ПСИХОЛОГИЯ И ПЕДАГОГИКА • Лекция 1.

ПСИХОЛОГИЯ И ПЕДАГОГИКА • Лекция 1.

• Психология – наука, изучающая процессы активного отражения субъектом объективной реальности в форме ощущений, восприятий, мышления, чувств и др. процессов и явлений психики. • Итак, из этого определения ясно, что: • психология наука, • психология связана либо с человеком, либо с живым существом, проявляющим собственную психическую активность; • изучает субъективное отражение объективной реальности.

– Отличия житейского психологического знания от научного психологического знания производят по следующим характеристикам: • 1) Конкретность – обобщенность знания. • Житейские знания более конкретны, они, как правило, приурочены к конкретным ситуациям; научная психология стремится к обобщениям, позволяет увидеть общие закономерности развития. • 2) Интуитивность – рациональность знания. • Житейские знания обычно носят интуитивный характер, они приобретаются чаще всего путем практических проб, а научные – более рационально и осознанно.

• 3) Ограниченность - широта знания. • Житейская психология имеет ограниченные возможности для передачи информации, т. к. житейский опыт является конкретным и интуитивным. • 4) Уникальность и универсальность знания. • Научная психология располагает уникальным фактическим материалом, не доступным ни одному носителю житейской психологии; • 5) Специфика методов изучения. • В научной психологии используется более фундаментальный и разнообразный инструментарий для получения знания.

Российский государственный медицинский университет ПСИХОЛОГИЯ • Объект науки – то, что существует как данность вне самого изучения; то, что может быть изучено и другими науками. • Предмет науки – то, что наука изучает в объекте. Предмет науки всегда определяется философско-теоретическими предпосылками и уровнем развития самого научного знания. • Объект психологии как науки: психическая жизнь людей, социальные субъекты, их связи и отношения. •

• На протяжении истории предмет психологической науки менялся. Им были: • 1) душа – в недрах религиозной философии; • 2) сознание – в эпоху Просвещения и до конца XIX в. ; • 3) неосознаваемые психические процессы – с конца XIX в. и в начале XX в. ; • 4) поведение – с начала XX в. (с 1913 г. ); • 5) психика, деятельность людей – с 20 гг. XX в. ; • 6) личный опыт человека с 70 -х годов XX в. •

• Предмет изучения современной отечественной психологии является психическая деятельность. Изучая психическую деятельность, отечественные ученые исследуют: • · закономерности психических процессов; • · индивидуально-психологические свойства личности; • · психические состояния личности; • · психологические основы человеческой деятельности; • · особенности развития и функционирования психики.

• Понятийный аппарат. • Современная отечественная психология оперирует понятиями “душа”, “деятельность”, “психика”, “психическое отражение”, “личность” и др. При этом надо заметить, что в науке в понятия и термины часто вкладывается несколько иное содержание, чем это есть в житейской психологии. Именно поэтому вопрос о терминологии и сущности научных понятий крайне важен в любой науке.

• Психика – свойство высокоорганизованной материи (мозга) отражать объективную реальность и на основе формируемого при этом психического образа целесообразно регулировать деятельность субъекта и его поведение.

• Основные функции психики: • 1. Отражение объективного мира. • 2. Регуляция поведения и деятельности. • У человека психика носит как осознанный, так и неосознанный характер; но и неосознаваемые процессы и явления у человека носят качественно иной характер, чем у животных. • Психика выступает как единая цикличная система, функционирующая по рефлекторному типу. Психическая деятельность человека по своему физиологическому механизму является ВНД.

• Психическими явлениями считаются: • психические процессы, • психические свойства (особенности), • психические состояния, • массовые психические явления.

• • · · · · • 1) Психические процессы: Познавательные процессы · Ощущения, Восприятие, Мышление, Воображение, Внимание, Представление, Память, Моторика, Речь,

• 2) Эмоционально – волевые процессы: • · Чувства, • · Воля.

• • – 3) Психические состояния: • · Апатия, · Творческий подъем, · Сомнение, · Уверенность, · Внимательность и т. д.

• 3) Психические свойства: • · Способности, • · Темперамент, • · Характер • · Знания.

Российский государственный медицинский университет ПСИХОЛОГИЯ • Функции психических явлений: А) функции познавательных процессов: • · познание, изучение окружающего мира; • · создание субъективного образа объективного мира; • · разработка стратегии собственного поведения. • Б) Функции психических свойств и состояний: • · Регуляция общения человека с другими людьми; • · Непосредственное управление поступками и действиями.

Специфика психических явлений. • 1. Полифункциональность и полиструктурность. • Психические явления имеют пересекающиеся функции и средства, трудноопределимые структуры, реализующие конкретную функцию. • 2. Недоступность для непосредственного наблюдения. • Внутренние механизмы и внутренние процессы в большинстве случаев недоступны для непосредственного наблюдения. Исключения составляют моторные акты.

Специфика психических явлений. • 3. Отсутствие четких пространственных признаков. • Большинство психических явлений не обладает четкими пространственными признаками, из-за чего практически невозможно точно указать и описать их пространственную структуру. • 4. Высокая подвижность и изменчивость. • 5. Высокая адаптивность психических явлений.

• • • Методы психологии: Наблюдение; Эксперимент Беседа Анкетирование проективные методы, тестирование, анализ продуктов деятельности, физиологические и др.

• Психология как наука, находящаяся в центре наукознания, имеет связи с различными научными отраслями, прежде всего с • 1. Философией, • 2. Биологией, • 3. Медициной, • 4. Точными науками, • 5. Историей, • 6. Социологией, • 7. Педагогикой, • 8. Техническими науками • 9. Филологией.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова • Лекция 2. Связь психологии и медицины.

