Скачать презентацию Рентгенодиагностика артроза мелких суставов кистей Практикум для врачей Скачать презентацию Рентгенодиагностика артроза мелких суставов кистей Практикум для врачей

7. Артроз кисти.ppt

  • Количество слайдов: 18

Рентгенодиагностика артроза мелких суставов кистей Практикум для врачей интернов и ординаторов Рентгенодиагностика артроза мелких суставов кистей Практикум для врачей интернов и ординаторов

Первичный остеоартроз • 8, 5% популяции страдают ОА • Женщины в 3 – 4 Первичный остеоартроз • 8, 5% популяции страдают ОА • Женщины в 3 – 4 раза чаще • Симптомы: остеофиты, сужение рентгеновской суставной щели, кистовидные просветления, субхондральный остеосклероз

Особенности локализации патологических изменений при артрозах и артритах Особенности локализации патологических изменений при артрозах и артритах

Первичный артроз- классификация (по Келгрену ) 1. Незначительное сужение суставной щели (ИКС < 0, Первичный артроз- классификация (по Келгрену ) 1. Незначительное сужение суставной щели (ИКС < 0, 15), заострение суставных поверхностей 2. Умеренный остеофитоз и остеосклероз, сужение суставной щели менее 0, 5 высоты (ИКС 0, 12 – 0, 14) 3. Выраженный остеофитоз и остеосклероз, сужение суставной щели более 0, 5 высоты (ИКС 0, 09 – 0, 11) 4. Деформация, облитерация суставной щели (ИКС 0 – 0, 08), выраженный остеосклероз и затем остеопороз метафизов, подвывихи и не костные анкилозы

Первичный остеоартроз • Женщина 68 лет, боли в кистях и пальцах, а так же Первичный остеоартроз • Женщина 68 лет, боли в кистях и пальцах, а так же в коленных суставах

Первичный остеоартроз • Узлы Гебердена • Неравномерное сужение суставной щели в дистальных межфаланговых суставах Первичный остеоартроз • Узлы Гебердена • Неравномерное сужение суставной щели в дистальных межфаланговых суставах • Субхондральный остеосклероз там же • Нет эрозий • Остальные суставы не изменены

Первичный остеоартроз • Женщина 47 лет, рабочая специальность, боль в обоих запястьях Первичный остеоартроз • Женщина 47 лет, рабочая специальность, боль в обоих запястьях

Первичный остеоартроз • Выраженное сужение суставной щели, остеофитоз и субхондральный остеосклероз 1 запястно-пястных и Первичный остеоартроз • Выраженное сужение суставной щели, остеофитоз и субхондральный остеосклероз 1 запястно-пястных и ладьевиднотрапецевидных суставов • Заострение суставных поверхностей ДМФС

Первичный остеоартроз • Женщина 67 лет, боль и ограничение подвижности пальцев Первичный остеоартроз • Женщина 67 лет, боль и ограничение подвижности пальцев

Первичный остеоартроз • Остеофитоз, остеосклероз, сужение суставной щели в большинстве межфаланговых суставах • Межфаланговые Первичный остеоартроз • Остеофитоз, остеосклероз, сужение суставной щели в большинстве межфаланговых суставах • Межфаланговые суставы по типу «крыла чайки» • Эрозии в з ПМФС с обеих сторон, в 4 – слева • Не костный анкилоз 5 ПМФС слева

Артроз мелких суставов кисти Артроз мелких суставов кисти

Артроз суставов кистей Артроз суставов кистей

Эрозивный артроз Эрозивный артроз

Эрозивный артроз Эрозивный артроз

Первичный остеоартроз • Типичное распределение в суставах кисти • Отсутствие околосуставных эрозий 9 кроме Первичный остеоартроз • Типичное распределение в суставах кисти • Отсутствие околосуставных эрозий 9 кроме эрозивного артроза) • Поражение крупных суставов и позвоночника • Маловыраженный мягкотканый компонент • Свободно лежащие внутрисуставные тела • Повторяющиеся механические воздействия • Пациенты пожилого возраста • Эрозивный остеоартроз у женщин в пери- и пост менопаузе сочетается с остеопорозом