Работа в орит. Инфузия с постоянной скоростью Пациенты-какие они бывают… Оборудование-какое оно бывает… Что значит работать в ОРИТ…
Пациенты- какие они бывают.
Оборудование
Прибор который ты должен собрать с закрытыми глазами
Инфузомат браун
Что может понадобиться для оказания экстренной помощи
Знай что, где лежит
Мониторинг
Нормальные показатели физиологических параметров к у собак и кошек. ЧСС собаки 60 -120 кошки 100 -200 ЧДД собаки 10 -20 кошки 15 -25 T тела собаки 37. 0 -39. 2 кошки 37. 5 -39. 5 АД систолическое собаки 100 -150 кошки 100 -15 диастолическое собаки 60 -90 кошки 60 -90 среднее собаки 80 -100 кошки 80 -100 Деурез собаки-кошки 1 мл в час СНК собаки-кошки 1. 0 -1. 5 сек.
После операции
Немного фармакокинетики…
Действие допамина в зависимости от концентрации
Что мы ставим на ИСПС • Вазопрессин рефрактерная гипотензия 0. 001 -0. 004 ед/кг/мин • Добутамин положительное инотропное средство, кардиогенный или септический шок 5 -20 мкг/кг/мин, кошкам 2 -5 мкг/кг/мин • Допамин низкие дозы расширяет почечные артерии, улучшает кровоток в почках (у кошек нет допоминовых рецепторов в почках) 1 -3 мкг/кг/мин • средние дозы положительное инотропное средство, кардиогенный или септический шок (уже работает на кошках) 4 -6 мкг/кг/мин • высокие дозы пресорный агент усиливает периферическую вазоконстрикцию повышает кровяное давление 7 -20 мкг/кг/мин • Гепарин профилактика тромбоза, ДВС-синдрома 80 Ед/кг в/в болюсно, затем 18 Ед/кг/ч под контролем свертываемости крови • Инсулин диабетический кетоацидоз 0. 1 Ед/кг/ч
Что мы ставим на ИСПС • Лидокаин купирует желудочковые аритмии, дополнительное обезболивание собаки- 10 -50 мкг/кг/мин, кошки с осторожностью 1 -5 мкг/кг/мин • Магния сульфат 12. 5% (1 м. Экв/мл) рефрактерные желудочковые аритмии у критически больных животных 0. 15 -0. 3 м. Экв/кг в течении 5 -15 мин, затем 0. 75 -1 м. Экв/кг/д • Пропофол при искусственной вентиляции и контроля припадков 4 -6 мг/кг медленно в/в, затем 100 -400 мкг/кг/мин • Фуросемид усиливает диурез при почечной недостаточности 3 -8 мкг/кг/мин
Как выставить ИСПС
Гугл в помошь
разводим • Нам нужно добутамин 5 мкг/кг/мин животному массой 5 кг • Во флаконе 250 мг добутамина в виде белого порошка разводим его 10 мл физ. Раствора и имеем в 1 мл. 25 мг добутамина. • 1 мл. с содержанием 25 мг мы разводим 19 мл физ раствора и доводим общий объем до 20 мл • Мы имеем 20 мл с 25 мг и 1 мл с 1. 25 мг ( 1250 мкг)
считаем • 5 мкг/кг/мин-мл/ч как сделать… • Животное весит 5 кг и должно получить в мин 25 мкг, в час 25*60=1500 мкг • У нас 1 мл 1250 мкг • 1500/1250=1. 2 мл/ч
Всегда думайте головой
Скачать презентацию Работа в орит Инфузия с постоянной скоростью Пациенты-какие
Работа в орит инфузия с постоянной скоростью.pptx