Чтобы стать хорошим медиком, надо быть безукоризненным человеком. Нужно не только соблюдать такие нравственные категории, как долг, совесть, справедливость, любовь к человеку, но и понимать людей, обладать знаниями в области психологии. Даниил Самойлович (настоящая фамилия — Сушковский) 1744 -1805) — русский медик, основатель эпидемиологии в Российской империи, основатель первого на Украине научного медицинского товарищества. Первым доказал возможность противочумной прививки.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины. Медицинское знание и практика имеют самые тесные отношения с психологией. Более того, считается, что медицина наряду с философией была источником психологического знания. Поскольку душа выражает себя через тело, то две отрасли знания: одна из которых занимается проблемами тела, а другая проблемами души не могут не быть взаимосвязанными и не иметь – общих исторических корней; – близкий объект изучения; – сходных способов получения информации; – пересекающихся понятий; – аналогичных или даже единых функций.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Области сотрудничества медицинского и психологического знания: • в экологии, гигиене для предотвращения вредных влияний внешней среды, предотвращение старения, изменение образа жизни человека в соответствии с данными психологии здоровья; • в экономике для правильной организации производства и формирования инфраструктуры; • в социологии для создания адекватных, здоровых отношений в социальных группах;

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Области использования медицинского и психологического знания. • в педагогике с целью создания наилучших условий труда, подбора соответствующих возможностям учащихся методов обучения и воспитания; • в медицинской науке и практике; • в психологии для уточнения взаимоотношений психики и организма, для понимания влияния нарушений функций органов и систем на психическое отражение и психическую деятельность.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Сфера предметного сотрудничества: • Психология и медицина, имеющие общий объект изучения человека, связаны общей терминологией, общими понятиями, т. е. имеют близкий понятийный аппарат. • Важнейшие понятия медицины: здоровье, болезнь, телесная функция, лечение используются в психологической практике, а также рассматриваются с учетом психологических факторов.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Сфера предметного сотрудничества: Здоровье выступает как характеристика целостного развития человека, поэтому здоровая личность психически устойчива, что позволяет ей поддерживать и противостоять воздействию среды, преодолевать сопротивление внешних условий. В системном понятии здоровья выделяют биологическую, психологическую и социальную составляющую.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины «Здоровье – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» . Устав ВОЗ, 1946. Здоровье способность к адаптации, способность сопротивляться и приспосабливаться, способность к самосохранению и саморазвитию, ко все более содержательной жизни во все более разнообразной среде обитания Лишук В. А. , 1994.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Одним из центральных в психологии здоровья является понятие о норме психического развития, которое позволяет говорить о соответствии биологического и психологического возрастов человека.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Переживание чувства здоровья связано не только с отсутствием болезни и инвалидности, но и с наличием полноценного физического, психического и нравственного состояния, которое позволяет оптимально, без всяких ограничений осуществлять общественную и прежде всего трудовую деятельность. Внутренняя картина здоровья – составная часть самосознания, представление о своем физическом состоянии, сопровождающееся своеобразным эмоциональным, чувственным фоном.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины По показателям психического здоровья (с учетом жалоб на здоровье самого человека) выделяются четыре группы: 1 -я группа совершенно здоровые, жалоб нет; 2 -я группа легкие функциональные нарушения, эпизодические жалобы астено невротического характера, связанные с конкретными психотравмирующими событиями, напряжение адаптационных механизмов под влиянием отрицательных микро социальных факторов;

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины 3 -я группа – лица с доклиническими состояниями и клиническими формами в стадии компенсации, стойкие астено невротические жалобы вне рамок трудных ситуаций, перенапряжение механизмов адаптации; 4 -я группа клинические формы заболевания в стадии субкомпенсации, недостаточность или поломка адаптационных механизмов.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Критерии психического здоровья основываются на понятиях «адаптация» , «социализация» и «индивидуализация» . Понятие «адаптация» включает способность человека осознанно относиться к функциям своего организма (пищеварения, выделения и др. ), а также его способность регулировать свои психические процессы (управлять своими мыслями, чувствами, желаниями).

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Социализация определяется по трем критериям, связанным со здоровьем человека. 1 -й критерий связан со способностью человека реагировать на другого человека как на равного себе ( «другой такой же живой, как и Я» ); 2 -й критерий определен как реакция на факт существования определенных норм в отношениях с другими и как стремление следовать им. 3 -й критерий как человек переживает свою относительную зависимость от других людей.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Существует для каждого человека необходимая мера одиночества, и если человек эту меру переступает, то он чувствует себя плохо. Мера одиночества – это своеобразная соотнесенность необходимости в независимости, уединенности от других и своего места среди своего окружения.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Основным побудительным мотивом является стремление к безопасности, постоянно рождающееся из состояния боязни и страха индивида. Чувства тревоги и беспокойства являются базовыми для поведения индивидов и сопровождают человека на протяжении всей жизни.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Направленности поведения личности по отношению к окружающим ее людям: 1. Движение к людям; 2. Движение от людей; 3. Движение против людей.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Невротические (компульсивные) потребности: 1. Невротическая потребность в любви и одобрении. Эта потребность характеризуется огульным желанием доставлять другим удовольствие и соответствовать их ожиданиям. Человек живет ради хорошего мнения о нем окружающих и чрезвычайно чувствителен к любому знаку отвержения и недружелюбия. 2. Невротическая потребность в "партнере – опекуне". Человек переоценивает любовь и чрезвычайно боится быть брошенным и остаться в

