Работа студента курса I 222 группы Н Г

Работа студента курса I 222 группы Н Г Т Т И Галимовой Гузел ь

Первая медицинская помощь при эвакуации пострадавшего в лечебное заведение

Способность быстро и эффективно оказать первую помощь очень ценится в нормальных обстоятельствах. Однако в чрезвычайных ситуациях, когда не приходится ожидать помощи специалистов, значение этой способности неизмеримо возрастает

Своевременно оказанная медицинская помощь имеет решающее значение для сохранения жизни и здоровья пострадавших, снижения инвалидности и летальности. Актуальность этой проблемы становится особенно очевидной в случае возникновения катастроф, массовых заболеваний и применения современных средств вооруженной борьбы, когда в короткий промежуток времени возникают массовые санитарные потери, в структуре которых будут преобладать тяжелые травмы, ожоги, радиационные и химические поражения, а также соматические, инфекционные, психические расстройства. При массовых потерях невозможно оказать первую медицинскую помощь одномоментно всем пострадавшим. До прибытия первую помощь должно оказывать население в порядке само- и взаимопомощи.

• ПМП –это простейшие срочные и необходимые меры для спасения жизни человека и предупреждения осложнений до прибытия скорой медицинской помощи • В экстремальных ситуациях только вы сможете оказать первую помощь себе или пострадавшему товарищу.

Первая помощь Первая медицинская помощь осуществляется людьми, не обязательно имеющими специальное медицинское образование. Уровень первой медицинской помощи не предполагает использования какихлибо специальных медицинских инструментов, лекарств или оборудования.

Первая медицинская помощь комплекс срочных простейших мероприятий для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастном случае или внезапном заболевании, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь).

Задачи ПМП • путем проведения простейших мероприятий спасти жизнь пострадавшему, • уменьшить его страдания, • предупредить развития возможных осложнений, • облегчить тяжесть травмы или заболевания.

Правило 1 Сохраняйте спокойствие. Какой бы серьезной ни была травма или опасной ситуация, паника только ослабит вашу способность думать и снизит эффективность ваших действий. Кроме того, при этом вы потеряете время, а в кризисной ситуации время может решить в пользу жизни или смерти. -

Правило 2 • Избегайте ненужного риска. Это не трусость. Вы не сможете никому помочь, если сами пострадаете. Перед тем как действовать, подумайте тщательно и спокойно, по возможности, быстро. • Постарайтесь успокоить и утешить пострадавших.

Правило 3 Выясните, нет ли других уцелевших сохранивших активность людей, которые могли бы помочь вам справиться с ситуацией. В частности, поищите, нет ли среди уцелевших медиков или людей , более опытных, чем вы.

Правило 4 При оценке последствий несчастного случая максимально используйте свои органы чувств. Спрашивайте. Смотрите. Слушайте. Нюхайте. Затем подумайте и действуйте. Попросите пострадавшего описать свои симптомы, сказать вам, что, по его мнению, произошло, и что, согласно его ощущениям, у него не в порядке.

Принципы ПМП 1. Осмотр места происшествия. 2. Проведение первичного осмотра пострадавшего. 3. Вызов скорой помощи. 4. Вторичный осмотр и оказание медицинской помощи в случае необходимости.

Осмотр места происшествия 1. Понять : что произошло 2. Угроза жизни 3. Пути подхода и пути эвакуации пострадавшего или пострадавших. 4. Количество пострадавших 5. Порядок эвакуации. 6. Кто может оказать помощь.

Осмотр места происшествия 1. Оценка обстановки и незамедлительное прекращение действия повреждающего фактора (электрического тока, температуры, излучения, механического воздействия). 2. Удаление пострадавшего из опасной зоны в место, где будет оказываться дальнейшая помощь. 3. Выявление причины тяжелого состояния пострадавшего, характера повреждения, признаков жизни и смерти. 4. Оказание первой помощи пострадавшему с использованием приемов, определяемых характером повреждения и состоянием пострадавшего. 5. Вызов медицинского персонала, скорой медицинской помощи, доставка пострадавшего в лечебное учреждение. Вызов медицинского персонала при тяжелом состоянии пострадавшего должен быть произведен незамедлительно.

