Регуляция эндокринной системы Кора головного мозга Лимбическая система Ретикулярная формация Гипоталамус Статины Либерины Аденогипофиз ( передняя + задняя доля) Гормоны прямого действия Мепотропин Соматотропин Меланотропин Гормоны непрямого действия Адренокортикотропнй тиреотропин Лютотропин Антидиуретический = АДГ, окситоцин Нейрогипофиз (задняя доля) Антидиуретический = АДГ, окситоцин
Эндокринная патология механизмы Гипофункция Гиперфункция Аутоиммунное повреждение железистых клеток Гранулематозные образования Инфекции Инфаркт после кровоизлияния Циркуляции в крови веществ, имитирующих структуру гормона Опухоли железистой ткани Аутоиммунное воздействие Механическое повреждение Деструкция железистых клеток в результате токсического воздействия Лучевое воздействие Мутация генов ответственных за синтез гормонов Гормональная резистентность Опухоль соединительной ткани
Гиперпитуитаризм Парциальный причины: Самая частая доброкачественные опухоли разных клеточных линий передней доли гипофиза. Аденома клеток секретирующих пролактин затем по убывающей СТГ, ЛГ, ФСГ (последняя крайне редко)
Гипопитуитаризм Тотальный Тотальное токсическое, механическое повреждение гипофиза, ишемия гипофиза, кровоизлияние в гипофизе Парциальный Доброкачественная опухоль соединительной ткани Локальное кровоизлияние или ишемия
Гиперпродукция гормонов секретируемых из задней доли гипофиза Окситоцин и антидиуретический гормон( АДГ = вазопрессин) синтезируются в гипоталамусе, затем по ножке попадают в заднюю долю гипофиза и от туда в кровь. Секреция АДГ в периферическую кровь регулируется осмоляльностью и объемом сыворотки крови. Повышение осмоляльности стимулирует секрецию АДГ, а понижение наоборот угнетает. Осмоляльность сыворотки АДГ Объма крови АДГ
АДГ в низких дозах увеличивает реабсорбцию воды в дистальных канальцах нефрона и собирательных трубок. В больших дозах оказывает вазоконтрикторное действие Окситоцин способствует нормальной родовой деятельности секретируется в кровь при растяжении стенок влагалища и стимуляции рецепторов влагалища
Патофизиология АДГ и окситоцина Дефицит АДГ – несахарный диабет до 20 л воды/сутки, если снижается чувствительность рецепторов почек к АДГ – нефрогенный сахарный диабет. Избыток АДГ часто образуется при злокачественных новообразованиях бронхов и верхних дыхательных путей, возбуждение ЦНС. Патологии при избытке окситоцина нет. Дефицит окситоцина затрудняет нормальную родовую деятельность в этом случае проводят заместительную терапию.
Кора надпочечника (три зоны) Пучковая Клубочковая зона Минералкорбикоиды Кортикотероиды (18 гидроксилаза) Альдестерон Сентчатая зона Андрогены (17 гидроксилаза) Кортизол = гидрокортизон Дегидроэпиандрос терон Андростенедион
АКТГ – гормон гипофиза стимулирует выработку стероидных гормонов надпочечниками. Избыток АКТГ приводит к гипертрофии надпочечников, а дефицит к их атрофии Кортизол – подавляет синтез ДНК, РНК, многих белков, усиливает катаболизм белков, увеличивает доступность глюкозы, уменьшает захват глюкозы жировой тканью, увеличивает синтез глюкозы в печени Альдостерон стимулирует реабсорбцию Na и экскрецию К и Н в жидкости почечных канальцев Андрогены в тканях превращаются в тестостерон, который также вырабатывается в яичках и значительно перекрывает его синтез в надпочечниках
Скачать презентацию Регуляция эндокринной системы Кора головного мозга Лимбическая система
21.11.12.pptx