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Невротические (компульсивные) потребности: 4. Невротическая потребность в силе. Эта потребность проявляется в стремлении к силе ради нее самой, неуважении к другим, огульном восхвалении силы и презрении к слабости. Другой вариант этого стремления – потребность веры во всемогущество воли. Такие люди полагают, что волевыми усилиями всего можно добиться. 5. Невротическое стремление эксплуатировать других.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Невротические (компульсивные) потребности: 7. Потребность в том, чтобы, быть объектом восхищения. У людей, обладающих этой потребностью, гипертрофирорванный образ самого себя; желание, чтобы ими восхищались в соответствии с ним, а не с тем, чем они являются на самом деле. 8. Невротическое стремление к личным достижениям. Такие люди хотят быть лучше всех и направляют себя ко все большим и большим

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Карен Хорни (1885 – 1952): Невротические (компульсивные) потребности: 9. Невротическая потребность в самодостаточности и независимости. Разуверившись в возможности теплых, приносящих удовлетворение отношений с другими людьми, человек отделяет себя от других и отказывается от привязанностей к кому либо или к чему либо. Он становится "одиночкой". 10. Невротическая потребность в совершенстве и безупречности. Боясь совершить ошибку и подвергнуться критике, люди с этой потребностью

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Индивидуализация (индивидуация) (К. Г. Юнг), позволяет описывать становление отношения человека к самому себе. Человек сам создает в психической жизни свои качества, он осознает свою собственную неповторимость как ценность и не позволяет разрушать ее другим людям. Способность признавать и сохранять индивидуальность в себе и других один из важнейших параметров психического здоровья.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Духовное здоровье человека (Маслоу А. , Роджерс К. , и др. , гуманистическая, экзистенциональная психология) проявляется прежде всего в связи человека со всем миром. Это может проявляться разнообразно – в религиозности, в чувствах красоты и гармонии, восхищения перед самой жизнью, радости от жизни. Переживания, в которых осуществляется связь с другими людьми, соответствие конкретному идеалу человека и составляют содержание внутренней картины здоровья как трансцендентального целостного представления о жизни.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Влияние болезни на психику. Наибольшее значение для практической деятельности врача представляет патогенное влияние соматического состояния на психику, под которым подразумевается не что иное, как нарушение психической деятельности человека в условиях соматической болезни.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Влияние болезни на психику. Два основных вида патогенного влияния соматической болезни на психику человека: 1. Соматогенный; 2. Психогенный.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Влияние болезни на психику. Соматогенное влияние болезни на психику. Связано с непосредственным воздействием на центральную нервную систему соматических вредностей (нарушение гемодинамики или интоксикация) и самих интенсивных болевых ощущений. Особенно большую роль соматогенные влияния на психику играют при врожденных пороках сердца и заболеваниях почек.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Влияние болезни на психику. Психогенное влияние болезни на психику. Основной формой влияния соматического заболевания на психику человека является психологическая реакция личности на сам факт заболевания и его последствия (имеющиеся при болезни астению, болезненные ощущения и нарушения общего самочувствия).

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Субъективно психологическую сторону любого заболевания чаще всего обозначают понятием «внутренняя (или аутопластическая) картина болезни» .

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Болезнь как патологический процесс в организме двояким образом участвует в построении внутренней картины болезни: 1. Телесные ощущения местного и общего характера приводят к возникновению сенсорного уровня отражения картины заболевания. 2. Болезнь создает трудную для больного жизненнопсихологическую ситуацию. Эта ситуация включает в себя множество разнородных моментов: процедуры и прием лекарств, общение с врачами, перестройка отношений с близкими и коллегами по работе.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины В механизмах взаимоотношений психики и сомы большую роль играют т. н. механизмы «замкнутого круга» . Нарушения, первоначально возникающие в соматической (равно и в психической) сфере, вызывают реакции в психике (соме), а последние являются причиной дальнейших соматических (психических) нарушений. Так по «замкнутому кругу» развертывается целостная картина болезни.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни: – отражение в психике больного своей болезни; – субъективно – психологическая сторона любого заболевания, т. е. концепция болезни созданная больным, это его ощущения, эмоции, познание болезни.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни: Влияние соматического состояния на психику человека может быть как патогенным, так и саногенным (оздоравливающим).

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Характеристика внутренней картины болезни: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Объективность. Универсальность. Активность. Вторичный феномен. Динамическое образование. Фактор изменения личности. Личностное образование. Мишень психологического воздействия.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Составляющие ВКБ: I уровень. – чувственный, непосредственно- На первом уровне больной испытывает неприятные, дискомфортные ощущения, которые есть отражение в психике соматических или психических нарушений.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Составляющие ВКБ: II уровень. – эмоциональный, переживание болезни, этап первичного означения. Неявные, нечеткие впечатления переходят в перцептивные образы, соотносятся с культурными стереотипами. Интрацептивные образы вербализуются, т. е. означаются определенным словом. На втором этапе больной называет свои состояния. Найденное вербальное означение может влиять на чувственное ощущение заболевшего.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Составляющие ВКБ: III уровень – рациональная переработка, когнитивный этап, вторичное означение. Создание концепции болезни, мифы болезни и лечения. Больной создает собственную концепцию болезни. Он определяет причины болезни, возможные пути течения. Для построения конструкта болезни важны знания больного о собственном теле и болезнях, а также важен его интеллектуальный уровень развития.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Составляющие ВКБ: IV уровень – мотивационный, личностный. На последнем этапе построения ВКБ больной определяет, что значит для него то или иное заболевание, как оно повлияет на его дальнейшую судьбу. Идет переоценка ценностей, изменение миропонимания, вырабатывается тактика проживания с болезнью.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни На формирование внутренней картины болезни оказывают влияние ряд факторов, к которым можно отнести: 1. Объективные проявления болезни; 2. Особенности эмоционального реагирования личности; 3. Половые особенности; 4. Уровень интеллектуального реагирования; 5. Личный опыт (общежитейский и перенесенных заболеваний);

