Региональная программа модернизации здравоохранения Томской области (2011 -2012 гг. )
Социально-экономическая характеристика Томской области § Площадь территории 316, 9 км² Каргасок Парабель § Количество жителей – 1 041 066 человек Подгорное Бакчар Белый Яр Молчаново Первомайское Кривошеино Мельниково Тегульдет Зырянское Кожевниково Районы крайнего севера и приравненные к ним местности, районы проживания малочисленных районов севера § Плотность населения 3, 3 человека / 1 км² § Муниципальные районы – 16 § Городские округа – 3 § Сельских поселений 117
Социально-экономическая характеристика Томской области Возрастная структура Трудоспособность Средняя продолжительность жизни 14, 9% - дети 15, 8% моложе трудоспосо бного возраста 17, 5% - старше трудоспособн ого возраста от 0 до 14 лет 68, 90 лет 3, 3% - дети от 15 до 17 лет 81, 8% 65, 00 взрослые лет 68, 82 68, 80 лет 68, 84 лет 66, 7% трудоспособн ый возраст (старше 18 лет) 2009 2010 2011 2012 Структура по месту Структура по полу 2005 53, 3 % 46, 7 Факт Прогноз Город жительства 30, 9 % 69, 1 Село
Основные демографические параметры Томской области На 1000 человек Естественное движение населения Прогноз
Основные демографические параметры Томской области Динамика рождаемости и смертности населения Томской области Динамика смертности по причинам смерти (на 100 тыс. населения) 12, 4 831, 5 271, 9 207, 8 Показатель по РФ 15, 4
Основные демографические параметры Томской области Динамика показателя младенческой смертности % Прогноз
Система здравоохранения Томской области + - ПЛЮСЫ МИНУСЫ § § § Наличие федеральных учреждений здравоохранения, НИИ § Дефицит кадров § Слабая материально – техническая база учреждений здравоохранения (преимущественно областных) § § Низкая эффективность первичного этапа оказания медицинской помощи, и профилактических программ § Дефицит финансирования террито-риальной программы госгарантий Наличие на территории ТО центра медицинского образования - Сиб. ГМУ Одноканальное финансирование здравоохранения, тариф системы полный Внедрение основных принципов фондодержания в первичное звено
Характеристика системы здравоохранения Томской области
Интеграция участников системы здравоохранения Томской области Федеральные учреждения § Федеральные медицинские НИИ – 7 учреждений Областные и муниципальные учреждения здравоохранения 70, 6 * § Клиники учреждений ФМБА – 3 учреждения § Сиб. ГМУ – клиники, консультативный центр % Частные учреждения здравоохранени я * 1, 9% Федеральные учреждения (МЗ и СР РФ, ФМБА России) 27, 4 * % * - представлена структура госпитализаций Областные и муниципальные § Областные и муниципальные учреждения здравоохранения – 72 учреждения Частные учреждения § Частные клиники, консультативные центры – 585 учреждений
Финансирование системы здравоохранения Томской области С 2005 года в здравоохранение Томской области внедрено: § Преимущественно одноканальное финансирование § Полный тариф § Подушевой норматив § Фондодержание
Оптимизация сети учреждений системы здравоохранения Томской области Оптимизация коечного фонда 14% 90, 1* Норматив 84, 2** Количество ОВП 79, 6* РФ Количество коек Томская область Развитие первичного звена Доля обслуживаемого населения от всех жителей Томской области 9, 3% 1, 8% * - факт 2009 года; ** - расчётный норматив 6, 1% 13, 3 %
Система акушерской помощи на территории Томской области 3 уровень 15% 2 уровень 70% 2 уровень 60% 1 уровень 30% 1 уровень 25% Высокоспециализирован. Перинатальный центр ная медицинская помощь Родильные дома г. Томск Специализированная отделения в г. Асино, медицинская помощь Колпашево, г. Стрежевой Первичная медицинская Акушерские отделения помощь ЦРБ
