Снотворные средства.pptx
- Количество слайдов: 38
Работу подготовили: студентки II курса Стоматологоческого факультета Бодрова Елена Олеговна и Новикова Кристина Андреевна
Снотворные средства Делятся на 2 группы: 1) Барбитураты, бромиды, средства алифатического ряда; 2) Психотропные средства: производные бензодиазепинов, некоторые нейролептики и антидепрессанты;
Нитразепам Действие: • Транквилизирующие • Анксиолитическое (противотревожное) • Миорелаксантное • Противосудорожное • Угнетение условных рефлексов • Подавление полисинаптические спинномозговые рефлексы Сон наступает через 20 -45 мин после приема препарата и длится 6 -8 часов.
Показания к применению • Нарушения сна различного генеза • Премедикация перед хирургическими операциями • Некоторые формы судорожных припадков (особенно у детей) • Синдром Веста (инфантильный спазм) • При неврозах различного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги • Назначают больным м ночными, ранними утренними пробуждениями
Противопоказания • Беременность (особенно в первые 3 месяца) • Миастении • Заболевания печени и почек с нарушением их функции • Водители транспорта, перед работой, • Лица, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции • Прием алкогольных напитков
Побочные действия • • • Сонливость Ощущение вялости Атаксия Нарушение координации движений РЕДКО: тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические рекции Чаще появляются у ослабленных и пожилых людей.
Возрастные дозы Форма выпуска: таблетки по 0, 005 г 1) В качестве снотворного принимают внутрь – за полчаса до сна. Разовая доза: • Дети до 1 года – по ¼ - ½ таблетки • 1 -5 лет – по ½ - 1 таблетке • 6 -14 лет – по 1 таблетке 2) В качестве противосудорожного принимают: 2 -3 раза в день по 1 -2 таблетке курсом 30 -45 дней.
Флунитразепам Действие: • Седативное • Снотворное • Противосудорожное
Противопоказания • • • Гиперчувствительность Гиперкапния тяжелая дыхательная недостаточность синдром апноэ во сне тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность Миастения острые отравления этанолом, снотворными, болеутоляющими, антипсихотическими или антидепрессивными средствами, литием; Наркомания хронический алкоголизм в анамнезе беременность (особенно I триместр) кормление грудью ранний детский возраст (включая новорожденных)
Побочный эффект • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, замедление физических и психических реакций, мышечная слабость, парестезии, антероградная амнезия (может сопровождаться странным поведением), дезориентация при пробуждении, парадоксальные реакции (тревога, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, агрессивность, бред, приступы ярости, кошмарные сновидения, психоз), нарушение сна, сонливость в дневное время, проявление латентной депрессии, усталость, атаксия, диплопия, эпилептические припадки, явление последействия. • Прочие: лейкопения, агранулоцитоз, затруднение дыхания, гипотензия, диспептические явления, кожная сыпь, ангионевротический отек, задержка мочеиспускания, изменение либидо. • Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены и «отдачи»
Возрастные дозы Форма выпуска: таблетки по 0, 002 г, ампулы с препаратом в количестве 2 мг 1) При различных видах бессонницы: Детям до 14 лет в исключительных случаях по ¼ - ½ таблетки 2) Для премедикации парентерально (внтуримышечно) – по ½ - 1 ампулы
Фенобарбитал Действие: • Снотворное • Успокаивающее • Смазмолитическое Показания: - Эпилепсия, - хорея, - спастический паралич, - спазм периферических артерий, - эклампсия, - возбуждение, бессонница, - гемолитическая болезнь новорожденных
Противопоказания: - Гиперчувствительность (в т. ч. к другим барбитуратам), - респираторные заболевания, - печеночная и/или почечная недостаточность, - миастения, - алкоголизм, - лекарственная или наркотическая зависимость, - беременность (особенно I триместр), - кормление грудью.
Побочные действия • сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания). • Со стороны ССС и крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс. • Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор. • Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход. • Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция. • Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» .
Возрастные дозы • • Форма выпуска: таблетки по 0, 005 г для детей и 0, 05 и 0, 1 г для взрослых Детям (за 30 -40 мин до еды — 2 раза в день) в возрасте до 6 месяцев — разовая доза 1 таб; 6 месяцев-1 год — соответственно 2 и 4 таб; 1 -2 года — 4 таб; 3 -4 года — 6 таб; 5 -6 лет — 8 таб; 7 -9 лет — 10 таб; 10 -14 лет — 15 таб; Желательно: дозу для детей подбирать индивидуально в зависимости от возраста, массы тела ребенка
Снотворное «Баю-бай» Действие: - успокаивающее, - общеукрепляющее, - спазмолитическое, - противовоспалительное, - болеутоляющее Показания к применению: Рекомендуется как мягкое успокаивающее средство, облегчающее засыпание, помогающее адаптации детей к школьным нагрузкам, а также в комплексной терапии атопического дерматита и алопеции, невротических состояний, вегетососудистой дистонии.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта • Побочные действия – не выявлено • Возрастные дозы: применяют внутрь o Детям от 5 лет по 5 -10 капель в чайную ложку, подержать во рту и проглотить, 3 раза в день; o в качестве успокоительного 10 -15 капель за 30 минут до сна. Продолжительность курса 30 дней; 3 -4 раза в год.