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни 6. Полученная информация о здоровье, внутренних органах, болезни, ее причинах, лечении; 7. Понимание универсальности и необратимости смерти; 8. Отношение окружающих лиц и близких людей больного к его заболеванию; 9. Влияние врача и медицинского персонала на заболевшего; 10. Наличие других стрессоров.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы ВКБ с учетом эмоциональных отношений: 1) Гипонозогнозический: игнорирование болезни, отсутствие беспокойства по поводу своего состояния, завышенные ожидания результатов лечения.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы ВКБ с учетом эмоциональных отношений: 2) Гипернозогнозический: избыточная эмоциональная напряженность, преувеличение тяжести проявления заболевания, неверие в успех лечения.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы ВКБ с учетом эмоциональных отношений: 3) Прагматический: стремление к реальной оценке заболевания, его прогнозу, хороший контакт с врачом, желание выполнять все лечебные предписания. Типы эмоциональных отношений к болезни формируют и варианты отношений к болезни самих людей.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 1. Гармоничный (Г) (реалистичный, взвешенный). Оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Стремление облегчить близким тяготы ухода за собой. В случае понимания неблагоприятного прогноза заболевания переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному, сосредоточение внимания на своих делах, заботе о близких.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 2. Эргопатический (Р) (стенический). «Уход от болезни в работу» . Характерно сверхответственное, подчас одержимое, стеничное отношение к работе, которое в ряде случаев выражено еще в большей степени, чем до болезни. Избирательное отношение к обследованию и лечению, обусловленное, прежде всего стремлением, несмотря на тяжесть заболевания, продолжать работу. Стремление во что бы то ни стало сохранить профессиональный статус и возможность продолжения активной трудовой деятельности в прежнем качестве.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 3. Анозогнозический (З) (эйфорический). Активнее отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, вплоть до отрицания очевидного. При признании болезни – отбрасывание мыслей о возможных ее последствиях. Отчетливые тенденции рассматривать симптомы болезни как проявления «несерьезных» заболеваний или случайных колебаний самочувствия. В связи с этим нередко характерны отказ от врачебного обследования и лечения, желание «разобраться самому» и «обойтись своими средствами» , надежда на то, что «само все обойдется» . При эйфорическом варианте этого типа необоснованно повышенное настроение,

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 4. Тревожный (Т) (тревожно-депрессивный и обсессивно-фобический). Непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни и методах лечения, поиск «авторитетов» , частая смена лечащего врача. В отличие от ипохондрического типа отношения к болезни, в большей степени выражен интерес к объективным данным (результаты анализов, заключения специалистов), нежели к субъективным ощущениям.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 5. Ипохондрический (И). Чрезмерное сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них врачам, медперсоналу и окружающим. Преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение неприятных ощущений в связи с побочными действиями лекарств и диагностических процедур. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, постоянных требований тщательного обследования у авторитетных специалистов и боязни вреда и болезненности процедур.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 6. Неврастенический (Н). Поведение по типу «раздражительной слабости» . Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается раскаянием и угрызениями совести. Неумение и нежелание терпеть болевые ощущения. Нетерпеливость в обследовании и лечении, неспособность терпеливо ждать облегчения. В последующем критическое отношение к своим поступкам и необдуманным словам, просьбы о прощении.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 7. Меланхолический (М) (витально-тоскливый). Сверхудрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг. Сомнение в успехе лечения даже при благоприятных объективных данных и удовлетворительном самочувствии. 8. Апатический (А). Полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 9. Сенситивный (С). Чрезмерная ранимость, уязвимость, озабоченность возможными неблагоприятными впечатлениями, которые могут произвести на окружающих сведения о болезни. Опасения, что окружающие станут жалеть, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни и неблагоприятные слухи о причине и природа болезни и даже избегать общения с больным. Боязнь стать обузой для близких из за болезни и неблагожелательного отношения с их стороны в связи с этим. Колебания настроения,

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 10. Эгоцентрический (Э) (истероидный). «Принятие» болезни и поиски выгод в связи с болезнью. Выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью вызвать сочувствие и полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы о себе в ущерб другим делам и заботам, полное невнимание к близким. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя» . Другие люди, также требующие внимания и заботы, рассматриваются как «конкуренты» , отношение к ним неприязненное. Постоянное желание показать другим

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 11. Паранойяльный (П). Уверенность, что болезнь результат внешних причин, чьего то злого умысла. Крайняя подозрительность и настороженность к разговорам о себе, к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения или побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Тип отношения к болезни (Личко А. Е. ): 12. Дисфорический (Д) (агрессивный). Доминирует гневливо мрачное, озлобленное настроение, постоянный угрюмый и недовольный вид. Зависть и ненависть к здоровым, включая родных и близких. Вспышки озлобленности со склонностью винить в своей болезни других. Требование особого внимания к себе и подозрительность к процедурам и лечению. Агрессивное, подчас деспотическое отношение к близким, требование во всем угождать.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы личностной реакции на заболевание (Якубов Б. А. , 1982): 1. Содружественная реакция. Эта реакция характерна для лиц с развитым интеллектом. Они как бы с первых же дней заболевания становятся "ассистентами" врача, демонстрируя не просто послушание, но и редкую пунктуальность, внимание, доброжелательность. Они безгранично доверяют своему лечащему врачу и признательны ему за помощь. 2. Спокойная реакция. Такая реакция характерна для лиц с устойчивыми эмоционально волевыми процессами. Они пунктуальны, адекватно реагируют на