Обеспеченность медицинскими кадрами в Томской области (на 10000 жителей) Врачи Средний персонал Мероприятия по решению кадрового Дефицит вопроса кадров § Закон Томской области от 30. 04. 2009 г. № 59 -ОЗ «О 13, 4% мерах социальной поддержки …» Дефицит кадров 22, 1% § Соглашение о намерениях с Сиб. ГМУ о летней производственной практике студентов в ЦРБ районов Томской области § Подготовка специалистов через ординатуру и интернатуру § Переподготовка специалистов в соответствии с реальными потребностями Средний возраст в областном центре учреждений Средний возраст в областном центре 48, 3± 2, 31 лет 54, 3± 2, 95 лет В районах области – 54, 82 ± 3, 14 лет В районах области – 58, 2 ± 4, 12 лет
Основные мероприятия региональной программы модернизации здравоохранения Томской области
Реформирование системы здравоохранения
Реформирование системы здравоохранения 1. Развитие службы общих врачебных практик. 2. Организация кабинетов неотложной амбулаторной помощи (оснащение кабинетов автомобилем; трехканальным электрокардиографом; компрессорным ингалятором; портативным глюкометром; необходимыми препаратами, расходными материалами). 3. Развитие амбулаторной хирургии (4 кабинета в межмуниципальных центрах районов области, 2 кабинета в г. Томске). 4. Развитие первичной специализированной амбулаторной помощи (усиление онкологической, кардиологической и неврологической помощи). 5. Формирование мобильных бригад (ОГУЗ «Томская областная клиническая больница» , ОГУЗ «Областная детская больница» , 2011 год 2012 год межмуниципальные центры районов области) ФФОМС Бюджет субъекта РФ ТФОМС 15 030, 88 0, 0 3 699, 0 0, 0 687, 7 560, 0 Итого в 2011 г. - 18 729, 88 Итого в 2012 г. - 1 247, 7
Реформирование системы здравоохранения Диагностика Акушерство и гинекологият. ч. Хирургия (в эндоскопическая) Травматология Стрежев ой Парабель Молчано во Кривошеин о Мельников о Кожевнико во Асино
Реформирование системы здравоохранения Организация межтерриториальных центров превосходства Межтерриториальный центр пренатальной и детской кардиологии Межтерриториальный центр микрохирургии НИИ кардиологии НИИ Микрохирургии Межтерриториальный центр медицинской генетики НИИ медицинской генетики ОГУЗ «Томская областная клиническая больница» НИИ Гастроэнтерологии им. Г. К. Жерлова при Сиб. ГМУ
Реформирование системы здравоохранения Определение вида транспортировки Кластерный подход к организации медицинской помощи Профильны й НИИ Городской и клинически й уровень Пациенты IV этап – диагностика, лечение, ВМП, рекомендации по реабилитации ЦРБ ФАП III этап – диагностика, лечение II этап – диагностика, реабилитация ОВП I этап – скрининг, реабилитация
Реформирование системы здравоохранения Изменение коечного фонда по уровням (количество коек) Уровни учреждений 2010 год 2012 год Разница между 2012 и 2010 годами 1 уровень 1056 1185 129 2 уровень 4355 4320 -35 3 уровень 2615 2610 -5 4 уровень 140 0 5 уровень 1410 1405 -5
Реформирование системы здравоохранения Развитие перинатальной, акушерской и педиатрической помощи § Подготовка специалистов по неонатологии и анестезиологииреаниматологии для межмуниципальных медицинских центров; § Реализация мероприятий по развитию фетальной и неонатальной хирургии, в т. ч. покупка оборудования и привлечение кадров из ведущих НИИ; § Выстраивание функционального взаимодействия лечебных учреждений и маршрутизации пациенток в связи с открытием в 2011 году ОГУЗ «Областной перинатальный центр» ; § Перераспределение числа родов в учреждениях 2 и 3 групп с обеспечением количества родов в ОГУЗ «Областной перинатальный Объем финансирования на объема в строительства, ремонты центр» до 15% от общего завершение связи с его введением в и приобретение эксплуатацию с 2011 года оборудования 1 813, 4 тыс. руб.
