Результаты надзора за соблюдением законодательства о защите прав потребителей платных медицинских услуг Управления Роспотребнадзора по Свердловской области за 2014 год начальник отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Свердловской области Афанасьева Наталья Федоровна
Формы проведения надзорных мероприятий n 1 Плановая выездная проверка; n 2 Внеплановая проверка: документарная или выездная Ø Ø по обращению потребителя, поступление материалов из других надзорных органов (Минздрава, Росздравнадзора и иных) сведения из средств массовой информации; Поручения прокуратуры; Президента РФ, Правительства РФ 3 Административное расследование; n 4 Непосредственное обнаружение и составление протокола (в порядке пп. 1 ст. 28. 1 Ко. АП РФ). Ø Ø
Основные направления оценки медицинских услуг на соответствие требованиям законодательства Оценка соответствия медицинских услуг при проведении мероприятий Оценка информации представленной на стендах, сайте Оценка договоров, информации предоставляемой до заключения договора Соблюдение антитабачного законодательства Навязывание услуг добровольного медицинского страхования Наличие лицензии на оказываемые виды деятельности Соответствие ценовой политики установленным тарифам
Перечень нормативно-правовых актов, включаемых в распоряжение о проведении проверки 1)Гражданский кодекс РФ; 2)Закон РФ «О защите прав потребителей» от 07. 02. 1992 г. № 2300 -1; 3)Постановление Правительства РФ от 04. 10. 2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» ; 4)Федеральный закон от 21. 11. 2011 № 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ; 5)Федеральный закон от 29. 11. 2010 № 326 -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ; 6)Федеральный закон от 04. 05. 2011 № 99 -ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ; 7)Постановление Правительства РФ от 16. 04. 2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» ;
Перечень нормативно-правовых актов, включаемых в распоряжение 8) Постановление Правительства РФ от 28. 11. 2014 № 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" 9) ГОСТ Р 52623. 0 -2006 «Технологии выполнения простых медицинских услуг» ; 10) Приказ Минздравсоцразвития России от 18. 04. 2012 № 381 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология» (включается в распоряжение в случае оказания космет. услуг); 11)Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27. 12. 2011 № 1664 н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24. 01. 2012 № 23010); 12)Постановление Правительства Свердловской области от 24. 12. 2013 № 1604 -ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» ; 13)Приказ Минздрава Свердловской области от 12. 02. 2013 N 138 -п (по предельным тарифам на платные медицинские услуги, предоставляемые государственными бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения Свердловской области и государственными бюджетными и казенными образовательными учреждениями Свердловской области, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области)
Перечень запрашиваемых при проверке документов 1. Учредительные: устав, положение, учредительный договор. 2. Лицезия на осуществление медицинской деятельности с приложением. 3. Свидетельство о регистрации в качестве юридического лица, ИП 4. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН). 5. Положение о порядке организации платных медицинских услуг, утвержденное руководителем организации (при наличии). 6. Перечень платных медицинских услуг с указанием тарифов. 7. Информированное добровольное согласие. 8. Типовой договор, утверждаемый приказом руководителя (при наличии) и не менее 5 заключенных договоров с конкретными гражданами. 9. Документы по ДМС (добровольному медицинскому страхованию), если оказываются услуги по договорам и программам ДМС. 10. Кассовый чек либо копия бланка, являющегося документом строгой отчетности 11. При необходимости и другие документы.