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы личностной реакции на заболевание (Якубов Б. А. , 1982): 3. Неосознаваемая реакция. Такая реакция, имея патологическую основу, выполняет в ряде случаев роль психологической защиты, и эту форму защиты не всегда следует устранять, особенно при тяжелых заболеваниях с неблагоприятным исходом. 4. Следовая реакция. Несмотря на то, что заболевание заканчивается благополучно, больные находятся во власти болезненных сомнений, в ожидании рецидива заболевания. После болезни астенизированы,

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы личностной реакции на заболевание (Якубов Б. А. , 1982): 5. Негативная реакция. Больные находятся во власти предубеж дений, тенденциозности. Они подозрительны, недоверчивы, с трудом вступают в контакт с лечащим врачом, не придают серьез ного значения его указаниям и советам. У них часто возникает конфликт с медицинским персоналом. Несмотря на психическое здоровье, они демонстрируют подчас так называемую «двойную ориентировку» . 6. Паническая реакция. Больные находятся во власти страха, легко внушаемы, часто непоследовательны,

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Типы личностной реакции на заболевание (Якубов Б. А. , 1982): 7. Разрушительная реакция. Больные ведут себя неадекватно, неосторожно, игнорируя все указания лечащего врача. Такие лица не желают менять привычный образ жизни, профессиональную нагрузку. Это сопровождается отказом от приема лекарств, от ста ционарного лечения. Последствия такой реакции бывают часто неблагоприятными.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Переживание болезни во времени: 1 -й этап. Предмедицинская фаза длится до начала общения с врачом, появляются первые признаки болезни и заболевший стоит перед решением вопроса об обращении за медицинской помощью. 2 -й этап. Фаза ломки жизненного стереотипа – переход в такую стадию болезни, когда больной становится изолированным от работы, а часто и от семьи при госпитализации. У него нет уверенности в характере и прогнозе своего заболевания и он полон сомнений и тревог.

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины Внутренняя картина болезни Переживание болезни во времени: 4 -й этап. Фаза «капитуляции» больной примиряется с судьбой, не предпринимает активных усилий к поиску «новых» методов лечения и понимает ограниченность возможностей медицины в его полном излечении. Он становится равнодушным или негативно угрюмым. 5 -й этап. Фаза формирования компенсаторных механизмов приспособления к жизни, установки на получение каких либо материальных или иных выгод от болезни (рентные установки, вторичные выгоды).

Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова Психология. Лекция 2. Связь психологии и медицины СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

• Тема 3. • Проблема сознания и бессознательного в психологии и медицине.

Материалистический подход к психике 1. Психика является результатом эволюции материи 2. Психика – свойство головного мозга 3. Психика – форма отражения действительности 4. Психика – продукт деятельности головного мозга 5. Психическое явление не может возникнуть и развиться без работы головного мозга Религиозно-ориентированный подход к психике 6. Психика не является результатом эволюции материи 7. Мышление не ограничивается деятельностью мозга и в ней не заканчивается 8. Психика включает те стороны души и тела, которые обеспечивают психические явления 9. Нарушения работы мозга не могут привести к разрушению души как нематериальной бессмертной сущности. 10. Психические процессы являются свойствами души и сохраняются при ее отделении от тела.

Понятие сознания, выработанное в советской психологии на основе марксистско-ленинской теории отражения таково: Сознание – это высший уровень отражения человеком действительности, представляет собой совокупность психических процессов, позволяющих носителю сознания ориентироваться в действительности, времени и собственной личности. Сознание обеспечивает преемственность опыта, единство и многообразие поведения, непрерывность и последовательность психической деятельности (В. М, Блейхер, И. В. Крук. Толковый словарь психиатрических терминов, 1995). Сознание – высшая, свойственная форма отражения объективной действительности, способ его отношения к миру и самому себе, опосредoванный всеобщими формами общеисторической деятельности людей. Эти определения основывается на рассмотрении психики с материалистических позиций.

Понятие сознания Если психику трактуют с идеалистической позиции, сознание понимается как человеческая форма психического начала бытия. Можно найти различное использование понятия «сознание» в разных психологических теориях, а также в других науках. Например, в медицине сознание рассматривается как состояние бодрствования в отличие от сна.

Формы сознания. Сознание существует в различных формах. Можно выделить несколько оснований для классификации форм сознания: 1. По тому, какому количеству людей оно принадлежит. К. К. Платонов предложил разделить сознание в зависимости от того, какому количеству людей принадлежит данное сознание: одному человеку или группе. Согласно данному основанию выделяют общественное сознание и индивидуальное. Общественное сознание проявляется в общественном настроении, во время выполнения общественных мероприятий. Общественное сознание включает знания, накопленные историей, политические и правовые идеи, достижения искусства, мораль религии, общественная психология. Индивидуальное сознание принадлежит конкретному человеку. Психологическая наука преимущественно занимается индивидуальным сознанием.

Формы сознания. 2. По тому, преимущественно, какую сферу жизни отражает сознание. В соответствии с этим основанием различают: • бытовое сознание, • религиозное сознание, • научное сознание, • художественное сознание. Религиозное сознание, правовое, эстетическое, нравственное, политическое, экономическое и др. можно считать разновидностями общественного сознания.

Итог Во всех психологических направлениях сознание воспринимается, как: - Структурное целостное объединение, которое включает множество различных подструктур: а) знания, умения, навыки; б) познавательные, эмоциональные процессы; в) силовые связи и т. д. - Феномен противостоящий иным частям субъекта: а) телу; б) бессознательному; в) инстинктам; г) другим архетипам. - Способность воспринимать окружающий мир и адекватно самим раздражителям. - Регулятор поведения субъекта. - Способность адаптироваться к внешнему миру. - Важнейший компонент, орудие, планирования будущего. - Орудие рефлексии.