Седативные средства • Психотропные лекарственные средства, оказывающие успокаивающее действие на ЦНС без заметных нарушений ее функций. • Оказывают мягкое успокаивающее действие, в больших дозах вызывают вялость и сонливость • Растительного и синтетического происхождения
Действие: • Уменьшают возбудимость ЦНС; • Усиливают процесс торможения • Не обладают миорелаксирующим действием • Успокаивают ЦНС без изменения функции Относятся: - бромиды - соли магния - препараты лития - препараты растительного происхождения
Препараты из корня валерианы • Применяются в виде настоя, настойки, густого экстракта в таблетках, камфорновалериановых капель. • Седативные, спазмолитическое, успокаивающее – при нервном воздуждении, неврозах ССС, спазмах ЖКТ
Показания к применению • Состояния возбуждения; • Расстройства сна, связанные с перевозбуждением; • Мигрень; • Легкие функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной системы (как правило, в составе комбинированной терапии)
Валерианы экстракт густой Действие: • Седативное • Спазмолитическое • Уменьшает возбудимость нервной системы Противопоказания: • Повышенная чувствительность к валериане • Детский возраст до 1 года. • С осторожностью: беременным и период лактации.
• Побочные действия: В отдельных случаях реакции повышенной чувствительности; применении в высоких дозах - вялость, подавленность, слабость, снижение работоспособности. • Режим дозирования: Препарат принимают внутрь по 1 таблетке до еды 2— 3 раза в день, запивая 100 мл воды. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.
Сбор успокоительный (Фитоседан) Применяют как успокаивающее средство спазмолитического и гипотензивного средства при нарушениях сна, нервном возбуждении, гипертонической болезни. • Состав: корневища с корнями валерианы, трава пустырника, душицы трава, донника трава, чабреца трава
• • • Показания нарушения сна; психическое возбуждение; артериальная гипертензия (начальные стадии). Противопоказания гиперчувствительность Побочные действия Аллергические реакции
Режим дозирования • Настой принимают внутрь. • 1 ст. ложку сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают 45 мин при комнатной температуре, процеживают и доводят объем до 200 мл кипяченой водой. • Фильтр-пакеты. Применяют в виде настоя. 1 фильтрпакет помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана) кипятка, накрывают и настаивают в течение 15 мин, после чего фильтр-пакет отжимают. • Принимают по 1/2 стакана 4 раза/сут за 30 мин до еды. Курс лечения - 10 -14 дней, перерыв между курсами лечения - 10 дней.
Экстракт пустырника действие: • выраженное седативное, • умеренное кардиотоническое (замедляет ритм и увеличивает силу сердечных сокращений) действие, • обладает умеренными гипотензивными свойствами.
• Показания: Повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, неврастения, нейроциркуляторная дистония. • Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, детский возраст до 12 лет. С осторожностью: Период лактации. • Побочное действие: Аллергические реакции, диспепсия.
Дозирование: • Настой: по 50– 100 мл 2 раза в сутки. • Настойка: по 30– 50 капель 3– 4 раза в сутки. • Жидкий экстракт: по 15– 20 капель 3– 4 раза в сутки. • Таблетки экстракта: по 1 таб (14 мг) 3 – 4 раза в сутки
Сироп Baby СОН • Действие: седативное, общеукрепляющее, успокоительное Состав: отвар из плодов шиповника, травы душицы, плодов фенхеля, цветков липы, плодов рябины, корней валерианы;
Способ применения • детям по 1– 2 чайные ложки (5– 10 мл). Принимать 2 раза в день с пищей или жидкостью (чай, сок, компот). • Противопоказания: индивидуальная непереносимость • *рекомендуются для детей с трех лет
Сироп «Зайчонок» Действия: • Седативное • Гипотензивное • Успокаивающее Состав: фруктовый сироп, водный экстракт из смеси сухого сырья: плодов барбариса и тмина, цветков боярышника и ромашки, листьев мяты, травы мелиссы и пустырника, корневища валерианы ; витамины С
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. • Побочные действия: аллергические реакции • Способ применения и дозы: Детям старше 3 лет по 1 -2 чайных ложки (5 -10 мл) 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл жидкости (чай, сок, компот и т. д. ), во время еды. Продолжительность приема - 2 недели. *НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛС! (БАД)
Сироп «ЭДАС 306» • Действие: седативное • Показания к применению: для лечения повышенной раздражительности, возбудимости, нарушения сна, неврозов. • Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Побочные действия: не отмечены • Способ применения: Детям по рекомендации врача: от 1 года до 3 лет – по 1/2 чайной ложки, от 3 до 15 лет – по 1 чайной ложке.
Раствор бромида натрия с фруктовым сиропом Действие: • Седативное • Противосудорожные Показания: • Неврастении • Неврозы • Истреии • Повышенная раздражительность • Бессоница • Эпилепсия, хорея
• Противопоказания: нельзя при почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, анемии, атеросклерозе, депрессии, гипотензии, гиперчувствительности. • Побочные действия: при длительном приеме бромидов – «бромизм» : насморк, кашель, конъюктивит, общая вялость, ослабление памяти, кожная сырь.
Дозирование • • • Средние дозы для детей: До 1 года: 1 чайная ложка 2 года – 1 десертная ложка 3 -4 лет – 1, 5 десерт. ложки 5 -6 лет – 1 столовая ложка 7 -9 лет – 1, 5 столовой ложки 10 -14 лет – 2 столовые ложки 3 раза в день
Снотворные средства.pptx