Пульс Давление O Пульс от лат pulsus

Пульс, Давление

O Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. В клинике различают артериальный, венозный и капиллярный пульс.

Методы исследования пульса Существует несколько методов исследования пульса: Пальпация Осмотр Сфигмография Пульсоксиметрия

Методы исследования пульса Пальпация – при большим разнообразии методов исследования сердечной деятельности пальпация отличается скоростью и простотой, так как не требуется длительной специальной подготовки перед процедурой. В человеческом теле есть несколько мест, в которых можно пропальпировать пульс. Во время процедуры пальпируются поверхностно лежащие артерии. Осмотр – в ряде случаев пульсация артерий бывает настолько выраженной, что её можно выявить при осмотре. Типичный пример — пляска каротид, которая характеризуется выраженной пульсацией области сонной артерии на шее. Сфигмография – бескровный метод исследования кровообращения человека и животных, основанный на графической регистрации пульса. Пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе метода лежит спектрофотометрический способ оценки количества гемоглобина в крови.

Частота , ритмичность, наполнение, напряжение Частота пульса — величина, отражающая число колебаний стенок артерии за единицу времени. В зависимости от частоты, различают пульс: умеренной частоты(60 -90 уд. /мин), редкий(менее 60 уд. /мин), частый(более 90 уд. /мин). Тахикардия –учащение больше 80 Урежение меньше 60 -Брадикардия

Ритмичность пульса — величина, характеризующая интервалы между, следующими друг за другом, пульсовыми волнами. По этому показателю различают: ритмичный пульс(если интервалы между пульсовыми волнами одинаковы), аритмичный пульс(если они различны).

Наполнение пульса — объем крови в артерии на высоте пульсовой волны. Различают: пульс умеренного напряжения, полный пульс(наполнение пульса сверх нормы), пустой пульс(плохо пальпируемый), нитевидный пульс(едва ощутимый).

Напряжение пульса характеризуется силой, которую нужно приложить для полного пережатия артерии. Различают: пульс умеренного напряжения, твёрдый пульс, мягкий пульс.

Высота, форма(скорость) Высота пульса — амплитуда колебаний стенки артерий, определяемая на основе суммарной оценки напряжения и наполнения пульса. Различают: пульс умеренной высоты, большой пульс(высокая амплитуда), малый пульс(низкая амплитуда).

Форма (скорость) пульса — скорость изменения объёма артерии. Различают: пульс умеренной формы, скорый пульс, медленный пульс.

Изменение пульса Пульс (частота сердечных сокращений) непостоянен. Он зависит от многих факторов, таких как возраст, состояние здоровья, тренированность организма, температура окружающей среды и многие другие. Таким образом, сердце помогает организму адаптироваться к различным условиям внешней и внутренней среды. Возрастные изменения пульса особенно заметны у детей. У новорожденных малышей сердце бьется в 2 раза чаще, чем у взрослых. По мере взросления, становления адаптационных механизмов в организме, частота сердечных сокращений уменьшается и к 12– 16 годам становится как у взрослых. После 50 лет, особенно у нетренированных людей ведущих сидячий образ жизни, сердце постепенно дряхлеет и пульс учащается.

Измерение Артериального Давления Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления: O O Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст. , а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Почему необходимо знать величину артериального давления? O Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.

Какими методами измеряется артериальное давление? Для измерения артериального давления в настоящее время широко используются 2 метода: O Метод Короткова Этот метод, разработанный русским хирургом Н. С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измерения артериального давления очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты. Преимущества: признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и проведении верификации автоматических измерителей артериального давления; O высокая устойчивость к движениям руки. O

Осциллометрический метод O Это метод, при котором используются электронные приборы. Он основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Преимущества: O O O не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки—зрение—слух» ); устойчивость к шумовым нагрузкам; позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале» , «бесконечном тоне» , слабых тонах Короткова; позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды; не требуется специального обучения. Недостаток: O при измерении рука должна быть неподвижна.

Какие приборы используются для измерения артериального давления? Для измерения артериального давления в настоящее время применяются механические (анероид-ные) и электронные измерители. Механические измерители, основанные на использовании метода Короткова, в основном применяются в профессиональной медицине, так как без специального обучения допускаются погрешности в показателях. Для домашнего использования наиболее подходят полуавтоматические и автоматические электронные приборы. Их применение не требует никакого предварительного обучения и, при соблюдении простых методических рекомендаций, позволяет получить точные данные артериального давления путем нажатия одной кнопки. Точность приборов, выпускаемых различными производителями, неодинакова. Приборы Эй энд Ди — единственной в мире компании, производящей профессиональные и бытовые измерители артериального давления, — имеют наиболее высокий класс точности по международной классификации. В последнее время электронные приборы Эй энд Ди (особенно модель UA-767) все чаще используются врачами вместо анероидных измерителей давления.

Как оценить уровень артериального давления? O Артериальное давление — один из важнейших показателей функционирования организма, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность. O Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.