Резекция ребра
Показания • • Торакопластика Опухоль ребра Остеомиелит ребра Необходимость в оперативном доступе к органам грудной полости и полости плевры
Обезболивание • Местная инфильтрационная анестезия по линии разреза с дополнительной инфильтрацией 0, 25% раствором новокаина надкостницы и межрёберных мышц выше и ниже резецируемого ребра
Резекция ребра, торакостомия (1)
Резекция ребра, торакостомия (2)
Инструменты, применяемые при резекции ребра • • 1 — распатор изогнутый; 2 — распатор реберный Дуайена; 3 — ножницы реберные; 4 — инструмент для сближения ребер.
Этапы резекции ребра, с вскрытием плевральной полости • • А — отделение надкостницы с внешней поверхности ребра; Б — отделение надкостницы с внутренней поверхности ребра и перекусывание его; В — сегмент ребра удален; Г — вскрыта плевральная полость.
Торакопластика при синдроме Поланда
Остеомиелит ребра • При остеомиелите ребро удаляют вместе с надкостницей, так как отслоить её невозможно
Опухоль ребра • Активно растущая опухоль ребра. Следует резецировать части двух соприкасающихся рёбер и плевру, если она легко отделяется.
Благодарю за внимание!
Скачать презентацию Резекция ребра Показания Торакопластика Опухоль
Нехорошев резекция ребра.pptx