Психопатология Лекция Патология сознания Сознание — качество

Психопатология Лекция «Патология сознания»

Сознание - качество человеческой психики, обеспечивающее сочетанность, последовательность, целенаправленность и целесообразность протекания всех психических процессов. Сознание предметное самосознание Признаки - отрешенность от действительности - нарушение ориентировки - нарушение мышления - амнезия по выходе

Классификация расстройств сознания Количественные расстройства - кома - сопор - оглушение Качественные расстройства - делирий - онейроид - аменция - сумеречные расстройства сознания Исключительные состояния - патологический аффект - патологическое опьянение - патологическое просоночное состояние Расстройства самосознания - деперсонализация - дереализация

Делирий - развивается постепенно, стадийно - нарушенная ориентировка - зрительные галлюцинации - поведение соответствует галлюцинациям - длительность 3 -5 дней - частичная амнезия по выходе из делирия Онейроид - развивается постепенно, стадийно - глубокая отрешенность от действительности - нарушенная ориентировка - нарушенное восприятие времени и пространства - нарушение самосознания - фантастические сновидные грезоподобные переживания - поведение соответствует переживаниям - длительность недели и месяцы

Аменция - постепенное развитие - нарушенная ориентировка - бессвязное мышление, растерянность, аффект недоумения - бедные бред и галлюцинации - беспокойство в пределах кровати - длительность 7 -10 дней - полная амнезия Сумеречные расстройства сознания - внезапное начало и конец - глубокое нарушение ориентировки - устрашающие бред и галлюцинации - сужение сознания - длительность от нескольких часов до нескольких дней

Патологический аффект - на высоте – сужение сознания - нецеленаправленные действия и поступки - хаотическое возбуждение, автоматизм действий - заканчивается эмоциональным параличом - полная амнезия Патологическое опьянение - не зависит от дозы - нет признаков физического опьянения - тревога, страх, аффект злобы, бред, галлюцинации - немотивированные, нецеленаправленные действия - длительность – несколько часов, заканчивается сном Патологическое просоночное состояние - нечеткая ориентировка - искаженное иллюзорно-бредовое восприятие - автоматизм действий

Деперсонализация - ощущение измененности всех процессов - расстройство целостности «Я» - «чувство сделанности» - исчезают представления о прошлом - притупление чувств, не ощущают работу внутренних органов Дереализация - чувство измененности предметов, обстановки, природы - окружающее воспринимается «сквозь туман, пленку» - нарушение восприятия звуков, цветов - нарушение восприятия времени