РАССТРОЙСТВА ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИНО- ПАТОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПЕЧЕНИ В КИШЕЧНИКЕ ПОЧЕК ПАТИИ УГЛЕВОДНОЕ ГПК – глюкоза плазмы крови ГОЛОДАНИЕ
РЕАКЦИЯ СИНДРОМ КОМА Острое снижение Стойкое снижение Снижение концентрации глюкозы концентрации до 80 -65 мг% глюкозы до 60 -50 мг% глюкозы до 40 -30 мг% (4, 0 – 3, 6 ммоль/л и ниже) (3, 3 – 2, 5 ммоль/л) (2, 5 – 1, 5 ммоль/л) и менее, потеря сознания
Чувство Мышечная Потливость Головная Головокружение Нарушения голода дрожь боль зрения Тревога, Тахикардия, Спутанность Психическая страх смерти аритмии сердца сознания заторможенность
Повреждение - клеток Подавление процессов: транспорта расщепления девезикуляции биосинтеза везикуляции проинсулина и выделения проинсулина к аппарату инсулина Гольджи до инсулина в интерстиций АБСОЛЮТНЫЙ ГИПОИНСУЛИНИЗМ (ИЗСД)
Процессинг и презентация антигенов лимфоцитам Образование специфических антител и лимфоцитов Повреждение -клеток чужеродного антигена поджелудочной железы Образование и цитотоксическое действие -клетки на аутоагрессивных антител и Т-лимфоцитов Деструкция -клеток (более 80% их) Дефицит инсулина
Нейро- и/или «Контринсулярные» Агенты блокирующие Факторы психогенные факторы и/или изменяющие нарушающие состояние реализацию рецепторов инсулина эффектов инсулина в клетках-мишенях С А Х А Р Н Ы Й Д И А Б Е Т (ИНСД)
Гипер- Глюкозурия Гипер- Азотурия Гипер- Кетонемия Полиурия гликемия азотемия липидемия Повышение Кетонурия Поли- уровня дипсия Гиперлактацидемия остаточного азота в крови
Деабетический Гипогликемичес- Ангиопатии Невропатии Ретинопатии кетацидоз, кая кома ацидотическая кома (чаще при ИЗСД) Снижение активности Энцефалопатии Нефропатии факторов системы ИБН Гиперосмолярная кома (чаще при ИНСД)
Увеличение транспорта ВЖК в гепатоциты
ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА Артериальная гипертензия Инфаркт миокарда Уменьшение массы pancreas (инсулит, амилоидоз) Гангрена
ЭТИОТРОПНЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