Режим карантина в стационаре и поликлинике Выполнил а

Режим карантина в стационаре и поликлинике Выполнил(а ): __Имангали Майра_________ Факультет: ___________ Группа: ____________ Проверил(а): ___Кушербаева Е. Ш. _________

1. Введение: Что такое карантин? 2. Виды карантина 3. Режим карантина 4. Режим карантина в стационаре 5. Режим карантина в поликлинике 6. Заключение 7. Список литературы

1. Введение: Что такое карантин? Карантин- режимно-ограничительное мероприятие в системе противоэпидемического обслуживания населения, предусматривающее полную изоляцию контактных лиц, обеспечиваемую вооруженной охраной, при возникновении очагов особо опасных инфекций. При установлении даже единичных случаев заболеваний чумой, лихорадками Ласса, Эбола, болезнью Марбург и некоторых других контагиозных заболеваний, а также заболеваний сибирской язвой, желтой лихорадкой, туляремией, сапом, миеломидозом, сыпным тифом, бруцеллезом, пситтакозом должен быть введен режим карантина.

2. Виды карантина 1) Абсолютный, или полный карантин: ограничение свободы передвижения лиц, контактировавших с инфекционным больным, в течение времени, не превышающего самого длительного инкубационного периода данного заболевания, таким образом, чтобы предотвратить инфекционный контакт с теми, кто не был в контакте с данным заболеванием.

2) Модифицированный карантин: выборочное, частичное ограничение свободы передвижения контактных лиц, обычно на основании известных или предполагаемых различий в чувствительности и в связи с опасностью передачи инфекции. Может быть разработан с учетом определенных ситуаций. Например, запрет на посещение школы детьми, освобождение иммунных лиц от положений, касающихся лиц с сохраненной чувствительностью, или ограничения в отношении военнослужащих на пребывание на посту или в казармах.

Также… Включает индивидуальный надзор, тщательное медицинское или другое наблюдение за контактными с целью быстрого обнаружения инфекции или заболевания, но без ограничения передвижения; а также изоляцию, отделение некоторой части группы людей или домашних животных от других для проведения определенного анализа, контроля или наблюдения — например, размещение детей с сохраненной чувствительностью для проживания в дома лиц, устойчивых к заболеванию, или установление санитарного кордона для защиты неинфицированного населения от инфицированного.

Введение карантина предусматривает обязательное проведение следующих основных групп мероприятий: а) оцепление очага; б) запрещение выезда из него без предварительной обсервации; в) организация прямого транзита, перевалочных пунктов и ограничение транспортных связей очага с другими территориями; г) организация строгой системы вывоза из очага и ввоза в него сырья, товаров и продуктов; д) организация санитарно-карантинных пунктов на транспорте, в аэропортах, на вокзалах, в речных и морских портах; е) ограничение водопользования для бытовых, хозяйственных, рекреационных нужд; ж) ограничение посещения тех участков территории, где выявлены опасные для человека эпизоотии; з) ограничение массовых мероприятий, ярмарок, торговли и др.

При выявлении больного, подозрительного на заболевание чумой, холерой, КВГЛ, оспой обезьян или синдромом невыясненной этиологии в поликлинике или больнице проводятся следующие первичные противоэпидемические мероприятия: принимаются меры к изоляции больного по месту его выявления до госпитализации в инфекционный стационар; транспортабельные больные доставляются санитарным транспортом в специализированный для этих больных стационар. Нетранспортабельным больным медицинская помощь оказывается на месте с вызовом консультанта и оснащенной всем необходимым машины скорой медицинской помощи; медицинский работник не выходя из помещения, где выявлен больной, по телефону или через нарочного извещает руководителя своей организации о выявленном больном; запрашивает соответствующие лекарственные препараты, укладки защитной одежды, средства личной профилактики; временно запрещается вход в медицинское учреждение и выход из него; прекращается сообщение между этажами;

выставляются посты у кабинета (палаты), где находится больной, у входных дверей поликлиники (отделения) и на этажах; запрещается хождение больных внутри отделения, где выявлен больной, и выход из него; временно прекращается прием, выписка больных, посещение их родственниками; прием больных, по жизненным показаниям, проводится в изолированных помещениях; в помещении, где выявлен больной, закрываются окна и двери, отключается вентиляция и заклеиваются лейкопластырем отверстия; контактные больные изолируются в отдельную палату или бокс (при подозрении на чуму, ГВЛ или оспу обезьян учитываются контакты по помещениям, сообщающимся через вентиляционные ходы). Составляются списки выявленных контактных лиц (Ф. И. О. , адрес, место работы, время, степень и характер контакта); до получения защитной одежды медицинский работник при подозрении на чуму, КВГЛ и оспу обезьян должен временно закрыть нос и рот полотенцем или маской, сделанной из подручных материалов (бинта, марли, ваты);

с помощью специальной укладки для отбора проб до приезда эвакобригады медицинский работник, выявивший больного, забирает материал для бактериологического (вирусологического) исследования; в кабинете (палате), где выявлен больной, проводится текущая дезинфекция; по приезде бригады консультантов или эвакобригады медработник, выявивший больного, выполняет все распоряжения врачаэпидемиолога; Если требуется срочная госпитализация больного по жизненным показаниям, то медработник, выявивший больного, сопровождает его в специализированный стационар и выполняет распоряжения дежурного врача инфекционного стационара. После консультации с врачомэпидемиологом медработник направляется на санобработку, а при легочной форме чумы, КВГЛ, оспе обезьян и синдроме невыясненной этиологии - в обсервационное отделение.