Характеристики сознания индивида: • Активность. • Интенциональность (направленностью на предмет; сознание не может не иметь предмета, оно всегда сознание чего – либо). • Способность к рефлексии, самонаблюдению (осознание самого сознания). • Различная степень ясности (смутное сознание; неосознанные явления; ясность сознания; вдохновение; творческое озарение). • Уникальность для каждого индивида. • Как и другие психические явления, сознание имеет определенные функции.

• • Функции сознания: Отражательная. С помощью данной функции человек отражает и познает окружающий мир. С данной функцией связаны познавательные процессы. Порождающая (творчески – креативная) функция выражается в создании нового продукта деятельности, именно с её помощью человек преобразует и изменяет мир. Регулятивно – оценочная. На её основании оценивается конечный результат деятельности, сравнивается с поставленной целью. Рефлексивная (основная). С помощью данной функции человек наблюдает собственные состояния, их изменение, оценивает приемлемость данных психических феноменов.

Уровни сознания. Сознание – сложнейшая реальность, имеющая свои уровни и свои структурные компоненты. Выделяют 3 уровня сознания: бытийный уровень; рефлексивный уровень и духовный уровень. • 1. Бытийный уровень сознания. Этот уровень направлен на отражение внешнего мира. Бытийное сознание –сознание для бытия. Составляющие бытийного сознания – чувственная и биодинамическая ткани сознания. Чувственная ткань - совокупная сенсорная база перцептивных образов и их свойств. Биодинамическая ткань – основа предметных действий, человеческие движения. В рамках бытийного сознания существует тесная связь между чувственной и биодинамической тканями. Чувственная ткань формируется в процессе живого движения, составляет внутреннюю сторону его и управляет живым движением.

Уровни сознания. 2. Рефлексивный слой сознания. • Рефлексивный слой обращен внутрь, на собственный субъективный мир. Это сознание для сознания. Составляющие рефлексивного слоя сознания – значения и смыслы.

Уровни сознания. Сознание – сложнейшая реальность, имеющая свои уровни и свои структурные компоненты. Духовный слой сознания складывается очень рано в пространстве между Я – Ты, Я – Другой (М. М. Бахтин, С. Л. Рубинштейн). Духовный слой сознания заполнен отличной от самого индивида реальностью. Духовный слой, развиваясь, становится совестью, моралью, свободой индивида.

Свойства сознания: • Построение отношений. • Познание объективного мира. • Переживание. • Рационализация сознания может происходить и посредством механизма рефлексии. Механизм рефлексии начинает действовать со старшего дошкольного возраста. Объектами рефлексии могут быть: • Внешний мир • Размышления о нем • Способы регуляции человеком своего поведения • Сами процессы рефлексии • Свое личное сознание

СОЗНАНИЯ ПАТОЛОГИЯ (англ. pathology of consciousness) — расстройство сознания, приводящее к нарушению адекватного отражения объективной реальности. Различают след. виды расстройств сознания: 1) оглушение — повышение порога чувствительности для всех внешних раздражений; восприятие и переработка информации затруднены, больные равнодушны к окружающему, обычно неподвижны; 2) аменция — полное прекращение ориентировки в окружающем, утрата осознания своей личности, отсутствие запоминания; 3) онейроид (сновидное расстройство сознания) — яркие фантастические переживания, переплетающиеся с частичным восприятием объективной реальности (см. Онейроидное состояние сознания); 4) сумеречное помрачение сознания — сочетание глубокой дезориентировки в окружающем с сохранением взаимосвязанных действий и поступков; сопровождается яркими галлюцинациями и сильным аффектом страха, злобы и тоски; появляется стремление к агрессивным действиям; 5) кома — самая глубокая степень расстройства сознания; больные не реагируют на окружающее, даже на болевые раздражители, зрачки расширены, реакция на свет отсутствует, нередко появляются патологические рефлексы. Расстройства сознания возникают при психических заболеваниях и органических поражениях головного мозга, связанных с травмой, опухолью и т. д. К тонким симптомам расстройства сознания относятся контаминации. См. также Восприятия пространства нарушения, Дереализация, Синдромы психопатологические.

Самосознание – осознанное отношение человека к окружающему: к природной и социальной среде, понимание своего места в системе общественных отношений; это осознанное отношение человека к своим потребностям и способностям, влечениям и мотивам поведения, переживаниям и мыслям. Самосознание выражается в эмоциональносмысловой оценке своих субъективных возможностей, выступающей в качестве основания целесообразных действий и поступков

Критерии самосознания: • Выделение себя из среды, осознание себя, как объекта, автономного от физической о социальной среды. . • Осознание своей активности ( «Я управляю собой» ). • Осознание себя «через другого» ( «то, что я вижу в других, может быть моим качеством» ). • Осознание своего внутреннего опыта, т. е. наличие рефлексии.

Структуры самосознания . В самосознании выделяют три структуры, к которым относятся самопознание, самоотношение и саморегуляция. • Самопознание тесно связано с познавательными процессами и включает в себя самоощущение, самонаблюдение, самоанализ. • Самоотношение коррелирует с эмоциональной сферой. Оно соотносится с такими процессами и состояниями, как: самочувствование, что не есть сумма ощущений, а есть суммарная оценка эмоционального состояния; самолюбие, самоуважение, самопринятие, скромность и т. д. • Саморегуляция соотносится с эмоционально-волевой сферой. Саморегуляция подразумевает самообладание, самоконтроль, сдержанность. Саморегуляция имеет две формы: - краткосрочную, состоящую из способности оценивать и регулировать текущие поступки, - стратегическую, заключающуюся в умениях строить долгосрочные планы собственного личностного развития, воспитывать у себя необходимые черты для отдаленной перспективы.

