Работа в кабинете функциональной диагностики Приготовил: Алиев Н Группа: СТР - 442
Функциональные методы диагностики в стоматологии основаны на измерении физических свойств исследуемых тканей — электрических, оптических, акустических и т. д. Этими свойствами обладают ткани пульпы зуба, пародонта и другие ткани челюстнолицевой области. Функциональная диагностика позволяет: установить точный диагноз; выбрать и обосновать правильную тактику лечения
С помощью нагрузочных функциональных проб и методов функциональной диагностики можно выявить резервные возможности исследуемых тканей в норме и степень их утраты при заболеваниях. Это позволяет прогнозировать успех лечения и исход заболевания. u Для пульпы зуба функциональными пробами являются температурные раздражители, для пародонта — механическая нагрузка на зубы и сосудорасширяющие средства. u
К методам функциональной диагностики относится : u u u Электродиагностика Электромиография Электроодонтодиагностика Реодентография Фотоплетизмография Гнатодинамометрия
Электродиагностика u u Метод исследования электровозбудимости нервной и мышечной систем. Основан на визуальном наблюдении за появлением мышечного сокращения при прямой (самой мышцы) и непрямой (через нерв) электростимуляции. Осуществляют с помощью электростимулятора и специальных электродов. Используют для качественного определения степени двигательной денервации при поражениях лицевого нерва и наблюдения за ходом денервационнореинервационного процесса при лечении.
Электромиография u u Метод исследования иннервации и координации работы мышц челюстно-лицевой области. Основан на графической регистрации их биоэлектрической активности. Осуществляют с помощью электромиографа и электродов — игольчатых для определения активности отдельных двигательных единиц исследуемой мышцы (локальная электромиография), плоских — для определения суммарной активности участка мышцы (суммарная или поверхностная электромиография) и при стимуляции двигательного нерва, иннервирующего исследуемую мышцу (стимуляционная электромиография)
Используют для диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, анализа процессов денервации мышц при травмах челюстно-лицевой области, парезах и параличах мимической мускулатуры, а также для оценки эффективности лечения при указанной патологии.
Электроодонтодиагностика
u u Метод оценки возбудимости чувствительных нервов зуба при их раздражении электрическим током. Основан на определении минимальной (пороговой) силы раздражающего тока (в пределах до 100 мк. А), вызывающей болевую реакцию. Осуществляют с помощью электроодонтометра и пары электродов, один из которых (пассивный) пациент держит рукой, другим (активным), выполненным в виде стоматологического зонда, прикасаются к поверхности коронки зуба. Используют для диагностики витальности пульпы зуба и дифференциальной диагностики кариеса, пульпита, периодонтита.
Реодентография. q q q Данный метод оценки состояния пульпы зуба основан на графической регистрации пульсирующего потока крови по сосудистой системе пульпы зуба. Метод предназначен для дифференциальной диагностики среднего и глубокого кариеса, пульпита, различных форм пульпита. Реодентография служит для контроля пульпы зуба после одонтопрепарирования под искусственную коронку или состояния тканей под искусственными коронками
Фотоплетизмография u u Метод оценки функционального состояния сосудов пульпы зуба, пародонта и других тканей полости рта и челюстнолицевой области. Основан на графической регистрации пульсовых изменений оптической плотности исследуемых тканей в объеме 1 мм 3 при пропускании через них мощного светового потока. Физиологические основы метода аналогичны таковым импедансного метода. Используют для диагностики функциональных и структурных изменений в регионарных сосудах при лечении периодонтита, заболеваний пародонта, глубокого кариеса, препарировании зуба под искусственную коронку.
Гнатодинамометрия u u Метод оценки силовых эффектов между зубамиантагонистами при сжатии челюстей. Результат измерения зависит от силы жевательных мышц и чувствительности механорецепторов периодонта. Осуществляется с помощью гнатодинамометра. Используется для оценки результатов тренировки жевательной мускулатуры и пародонта. Метод оценки эффективности работы жевательного аппарата. Используется при протезировании и реконструктивных операциях на челюстях. Осуществляется с помощью пищевых продуктов (орехи, морковь, хлеб) или тестовых материалов (оптосил, 20 % желатин, отвержденный в 4 % растворе формалина).
u С помощью функциональных методов диагностики после лечения можно объективно оценить, насколько удалось восстановить состояние исследуемых тканей. Повторно определяя их физические свойства, можно проследить продолжительность лечебного эффекта. В стоматологии это особенно важно при воспалительных заболеваниях пародонта, протекающих в течение многих лет с обострениями и ремиссиями
Литература u u u http: //www. optimadent. ru/? id=174 http: //smilecenter. com. ua/ru/articles/metodyfunkcionalnoi-diagnostiki http: //www. instom. ru/business/diagnostik a/
Скачать презентацию Работа в кабинете функциональной диагностики Приготовил Алиев Н
функциональня диагностика.ppt