Раневые инфекции.ppt
- Количество слайдов: 31
Раневые инфекции
Стафилококки • Грамположительные кокки, образующие скопления в виде виноградной грозди
Стафилококки
Стафилококки, мазок из гноя.
Стафилококки
Стафилококки, рост на кровяном агаре. Вокруг колоний видны зоны полного гемолиза
Стафилококки Рост негемолитических стафилококков на кровяном агаре.
Стафилококки Лецитиназная активность стафилококков Вокруг роста культуры образуется «радужный венчик» с перламутровым оттенком.
Стафилококки Рост колоний стафилококков, не обладающих лецитиназной активностью.
Стафилококки Определение каталазы При добавлении Н 2 О 2 наблюдается образование пузырьков газа.
Стафилококки При положительном результате в пробирке образуется плотный сгусток кроличьей плазмы, при отрицательном плазма остается жидкой.
Стафилококки
Стафилококки Фаготипирование стафилококков Видны зоны лизиса культуры стафилокков диагностическими типовыми бактериофагами.
Стафилококки Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков. Вокруг дисков с антибиотиками видны зоны задержки роста бактериальной культуры.
Принципы лечения стафилококковых инфекций. • Антибиотики • Стафилококковый бактериофаг • Стафилококковый анатоксин (для лечения хронических инфекций) • Гипериммунная стафилококковая плазма, сыворотка, иммуноглобулин • Стафилококковая аутовакцина (для лечения хронических инфекций)
Антибиотики, применяемые для лечения стафилококковых инфекций • β- лактамные антибиотики (оксициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины 1, 2 поколений, имипенем. • При резистентности – линкосамиды (линкомицин, клиндамицин) и макролиды (рокситромицин, азитромицин) • При выделении метициллин-резистентных стафилококков назначают антибиотики резерва – гликопептиды (ванкомицин).
Стрептококки • Грамположительные кокки, расположенные поодиночке, парами или короткими цепочками.
Стрептококки, окраска по Граму.
Стрептококки
Стрептококки
Типы гемолиза • α – неполный или «зеленящий» гемолиз; • β – полный гемолиз; • γ – отсутствие гемолиза.
Стрептококки Рост β – гемолитических стрептококков на кровяном агаре.
β – гемолитические стрептококки
Серологическая идентификация стрептококков. • Определение серогруппы с помощью реакции агглютинации с группоспецифическими сыворотками.
Принципы лечения стрептококковых инфекций • Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон), макролиды (азитромицин, кларитромицин), клиндамицин. • Антибиотик резерва – ванкомицин. • Стрептокковые бактериофаги, пиобактериофаг
Синегнойная инфекция
Синегнойная инфекция
Синегнойная инфекция
Синегнойная инфекция Колонии и питательная среда окрашены в синезеленый цвет вследствие выработки синегнойной палочкой пигмента пиоцианина.
Синегнойная инфекция Тест на цитохромоксидазу. Наличие фермента приводит к образованию сине-фиолетового окрашивания тест-полоски
Антибиотики, используемые для лечения синегнойной инфекции: • аминогликозиды (гентамицин, амикацин, тобрамицин); • хинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин) • цефалоспорины (цефтазидим, цефепим, цефоперазон) • пенициллины (пиперациллин, тикарцилин). P. aeruginosa резистентна ко всем остальным пенициллинам. • карбапенемы (меропенем, имипенем, дорипенем) • Полимиксины (полимиксин В и колистин) • монобактамы (азтреонам) Синегнойная инфекция плохо поддается лечению антибиотиками, что обусловлено множественной лекарственной резистентностью, особенно выраженной у госпитальных штаммов.
Раневые инфекции.ppt