Уровни структуры самосознания • 1 уровень. Непосредственно – чувственный. Включает самоощущение, самопереживание психосоматических процессов в организме и собственных желаний, переживаний, состояний психики. Достигается простейшая самоидентификация. • 2 уровень. Целостно – образный, личностный. Осознание себя как деятельного начала. Проявление как самопереживание, самоактуализация, отрицательная и положительная самоидентификация и поддержание аутоидентичности своего «Я» . • 3 уровень. Рефлексивный, интеллектуально – аналитический. Осознание личностью содержания собственных мыслительных процессов личности. В результате возможно самонаблюдение, самоанализ, саморефлексия. • 4 уровень. Целенаправленно – деятельный. Своеобразный синтез 3 -х предыдущих уровней. В результате выполняется мотивация, регулятивно – поведенческие функции через различные формы самоконтроля, самоорганизации, саморегламентации, самоусовершенствование, самооценки, самопознания, самовыражения.

Функции самосознания: • Отражательная. • Порождающая (творчески – креативная) функция. • Регулятивно – оценочная. На её основании оценивается конечный результат собственной деятельности. • Рефлексивная (основная). • Защитная: стремление защитить свою индивидуализацию от угрозы нивелирования, избежать травмирующего конфликта. Эта функция позволяют человеку сформироваться как личность; остаться самим собою, невзирая на внешнее воздействия; поддерживать себя в трудных условиях; сформировать перспективу.

Я-концепция. В западной психологии чаще используется понятие «Я-концепции» , нежели понятие «самосознание» . Я-концепция понимается как развивающаяся система представлений человека о самом себе, включающая: • 1) осознание своих физических, интеллектуальных, характерологических, социальных и прочих свойств; • 2) самооценку; • 3) субъективное восприятие влияющих на собственную личность внешних факторов. Я-концепцию часто определяют как совокупность установок, направленных на себя. Выделяют три структурных компонента Яконцепции: а) когнитивный компонент – «образ Я» , к которому относится содержание представлений о себе; б) эмоциональноцентральный (аффективный) компонент, который есть переживание отношения к себе в целом или к отдельным сторонам личности, деятельности и т. п. ; в) поведенческий компонент, который характеризует проявления когнитивного и оценочного компонента в поведении.

Бессознательное • • • Неосознаваемые процессы (бессознательное). Структура бессознательного (по Юнгу): Индивидуальное бессознательное; Коллективное бессознательное Роль бессознательных процессов в лечебном процессе.

Бессознательное • Бессознательное – совокупность психических явлений и механизмов, в функционировании и влиянии которых человек не отдает себе отчёта.

5 классов проявлений бессознательного 1. Неосознаваемые побудители деятельности (мотивы и смысловые установки), которые не осознаются из-за их социальной неприемлемости или рассогласования с др. потребностями, мотивами и установками личности (Защита психологическая). Влияние такого рода мотивов и установок может приводить к нарушениям адаптации и психического здоровья личности. Коррекция этих нарушений осуществляется посредством психотерапии, в процессе которой клиент приходит к осознанию конфликтных побуждений и получает возможность их сознательного контроля. 2. Неосознаваемые механизмы (в частности, механизмы фиксированной установки), обеспечивающие беспрепятственное выполнение привычных поведенческих автоматизмов и стереотипов, применение в соответствующей ситуации имеющихся у субъекта навыков и умений. Лежащие в их основе операции первоначально осознаны; по мере их отработки и автоматизации они перестают осознаваться. 3. Механизмы и процессы подпорогового восприятия объектов. Объекты, воспринимаемые на этом уровне, не даны в виде образа и не осознаются субъектом, однако они оказывают регулирующее влияние на протекание его деятельности. 4. Надсознательные явления (неосознаваемые механизмы творческих процессов, результаты которых осознаются как художественные образы, научные открытия, проявления интуиции, вдохновения, творческого озарения и др. ). 5. Структуры общественного Б. — неосознаваемые языковые, культурные, идеологические и иные схематизмы, мифы и социальные нормы, определяющие мировосприятие людей, принадлежащих к данной культуре (см. Пралогическое мышление).

Инстинкт 1. Процесс изготовления березовым трубковертом (Deporaus be-tulae) домика для своих будущих деток. 2. Врожденная реакция птенцов черного дрозда на приближение кисти руки человека к гнезду

Гагарка «высиживает» камень вместо яйца, переложенного во время ее отсутствия на новое место и находящегося в поле ее зрения.

Механизмы психологической защиты Все защитные механизмы обладают двумя общими характеристиками: • они действуют на неосознаваемом уровне и поэтому являются средствами самообмана; • они искажают, отрицают, трансформируют или фальсифицируют восприятие реальности, чтобы сделать тревогу менее угрожающей для индивидуума.

Основные виды психологических защит • • • Вытеснение Подавление Рационализация Сублимация Отрицание Регрессия Проекция Соматизация Замещение

• Тема 4. • Мотивация и деятельность в психологии и медицине.

• Деятельность можно определить как разновидность социально-культурной активности человека, направленную на познание и творческое преобразование окружающего мира, включая самого человека. • Категория деятельности имеет несколько определений.