Средства оказания ПМП Табельные • перевязочный материал -бинты, перевязочные пакеты, стерильные повязки салфетки , вата и. т. д. • Для остановки кровотечения применяют жгуты • для иммобилизации специальные шины

Иногда используются и медикаменты: • раствор йода спиртовой 5% • 1 -2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого, • валидол в таблетках, • нашатырный спирт, • вазелин • гидрокарбонат натрия и т. д.

Оказание первой помощи • извлечение пострадавших из-под завалов, из убежищ, укрытий • тушение горящей одежды • временная остановка наружного кровотечения всеми доступными средствами: наложением жгута, давящей повязки, наложением кровоостанавливающего зажима в ране и т. д. ;

• наложение асептических повязок на раны и ожоговые поверхности; . • устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, грунта и инородных тел, • проведение исскуственного дыхания «рот в рот» и непрямой массаж сердца

• транспортная иммобилизация; • согревание; • укрытие от жары и холода ; • надевание противогаза ; • удаление пораженного из зара женного участка ;

Чем тяжелее и сложнее повреждение, тем ответственнее момент эвакуации пострадавшего на догоспитальном этапе организации травматологической помощи.

При травмах, не сопровождающихся экстремальными состояниями (потеря сознания, шок, клиническая смерть и др. ), эвакуацию пострадавшего производят после оказания всего положенного объема помощи па месте: остановки кровотечения, наложения повязки на рану, иммобилизации поврежденного участка тела транспортной шиной или другим каким-либо пригодным для этого средством.

Для доставки используют любой пригодный для этого транспорт, в городах обычно эту функцию выполняет транспорт скорой медицинской помощи.

При повреждениях позвоночного столба, костей таза нужна большая осторожность при перекладывании и транспортировке пострадавшего, чтобы не вызвать вторичного смещения отломков и возможных осложнений в виде параличей, повреждения мочеполового аппарата, кровеносных сосудов.

Заподозрив перелом или любую тяжелую травму конечности, следует ее иммобилизировать, свести к минимуму подвижность отломков при транспортировке пострадавшего. Подвижность отломков может привести к развитию шока, дальнейшему повреждению окружающих отломки мягких тканей, вплоть до превращения закрытого перелома в открытый.

Иммобилизация достигается обычно наложением транспортных шин, при их отсутствии импровизированных. Первую помощь больному с переломом костей следует оказывать осторожно, не. поворачивать, не двигать, по возможности, поврежденную часть конечности.

В тех случаях, когда пострадавший находится в тяжелом состоянии (продолжающееся кровотечение, потери сознания, клиническая смерть), идеальной следует считать такую первую помощь и эвакуацию пострадавшего, при которой догоспитальный период будет максимально сокращен, а реанимационные и противошоковые мероприятия будут предприняты или продолжены непосредственно на том транспортном средстве, на котором осуществляют эвакуацию (санитарный специализированный автомобиль, вертолет и др. ).

• Даже в том случае, если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (сердцебиение, пульс, дыхание, реакция зрачков на свет), первая доврачебная медицинская помощь должна оказываться вплоть до прибытия медицинских работников или доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. • Отсутствие признаков жизни пострадавшего еще не говорит о факте его окончательной смерти.

• Организм продолжает еще некоторое время жить и правильно оказанной помощи его можно вернуть обратно в наш мир (не дать умереть окончательно). • Не следует забывать и то, что лица, оказывающие первую медицинскую помощь, могут ошибочно принять пострадавшего за мертвого в то время, как он еще живой, но имеет место резкое угнетение жизненных функций пострадавшего. Цена такой ошибки – жизнь.

Своевременно и в полном объеме оказанная первая доврачебная медицинская помощь позволяет спасти жизнь и служит профилактикой возможных осложнений, обеспечивает благоприятный прогноз в отношении восстановления нарушенных функций организма и работоспособности пострадавшего.

Спасибо за внимание!