РЕСПИРАТОРНЫЕ АЛЛЕРГОЗЫ Подготовила Зелепукина Анастасия КСПД 1

РЕСПИРАТОРНЫЕ АЛЛЕРГОЗЫ Подготовила Зелепукина Анастасия , КСПД 1. 1

Респираторный аллергоз – это аллергическое заболевание верхних дыхательных путей, в частности бронхов, носоглотки, носа, трахеи. Респираторные аллергозы - заболевания, в патогенезе которых решающая роль принадлежит аллергии, а в клинической картине на первый план выступают симптомы поражения органов дыхания.

Ведущую роль играют экзоаллергены инфекционной и неинфекционной природы. К инфекционным аллергозам, относятся бактериальные, вирусные, грибковые микроорганизмы. К неинфекционным аллергенам относятся: Бытовые (домашняя и книжная пыль, пух и перо подушки); Пыльцевые (тимофеевка, овсяница, тополь, амброзия и др. ); Эпидермальные (шерсть, пух, перхоть животных и человека); Пищевые (апельсины, шоколад, клубника, куриные яйца и др. ); Лекарственные (антибиотики, ацетилсалициловая кислота, новокаин и др. ); Химические (консерванты, ядохимикаты, стиральные порошки, косметика); В патогенезе респираторных аллергозов основное значение имеют аллергические реакции немедленного типа, развивающиеся с участием неполных гуморальных антител типа реагинов (иммуноглобулин Е) и выделением в кровь большого количества биологически активных веществ. В развитии аллергических реакций и заболеваний играют роль дефекты барьерной функции кожи и слизистых оболочек, угнетения неспецифических факторов защиты, блокада бета-2 -адренорецепторов бронхов, снижение гистаминопексина крови, особенности обмена простагландинов и кининов, состояние эндокринной системы, формирование условнорефлекторных связей в течении патологических процессов. Основными респираторными аллергозами у детей являются аллергические риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, поллинозы и бронхиальная астма.

ВИДЫ РЕСПИРАТОРНЫХ АЛЛЕРГОЗОВ Аллергический ринит - воспалительное заболевание, возникающее под воздействием причинно значимого аллергена. Аллергические риниты могут иметь острое, подострое (сезонное) и хроническое течение. Аллергенами могут быть домашняя пыль, пыльца растений, медикаменты, вирусы, бактерии, перхоть животных и некоторые продукты (шоколад, кофе, орехи, мед и др. ). Симптомы аллергического ринита. Характеризуется серозным отделяемым, пароксизмальным чиханьем, зудом в области носа. Ухудшается сон, повышается нервная возбудимость. Одновременно могут отмечаться конъюнктивит, отечность и бледность лица, головная боль, общая слабость, тахикардия. Температура или нормальная, или субфебрильная. Аллергические синуситы возникают чаще как осложнение аллергического ринита и клинически характеризуются головной болью, болезненностью при пальпации в точке выхода тройничного нерва, бледностью и отеком мягких тканей лица соответственно топографии той или иной пораженной пазухи, затрудненным носовым дыханием, обильным насморком, зудом в области носа, пароксизмом чиханья.

ВИДЫ РЕСПИРАТОРНЫХ АЛЛЕРГОЗОВ Аллергический ларингит. При аллергическом ларингите аллергическая реакция протекает в слизистой оболочке гортани, что приводит к резкому ее отеку, а при прогрессировании - к развитию асфиксии. Клиническая картина. Начало острое, отмечаются охриплость голоса, «лающий» грубый кашель, затем - частое шумное дыхание с затрудненным вдохом, втяжением межреберий, над и подключичных ямок, резкое беспокойство, цианоз. Как и при других аллергических заболеваниях, температура нормальная или субфебрильная. Иногда имеются кожные аллергические высыпания. В диагностике важен аллергологический анамнез. Аллергический трахеит. Они нередко предшествуют появлению типичных приступов бронхиальной астмы. Клиническая картина. Проявляются упорно рецидивирующими приступами навязчивого мучительного кашля с отделением вязкой прозрачной мокроты, чаше в ночное время, сопровождающимися гиперемией лица, рвотой. В отличие от бронхиальной астмы, у больных нет затруднения выдоха. Общее состояние нарушается мало, иногда возникает боль за грудиной у старших детей, у младших возможна одышка.

ВИДЫ РЕСПИРАТОРНЫХ АЛЛЕРГОЗОВ Поллинозы встречаются у детей гораздо реже, чем у взрослых. В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к некоторым видам цветочной пыльцы, реже к грибам. Чаще всего поллинозы вызывает пыльца амброзии, золотарника, липы, розы. Клиническая картина. Развиваются чаще весной, летом и ранней осенью. У ребенка появляются профузный приступообразный серозный насморк и чиханье, сопровождающиеся конъюнктивитом, зудом в области твердого неба, щек, носа, глаз, появляются кашель, осиплость голоса, астматическая одышка. Нарушается общее самочувствие, развиваются слабость, головная боль, тахикардия.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ При всех респираторных аллергозах она заключается в устранении аллергена, вызвавшего тот или иной вид дыхательного аллергоза. Введение антигистаминных препаратов внутрь, внутримышечно (димедрол, пипольфен, супрастин), солей кальция (глюконаты кальция, хлорида кальция). Введение противоаллергических аэрозолей. При упорном кашле внутрь назначают бромгексин , ли бексин , солутан , бронхолитин и др. При ларинго и бронхоспазме — спазмолитические средства (ношпа, эуфиллин). Применение фитотерапии (отвар череды, березового листа, корня солодки, лопуха, подорожника, шиповника и др. ).

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