Укрепление материальнотехнической базы учреждений здравоохранения Томской области
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения 1. Завершение строительства объектов – 101 434, 0 тыс. руб. 2. Проведение капитального ремонта – 1 288 051, 57 тыс. руб. 3. Проведение текущего ремонта – 21 773, 68 тыс. руб. 4. Оснащение оборудованием – 640 652, 52 тыс. руб. 2011 год 2012 год ФФОМС Бюджет субъекта РФ ТФОМС 859 886, 52 270 055, 55 150 658, 2 303 607, 6 401 510, 8 66 200, 1 Итого в 2011 г. - 1 280 600, 27 Итого в 2012 г. - 771 318, 5
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Информатизация медицинской отрасли Томской области § Приобретение оборудования, лицензионного программного обеспечения § Проведение мероприятий, обеспечивающих формирование механизмов защиты персонифицированной информации в соответствии со 152 ФЗ § Внедрение единой аналитической информационной системы на территории Томской области, обеспечивающей формирование единого хранилища данных § Внедрение электронного документооборота в учреждениях здравоохранения § Обеспечение принципов формирования конкурентной среды для 2011 год 2012 год производителей программного обеспечения в сфере Бюджет ФФОМС ТФОМС здравоохранения. РФ субъекта РФ 75 031, 70 0, 0 Итого в 2011 г. - 75 031, 70 0, 0 76 803, 60 20 000, 0 Итого в 2012 г. - 96 803, 60 0, 0
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи Отраслевые стандарты внедрены на территории Томской области, однако выполняются в условиях значительного дефицита программы ОМС (53, 1%) Определение соответствия региональных 3 1 стандартов оказания медицинской помощи федеральным Формирование перечня внедряемых федеральных 2 стандартов оказания медицинской помощи (по выделенным заболеваниям) Выделение заболеваний, определяющих высокий уровень смертности и заболеваемости населения Томской области Условия: § Внедрение 16 отраслевых стандартов (сердечно-сосудистая патология, онкология, акушерство и гинекология, специализированная педиатрия) в 2011 – 2012 году с учётом софинансирования ФФОМС 2011 год ФФОМС Бюджет субъекта РФ 550 683, 9 139 346, 0 2012 год ТФОМС ФФОМС 1 256 879, 22 1 155 659, 8 Итого в 2011 г. - 1 946 909, 12 Бюджет субъекта РФ ТФОМС 0, 0 1 369 998, 35 Итого в 2012 г. - 2 525 658, 15
Необходимое финансирование и основные ориентиры
Необходимое финансирование региональной программы модернизации Финансирование на 2011 – 2012 годы (тыс. рублей) 2011 год 2012 год Мероприятия ФФОМС Бюджет ТТФОМС Укрепление материальнотехнической базы учреждений (ремонт и оборудование) 874, 92 270, 06 154, 36 303, 61 402, 20 66, 76 Внедрение современных информационных систем в здравоохранение (информатизация) 75, 03 0, 0 76, 80 20, 00 0, 0 Обеспечение стандартов оказания медицинских услуг (в т. ч. и зарплата) 550, 68 139, 35 1 256, 88 1 155, 66 0, 0 1 370, 00 1 500, 63 409, 41 1 411, 24 1 536, 07 422, 20 1 436, 76 Итого:
Основные индикаторы эффективности реализации программы в Томской области 2010 2012 Разница между 2012 и 2010 7, 0 8, 5 12, 7 12, 5 -0, 20 От болезней системы кровообращения (на 100. 000 нас. ) 610, 4 607, 2 -3, 2 От новообразований (на 100. 000 нас. ) 215, 0 214, 9 -0, 1 От внешних причин (на 100. 000 нас. ) 181, 5 177, 6 -3, 9 Смертность трудоспособного населения на 10 тыс. 61, 5 60, 5 -1, 0 7 298, 06 9 503, 38 2 205, 32 498 711, 44 666 870, 27 168 158, 83 42, 0 45, 5 3, 5 Показатель Младенческая смертность Смертность населения на 1000 В том числе: Фондооснащённость, руб. на 1 кв. метр Фондовооружённость, руб. на 1 врача Удовлетворённость населения медицинской помощью, %
Региональная программа модернизации здравоохранения Томской области (2011 -2012 гг. )
Скачать презентацию Региональная программа модернизации здравоохранения Томской области 2011 -2012
РПМ - Томская область.ppt