«Ревматическая триада» - Генетическая предрасположенность Инфекционный фактор «Пусковой фактор»
Микроскопически - Сосудистые изменения Инфильтрация Т и B-лимфоцитами Синтез цитокинов Выработка ревматоидных тел Аутоиммунные процессы Воспаление, альтерация
Макроскопически - Гиперемия и отек синовиальной оболочки - Увеличение количества суставной жидкости - Симметрическая и асимметрическая деформация сустава (суставов).
Клиническая симптоматика - Боль в суставах при движении Утомляемость Снижение аппетита Похудение Изредка проявления лихорадки.
Критерии диагноза ревматоидного артрита Американской ревматологической ассоциации (1987). Наличие, по крайней мере, 4 из следующих признаков: -утренняя скованность более 1 часа; -артрит 3 и более суставов; -артрит суставов кистей; -симметричный артрит; -ревматоидные узелки; -положительный ревматоидный фактор; -рентгенологические изменения.
Рентгенография запястья при РА
Рентгенография запястья в норме
Лечение - Иммунная депрессия - Противовоспалительные препараты, аналгетики - Хирургическое эндопротезирование и синвэктомия.
Статистические данные - Болеет 0, 8% населения Женщины болеют в 3 раза чаще В 70% случаев ведет к инвалидизации Как правило сопровождается серьезным нарушениями сердечно – сосудистой системы ( Перикардит, Тампонада сердца) и нарушениями других систем.