РАК ЛЕГКИХ 1 Эпидемиология 2 Этиология 3 Клиника

РАК ЛЕГКИХ 1 Эпидемиология 2 Этиология 3 Клиника 4 Классификация 5 Диагностика 6 Лечение 7 Особенности ухода

Рак легкого Эпидемиология – рак легких стоит на первом месте среди всех опухолей человека. Мужчины болеют чаще. Этиология – курение, повышенная радиация, химические канцерогены в воздухе

Клинические формы рака легкого ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ

Клинические признаки рака легкого ЦЕНТРАЛЬНЫЙ Нарушение бронхиальной проходимости: кашель с мокротой, кровохарканье, ателектаз участка легкого. Ателектаз клинически: боль в груди, одышка, повышение температуры тела, слабость потливость. ПЕРИФЕРИЧЕКИЙ Долгое время протекает бессимптомно. Клинические начинает проявляться при распространении процесса на плевру, соседние органы Признаки раковой интоксикации

Классификация рака легкого ТNM Т 0 - опухоль не определяется Тis - преинвазивным рак (cancer in situ) Тх - позитивная цитология Т 1 - опухоль размером до 3 см в наибольшем измерении Т 2 - опухоль размером> 3 см или опухоль, которая переходит на главный бронх на расстоянии 2 см и более от Карины, или наличие ателектаза Т 3 - опухоль любого размера с инфильтрацией грудной стенки, диафрагмы, перикарда, плевры, или тотальный ателектаз легкого Т 4 - опухоль любого размера с инфильтрацией средостения, или крупных магистральных сосудов, или трахеи, или пищевода, или Карины, или экссудативный плеврит N 0 - нет метастазов в регионарных лимфатических узлах N 1 - метастазы в перибронхиальных и / или лимфатических узлах корня легкого на стороне поражения N 2 - метастазы в бифуркационные лимфоузлы или лимфоузлы средостения на стороне поражения N 3 - метастазы в лимфоузлы средостения или корня легкого на противоположной стороне или надключичные лимфоузлы М 0 - нет отдаленных метастазов М 1 - имеются отдаленные метастазы

Диагностика рака легкого 1 Рентгенография в прямой и боковой проекциях 2 Цитологическое исследование мокроты 3 Бронхоскопия и биопсия опухоли 4 Компьютерная томография 5 Трансторакальная пункция 6 Диагностическая торакотомия

Рак легкого (плевральная форма) прямая проэкция

Бронхоскопия

Транспекторальная биопсия

Лечение рака легких 1 Хирургическое – показано больным с 1 – 2 стадией заболевания. Операция - пульмонэктомия. 2 Лучевое лечение проводится перед или после операции. 3 Химиотерапия при 4 й стадии.

Особенности ухода за больным с раком легкого после радикального лечения Пациент находится в полусидячем положении (легче дышать) Профилактика застойных явлений в легких. Дренирование плевральной полости по Бюлау

Дренирование по Бюлау