Расстройства кровообращения шок ДВС

Расстройства кровообращения, шок, ДВС - синдром

Условия нормального кровообращения § 1. Нормальная работа сердца § 2. Нормальное состояние стенки кровеносных сосудов § 3. Нормальное состояние грудной клетки, диафрагмы, скелетных мышц § 4. Нормальный состав крови § 5. Состояние механизмов компенсации организма

Уи льям Га рвей (англ. William Harvey) — английский медик; основоположник физиологии и эмбриологии) В 1628 году определил функцию сердца, изучил как движется кровь по сосудам

Сосудистая система состоит § 1. Сосуды распределения (артерии эластического и мышечно – эластического типа § 2. Сосуды сопротивления § 3. Сосуды обмена веществ (капилляры, венулы) § 4. Сосуды шунтирования § 5. Емкостные сосуды (венозные сплетения)

Расстройства кровообращения § 1. Нарушение кровенаполнения (артериальное и венозное полнокровие) § 2. Нарушение проницаемости сосудистой стенки (кровотечения, кровоизлияния) § 3. Нарушения течения и состояния крови (стаз, тромбоз, эмболия)

Артериальная гиперемия – повышенное кровенаполнение органа, вследствие увеличения притока артериальной крови при нормальном оттоке венозной крови. § Артериальная гиперемия: § 1. Физиологическая § 2. Патологическая

Физиологическая гиперемия • реактивная гиперемия (увеличение кровотока в органе после его временного прекращения)

Местная патологическая гиперемия § 1. Ангионевротическая § 2. Коллатеральная § 3. Гиперемия после ишемии § 4. Вакатная § 5. Воспалительная § 6. Гиперемия на почве артерио – венозного свища

Венозная гиперемия § Венозная гиперемия – повышенное кровенаполнение органа или ткани в связи с затрудненным оттоком венозной крови при нормальном или уменьшенном оттоке

Хроническое венозное полнокровие кожи

Мускатная печень (макропрепарат)

Мускатная печень

Мускатный цирроз печени (окр. по Ван Гизону

Легкие

Ишемия (малокровие) § Ишемия – нарушение кровенаполнения органа вследствие недостаточного притока крови § Ишемия может быть: § 1. Общее малокровие (анемия) § 2. Местное малокровие

Виды ишемии § 1. Ангиоспастическая § 2. Обтурационная § 3. Компрессионная § 4. Ишемия в результате перераспределения крови

Кровотечение § Кровотечение – патологический процесс характеризующийся истечением крови из полостей сердца или просвета сосудов, при нарушении целостности их стенки или повышении проницаемости.

Носовое кровотечение (эпистаксис) Меле на лат. melena — «чёрная болезнь» ; синонимы: чёрная болезнь Гиппократа, дёгтеобра зный стул (haematemesis) - рвота кровью

Виды кровоизлияний 1. 2. 3. 4. Гематома Геморрагическое пропитывание Кровоподтеки Петехии

Виды кровотечений § 1. Разрыв (аневризма, ранение сосуда) § 2. Разъедание (аррозия) § 3. Диапедезное кровоизлияние, повышение проницаемости

Массивное кровоизлияние в мозг с прорывом крови в желудочки

Кровоизлияние в мозг

Диапедезное кровоизлияние в мозг

Стаз - остановка кровотока в сосудах микроциркуляторного русла § 1. инфекционно – токсический § 2. от высыхания § 3. от действия крайних температур, ожоги, отморожения § 4. в результате венозного застоя § 5. воспалительный § 6. ишемический

ДВС – синдром, коагулопатия потребления, дефибринация, тромбогеморрагический синдром ДВС – синдром – характеризуется активацией факторов свертывания крови, что ведет к образованию тромбов в сосудах МЦР; при этом расходывание факторов свертывания и активация фибринолиза сопровождается массивными кровизлияниями

Стадии ДВС - синдрома § 1. стадия гиперкоагуляции (множественные тромбы в сосудах МЦР). § 2. коагулопатия потребления (геморрагический диатез) § 3. активация фибринолиза § 4. стадия восстановления

Ру дольф Людвиг Карл Ви рхов основоположник клеточной патологии в медицине • Предложил термин «тромбоз» и «эмболия» • Внес значительный вклад в понимание патогенеза инсульта

Тромбоз – прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или полостях сердца § Триада Вирхова: § 1. Изменение сосудистой стенки § 2. Замедление тока крови § 3. Повышенная свертываемость

Стадии тромбообразования § 1. Агглютинация тромбоцитов § 2. Коагуляция фибриногена с образованием фибрина § 3. Агглютинация эритроцитов § 4. Преципитация плазменных белков

Варикозное расшмирение и тромбоз вен нижних конечностей

Смешанный тромб в вене

Организующийся тромб в вене (лупа)

Организующийся тромб

Эмболия – циркуляция в крови или лимфе частиц в норме не встречающихся и обтурация ими сосудов § 1. по току крови (ортоградная) § 2. против тока крови (ретроградная - движение эмбола против тока крови под действием силы тяжести) § 3. парадоксальная (при наличии дефектов в межпредсердной или межжелудочковой перегородке эмбол из вен большого круга, минуя легкие, попадает в артерии) от em-ballein — бросать внутрь

Виды эмболий § 1. Тромбоэмболия, ТЭЛА § 2. Жировая эмболия § 3. Воздушная эмболия § 4. Газовая эмболия § 5. Тканевая эмболия § 6. Микробная эмболия § 7. Эмболия инородными телами