грудного вскармливания. Первое прикладывание - это начало взаимоотношений с окружающим миром. Поэтому самое важное в кормлении - это не только кормление, но и контакт матери и ребенка. Именно у груди и на руках у матери осуществляется постепенное усложнение форм общения, углубление психологической взаимосвязи, любви и поддержки в познании. Формируется целый комплекс ещё более сложных психофизиологических отношений - базы будущей социализации ребенка. Во время кормления мать и дитя как бы сливаются в единое психологическое целое. Кормление грудью - это полноценное общение матери и ребенка, своеобразный диалог, обогащающий обоих. "впитал с молоком матери". Кормясь из материнской груди, младенец усваивает образцы отношения к окружающему, образцы эмоциональных реакций, направленности мышления, духовных переживаний.
йога 2.ppt