Расстройства двигательно-волевой сферы внимания и сознания 1

Расстройства двигательно-волевой сферы, внимания и сознания 1

Сферы психической деятельности эмоциональнопотребностная познавательная перцептивная ощущение восприятие представление воображение деятельностноволевая интеллектуальномнестическая эмоции память мышление интеллект потребности действия влечения движения воля внимание 2

Этапы волевого акта I. Актуализация побуждения и осознание цели мотивационный компонент II. Обсуждение и борьба мотивов интеллектуальный компонент III. Принятие решения, постановка цели и разработка плана действия IV. Исполнение принятого решения (действие) двигательный компонент удовлетворение потребности 3

Расстройства воли на уровне мотивационного компонента на уровне интеллектуального компонента на уровне реализации 4

Расстройства воли на уровне мотивационного компонента угнетение Гипобулия, анорексия, гипосексуальность усиление извращение Гипербулия, булимия, полифагия, гиперсексуальность пиромания клептомания дипсомания, дромомания ониомания гемблинг 5 парафилии

Расстройства интеллектуального компонента воли - на уровне борьбы мотивов Амбитендентность - на уровне целенаправленности действий Навязчивые, компульсивные, импульсивные, насильственные действия 6

Патология на уровне реализации волевого усилия Угнетение Усиление двигательных функций гипомимия мутизм гипокинезия акинезия ступор гиперкинезия, психомоторное возбуждение Паракинезии – извращение двигательной активности негативизм эхопраксия эхолалия стереотипии манерность 7

Характеристики сознания Виды ступора аффективно-шоковый галлюцинаторно-бредовый астенический депрессивный кататонический 8

Характеристики сознания Симптомы кататонического ступора 1. Обездвиженность 2. Мутизм 3. Негативизм 4. Стереотипии 5. Эхолалии 9

5. Повышение мышечного тонуса Характеристики сознания 6. Восковидная гибкость 10

Симптомы кататонического ступора 7. Симптом воздушной подушки Дюпре. 11

Симптомы кататонического ступора 8. Негативизм 9. Стереотипии 10. Эхолалии 12

Дополнительные сознания Характеристики симптомы кататонического ступора 1. Симптом Павлова 2. Симптом лестницы 3. Симптом хоботка 4. Симптом Бумке 5. Симптом Бернштейна 6. Симптом последнего слова Клейста 13

Дополнительные симптомы Характеристики сознания кататонического ступора 7. Симптом Сегла 8. Симптом Вагнера 9. Симптом Саарма 10. Симптом эхолексии 11. Симптом или поза бедуина 12. Симптом капюшона Останкова 14

12. Симптом капюшона Останкова 15

Виды кататонии в зависимости состояния сознания: Люцидная кататония Онейроидная кататония 16

Виды Характеристики сознания кататонического возбуждения 1. Растерянно-патетическое 2. Гебефреническое 3. Импульсивное 4. Немое 17

Основные психологические характеристики внимания - направленность - сосредоточение (концентрация) - интенсивность (напряженность) - углубленность (поглощенность деятельностью) - устойчивость 18

Характеристики сознания Расстройства внимания Рассеянность внимания Сужение объема внимания Тугоподвижность внимания Отвлекаемость внимания 19

Расстройства сознания: Выключения Помрачения 20

Соотношение уровней развития сознания и его расстройств 22 16 Рефлексивное сознание Коллективное сознание 9 деперсонализация Индивидуальное сознание 3 помра. Предметное сознание чения 1 Бодрствующее сознание выклю1 3 9 16 22 чения Основной стереотип личности Индивидуальный возраст Социальный 21

Виды выключения сознания Обнубиляция Сомнолентность Глубокое оглушение Сопор Кома 22

Диагностические критерии нарушенного сознания (по К. Ясперсу) 1. Дезориентировка в месте, времени и собственной личности 2. Отрешенность от окружающей действительности (утрата способности воспринимать окружающее) 3. Фрагментарность и непоследовательность мышления 4. Частичная или полная амнезия периода нарушенного сознания 23

Виды помрачения сознания 1. Сумеречное 2. Делириозное 3. Онейроидное 4. Аментивное 24

Виды сумеречного помрачения сознания 1. фуги 2. сомнамбулизм 3. трансамбулаторные автоматизмы 4. собственно сумеречное помрачение сознания 25

Виды помрачения сознания 1. Сумеречное 2. Делириозное 3. Онейроидное 4. Аментивное 26

Галлюцинации при делирии 27

Галлюцинации при делирии 28

Галлюцинации при делирии 29

Картина больной перенесшей онейроид 30

Картина больной перенесшей онейроид 31

Каталепсия и зачарованное выражение лица при онейроиде 32

Характеристики сознания Особые (исключительные) состояния сознания 1. Патологическое опьянение 2. Просоночное состояние 3. Патологический аффект 4. Реакция короткого замыкания 33

Нарушения самосознания I. Неадекватная самооценка - повышенная - пониженная II. Деперсонализация - соматопсихическая - аутопсихическая - аллопсихическая 34

Нарушения самосознания III. Психические автоматизмы: - идеаторные - сенсорные - моторные IV. Бредовые расстройства самосознания - бредовые идеи величия - бредовые идеи самоуничижения - соматопсихическая - аутопсихическая - аллопсихическая V. Распад самосознания 35