Рак шейки матки Выполнила студентка курса 18 гр

Рак шейки матки. Выполнила студентка курса, 18 гр. Гвинджилия Тамара 5

среди злокачественных опухолей у женщин рак шейки занимает четвертое место по показателям смертности — второе. В России частота встречаемост составляет примерно 11 случаев на 100 000 населения. два возрастных пика заболеваемости – 35 -39 лет и 60 -64 года. развивается очень медленно - на протяжении 5 -10 лет.

Рак шейки матки – опухолевое поражение нижнего отдела матки, характеризующееся злокачественной трансформацией покровного эпителия (экто- или эндоцервикса).

Факторы риска. Вирус папилломы человека Фоновые заболевания шейки матки(истинная эрозия, псевдоэрозия, лейкоплакия, эритроплакия, полипы, плоские кондиломы). Механическое повреждение шейки матки. Ослабленная иммунная система

Факторы риска. Частая смена сексуальных партнёров Курение табака Длительный прием оральных контрацептивов Неправильное питание

Патогенез. ВПЧ может вызывать предраковое состояние – дисплазию эпителия шейки матки различной степени –CIN I – CIN III, которая при отсутствии адекватного лечения со временем прогрессирует в инвазивный рак.

Пути передачи и инфицирования ВПЧ. Половой путь Вертикальный путь(от матери к плоду) Допустима передача вируса через бельё, инструменты, перчатки.

Классификация рака шейки матки по FIGO

Клиническая картина Кровянистые выделения из половых органов Специфические выделения из влагалища Болевые ощущения Отеки наружных половых органов и конечностей Образование свищей Задержка нормального оттока мочи Гнойные инфекции мочевыводящих путей

Диагностика рака шейки матки Гинекологический осмотр с использованием зеркал Тест Папаниколау Кольпоскопия Биопсия шейки матки Внутривенная урография Ректоскопия и цистоскопия

ЛЕЧЕНИЕ В стадии I и IIA-хирургическое лечение: Конизация шейки матки (Конусовидная электроэксцизия) Ампутация шейки матки Экстирпация матки В стадиях IIб, IIIa, IIIб проводится сочетанная лучевая терапия При отдалённых метастазаххимиотерапия цистплатином.

Показания к экстирпации матки Возраст старше 50 лет. Расположение опухоли в шеечном канале. Неэффективная конизация (например, обнаружение участков преинвазивного рака). Отсутствие возможности проведения электроконизации. Сочетание преинвазивного рака с миомой матки или опухолями придатков

Прогноз лечения Пятилетняя выживаемость составляет: в I стадии - 95 -97 %, во II стадии – 70 -75 %, в III стадии – 40 -45 %.

Спасибо за внимание.