В целях локализации и ликвидации вспышки, применения правильного лечения и принятия мер личной профилактики лечащим и обслуживающим персоналом каждый подозрительный на чуму или заведомо чумной больной должен быть госпитализирован в кратчайшие сроки. Госпитализация таких больных производится в специально организованном госпитале. При множественных, разбросанных на значительной территории случаях заболевания рекомендуется концентрация больных в госпитале с центральной локализацией его в отношении очага или района обслуживания;

Обязанности участкового врача, выявившего больного на приеме в амбулатории, поликлинике (поликлиническом отделении больницы): 1. Немедленно прекратить дальнейший прием больных. 2. Закрыть дверь и окна в кабинете. 3. Не выходя из кабинета, поставить в известность главного врача поликлиники (или его заместителя) о случае подозрительного заболевания по телефону или через ожидающих приема посетителей вызвать кого-либо из медицинских работников, которому поручить срочно пригласить главного врача (или его заместителя) к кабинету. 4. Запросить у главного врача защитную одежду, медикаменты, средства экстренной профилактики, растворы дезинфицирующих веществ, предметы ухода за больным.

5. Переодеться в защитную одежду, а при подозрении на чуму и натуральную оспу обработать слизистые и открытые части тела. 6. Оказать больному необходимую медицинскую помощь (до взятия материала не начинать специфического лечения). 7. Уточнить данные эпи анамнеза, узнать у больного (если позволяет его самочувствие) фамилии и адреса лиц, контактировавших с ним как в поликлинике, так и за ее пределами (в течение срока инкубационного периода), выяснить возможный источник заражения. 8. Проводить текущую дезинфекцию (обеззараживание выделений больного, смывных вод после мытья рук, предметов ухода и т. д. ). 9. При подозрении на холеру не пользоваться раковиной водопровода. 10. Доложить прибывшим консультантам основные сведения о больном, передать списки контактировавших эпидемиологу. 11. При подтверждении подозрения оформить направление больного в больницу.

Обязанности главного врача амбулатории, поликлиники (заведующего поликлиническим отделением больницы). Главный врач амбулатории, поликлиники (заведующий поликлиническим отделением) при получении сообщения о выявлении на приеме больного, подозрительного на заболевание карантинной инфекцией, обязан: 1. Уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном и доложить по телефону в горздравотдел (центральную райбольницу), санитарно-эпидемиологическую станцию о выявлении больного, подозрительного на заболевание карантинной инфекцией, и принятых мерах. При наличии противочумного учреждения местные органы здравоохранения обязательно информируют его о случае, подозрительном на заболевание карантинной инфекцией. 2. Вызвать консультантов: врача-инфекциониста и врачаэпидемиолога по особо опасным инфекциям.

3. Дать указание: а) закрыть входные двери амбулатории, поликлиники, выставить у дверей посты, не допускать вход и выход из поликлиники, прекратить прием больных, не выносить из кабинетов амбулаторные карты, запретить раскладку карт в регистратуре; б) прекратить всякое движение с этажа на этаж, выставив специальные посты на каждом этаже; в) выставить пост у входа в кабинет, где выявлен больной; г) направить в кабинет для врача защитную одежду, средства экстренной профилактики, растворы дезинфицирующих веществ, необходимые медикаменты для оказания помощи больному; д) проводить текущую дезинфекцию в помещении поликлиники; е) выявить лиц, имевших контакт с больным, среди: - больных и посетителей поликлиники, в том числе и выбывших из поликлиники к моменту выявления больного; - больных, направленных в лечебные учреждения до момента выявления больного; - медицинского и обслуживающего персонала поликлиники; ж) составить списки контактировавших; з) организовать прививочный пункт (при подозрении на оспу); и) разъяснить посетителям поликлиники необходимость проводимых мероприятий. 4. При подтверждении консультантами подозрения на заболевание карантинной инфекцией поставить в известность горздравотдел (центральную районную больницу), санитарно-эпидемиологическую станцию. 5. Прибывшему врачу-эпидемиологу доложить о мероприятиях, проведенных в поликлинике.

Как мы видим, карантин -режимно-ограничительное мероприятие в системе противоэпидемического обслуживания населения, предусматривающее полную изоляцию контактных лиц, обеспечиваемую вооруженной охраной, при возникновении очагов особо опасных инфекций. Карантинизация в зависимости от характера инфекционного заболевания наряду с изоляцией может сопровождаться санитарной обработкой, вакцинацией, серопрофилактикой, фагопрофилактикой, бактериологическим обследованием, дезинфекционными мероприятиями и т. д. Однако карантин в полном объеме проводится обычно лишь при особо опасных заболеваниях. Карантин очень сложное мероприятие, которое жизненно важно для населения.

Эпидемиология : учебник / Н. И. Брико, В. И. Покровский Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера: Учеб. пособие/В. А. Акимов, Ю. Л. Воробьев, М. И. Фалеев и др Эпидемиология: Учеб. пособие. - 2 -е изд. , перераб. и доп. - М. : Медицина, 2003. - 448 с: ил. - (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов). Безопасность жизнедеятельности: учебное пособие. - М. : Книжный мир Постановление Правительства Республики Казахстан от 5 февраля 2004 года N 139 Об утверждении Правил осуществления ограничительных мероприятий, в том числе карантина, перечня инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия, в том числе карантин.