Динамика проведенных проверок по платным медицинским услугам (2008 -2014 гг. )
Удельный вес надзорных мероприятий, в ходе которых выявлены нарушения (процентов)
Количество нарушений на 1 проверку (2010 -2014 гг. )
Основные нарушения по не предоставлению информации 1 n n n 3. 2 n n отсутствие информации об исполнителе и предоставляемых медуслугах на информационных стендах, на официальном Интернет-сайте медицинской организации: о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); о лицензии на осуществление медицинской деятельности с перечнем работ (услуг); о квалификации и сертификации специалистов; о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости; об условиях и сроках предоставления платных медицинских услуг, о графике работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медуслуг; отсутствие информации в договоре заключенным с потребителем: о лицензии с указанием перечня работ (услуг); условиях и сроках предоставления платных медуслуг; о стоимости медуслуг, сроках и порядке их оплаты; прав и обязанностей сторон договора и ответственности исполнителя. Не предоставление информации влечет привлечение к административной Ответственности по ч. 1 ст. 14. 8 Ко. АП РФ
Основные нарушения Правил предоставления платных медицинских услуг. 1 не доведение до сведения потребителей (заказчиков) платных медицинских услуг в наглядной и доступной форме Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг n 2 не уведомление потребителя до заключения договора в письменной форме о том, что несоблюдение рекомендаций медицинского работника, в том числе несоблюдение назначенного режима лечения: n могут снизить качество предоставляемой услуги n повлечь за собой невозможность ее завершения в срок n отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя Не соблюдение правил влечет привлечение к административной Ответственности по ст. 14. 4 Ко. АП РФ
Основные нарушения в договоре на оказание платных медицинских услуг n 1 n 2 n 3 4 n n 5 6 n 7 n одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе – условия о цене договора, сроках, способах оказания услуги); отсутствие у потребителя возможности выражения согласия или отказа в предоставлении дополнительных платных медицинских услуг; обязывание потребителя оплатить компенсацию затрат (штрафа), в случае неявки на прием, а также за вынужденный простой персонала и оборудования исполнителя; ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качества оказанной услуги), непредоставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей» , ограничивая потребителя каким – то одним требованием, а также в сроках предъявления претензий, нарушение права потребителя на выбор врача и медицинской организации отказ в возврате оплаченной суммы (в том числе, аванса) при расторжении договора по инициативе потребителя Включение в договор условий ущемляющих права потребителей влечет привлечение к административной ответственности по ч. 2 ст. 14. 8 Ко. АП РФ
Основные подходы к лицензированию Ø Ø с 15 ноября 2014 г. вступили в силу изменения в Ко. АП, согласно которым должностные лица органов Роспотребнадзора не уполномочены составлять протоколы об административном правонарушении по ч. 2 ст. 14. 1 Ко. АП РФ (осуществление деятельности без лицензии), а также по ст. 19. 20 Ко. АП РФ протоколы по ч. 2 ст. 14. 1, ст. 19. 20 Ко. АП РФ вправе составлять только должностные лица государственных органов, осуществляющих лицензирование и контроль за соблюдением условий лицензий (Министерство здравоохранения Свердловской области). с 2015 г. материалы о выявленных нарушениях в части лицензирования будут направляться в министерство для составления протоколов и направления в суд. до вступления в силу указанных изменений, Управлением были составлены 6 протоколов по ч. 2 ст. 14. 1 и 2 по ст. 19. 20 Ко. АП РФ и направлены в суд.
Основные требования антитабачного законодательства а отношении учреждений здравоохранения Законодательством установлен запрет 1) курения табака на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, услуг 2) реализации табачных изделий в медицинских учреждениях и на их территориях Нарушение запрета курения табака на территории мед. учреждений влечет привлечение к административной ответственности по ч. 1 ст. 6. 24 Ко. АП РФ
Основные требования антитабачного законодательства а отношении учреждений здравоохранения 1 соблюдение требований к размещению знака о запрете курения, обозначающему территории, здания и объекты, где курение запрещено 2 исполнение обязанностей по контролю за соблюдением пациентами, сотрудниками норм антитабачного законодательства на территориях и в помещениях, используемых для осуществления медицинской деятельности ст. 10 Федерального закона от 23. 02. 2013 г. № 15 -ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» за неисполнение обязанностей антитабачного законодательства в предусмотрена административная ответственность по ст. 6. 25 Ко. АП РФ.
Сведения о принятых мерах административного воздействия n Вынесено 177 постановлений о привлечении к административной ответственности на общую сумму штрафов 823 тысячи рублей n Подано и удовлетворено 2 иска в защиту неопределенного круга лиц: Ø о признании противоправными действий исполнителя по оказанию услуг по офтальмологии, медицинской оптике без лицензии; Ø о признании противоправным бездействия исполнителя платных медуслуг по непредставлению на информационных стендах (стойках), Интернет-сайте медицинской организации необходимой информации, а также по не размещению знака о запрете курения у входа в помещение
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать презентацию Результаты надзора за соблюдением законодательства о защите прав
f21bb75feea4c46a853c5b7e4b7e0e71.ppt