• Определения деятельности: • 1. Деятельность - активное взаимодействие субъекта с окружающей его действительностью, где субъект целенаправленно воздействует на объект и удовлетворяет, таким образом, свои потребности. • В данном определении не отражены особенности самого понятия, его специфические признаки, не прослеживается связь с сознанием и творческий характер самой человеческой активности. Очевидно, следующее определение более полно выразит данную дефиницию. • 2. Деятельность – специфически человеческая, регулируемая сознанием активность, порождаемая потребностями и направленная на познание и преобразование внешнего мира и самого человека

• Основные признаки человеческой деятельности: • Сознательность. • Социальность. • Творческий аспект. • Единство когнитивных и эмоциональноволевых процессов. • Личностная обусловленность. • Волевая активность. • Направленность

• Виды деятельности. • Виды человеческой деятельности можно разделить на группы, пользуясь различными основаниями: – – числом, имеющихся у человека мотивов; функциональным назначением деятельности; направленностью на удовлетворение личных нужд или нужд группы; доминированием в деятельности внутренних или внешних компонентов; – содержанием предметом деятельности. • По числу имеющихся мотивов. Данную классификацию предложил А. Н. Леонтьев, основатель теории деятельности. Каждая деятельность служит удовлетворению той или иной потребности, направляется тем или иным мотивом (предметом потребности). Следовательно, у человека столько деятельностей столько у него потребностей, нашедших свой предмет

• По функциональному назначению деятельности. По своему функциональному назначению (по роли в психологическом развитии человека и его жизни) виды деятельности можно разделить на общение, учёбу, игру, труд.

• По направленности на удовлетворение нужд отдельной личности или нужд группы людей. Деятельность может быть индивидуально направленной и общественно направленной. По доминированию в деятельности внутренних или внешних компонентов. В теории деятельности различают внешнюю и внутреннюю деятельность. • Внешняя деятельность представляет собой практические действия, действия с реальными предметами, ее можно наблюдать. • Внутренняя деятельность – «проигрывание» действий в уме, обдумывание поступков, действия с образами предметов.

• Структура деятельности (по А. Н. Леонтьеву): – Потребность; – Мотив; – Цель; – * Особая деятельность; – Действие; – Операция; – Психофизиологические функции. • Составляющие потребностей: • объективная, т. е. нехватка чего-либо; • субъективная, т. е. различные образы, предвосхищение ожидаемого результата. • Потребность как психическое явление имеет определенные характеристики. • Основные характеристики потребности: • сила; • периодичность возникновения; • способы удовлетворения.

• Классификация потребностей: • Для выделения видов потребностей в различных психологических школах связано с теоретическими принципами той или иной школы. Попытки создать классификацию потребностей начинаются уже в начале XX в. Немецкий социальный психолог Томас (1924), на основании изучая девушек, занимающихся проституцией, выявил следующие человеческие потребности: • потребность в безопасности; • потребность в признании; • потребность в дружбе; • потребность в новом опыте. • В конце 30 -х годов XX в. в западной психологии выделяли следующие потребности человека (Ю. Петер, 1938): • в средствах существования; • в свободе; • в сексуальном партнере; • в вере (идеалы, убеждения).

• Гуманистический психолог А. Х. Маслоу утверждал, что потребности находятся в иерархической связи. Им была предложена пирамида человеческих потребностей. • Ступени пирамиды потребностей: • Первая ступень: физиологические потребности, т. е. потребности организменные, такие как: дыхание, сексуальная, пищевая, в определенной температуре и пр. • Вторая ступень: потребность в надежности. Маслоу отнес сюда и социальные потребности (обеспечение по старости, инвалидности, материальная обеспеченность), и биологические потребности (физическое и психологическое здоровье); • Третья ступень: социальные потребности, т. е. потребности в общении, принятии определенной социальной группой, поддержке своей группой и пр. ; • Четвертая ступень: потребность в уважении, осознании собственного достоинства, признании компетентности, благодарности, одобрении. Для реализации этих потребностей необходимо соответствующее социальное окружение. • Пятая ступень: потребность в самоактуализации, самореализации, в развитии своей личности, в осмыслении своего назначения в мире.

• Элементы программы контроля потребностей: – самопознание; – контроль образов, соответствующих данной потребности; – перестройка социальной микросферы (друзья, ритуалы, ситуации); – упражнения, тренировка; – переключение на удовлетворение других потребностей; – учет биоритмов (периодичности возникновения потребностей). • Одной из важнейших потребностей является потребность в обретении смысла жизни

• Следующий компонент структуры деятельности - мотив. Мотив – опредмеченная потребность. Если потребность находит свой предмет, то мы можем сказать, что потребность становится мотивом. В основе любой целенаправленной деятельности лежит мотив. • Определение мотива: • предмет, ради которого деятельность осуществляется; • психический образ предмета; • причина, лежащая в основе выбора действий и поступков личности; • совокупность внешних и внутренних условий, вызывающих активность субъекта и определяющих его направленность; • побуждение к деятельности вызванное той или иной потребностью, • побуждение к деятельности, связанное с удовлетворением потребности субъекта и определяющее направление его деятельности. • В англоязычной литературе принято более широкое толкование мотива: нечто внутри субъекта (потребность, идея, эмоция, организменное состояние), побуждающее субъекта к действию.

• Блоки структуры мотива: • Потребностный блок (биологические, социальные • потребности, долженствование) • "Внутреннего фильтра" (интересы склонности, уровень притязания, оценка своих возможностей, нравственный контроль, учет условий достижения целей) • Целевой (опредмеченное действие, процесс удовлетворения потребностей, потребностная цель)

• Цель. • Осознание потребности в форме мотива приводит к формированию общей стратегической цели деятельности, способа и результата удовлетворения данного мотива. • Цель – регулятор деятельности. • В теории деятельности цель определяется как прообраз желаемого результата. Имеется в виду сознательный образ. Цель всегда сознательна. Без цели поведение становится импульсивным, плохо управляемым, подчиняющимся непосредственно эмоциям и потребностям. Сознательный образ, т. е. цель удерживается все то время, пока осуществляется действие.

• • • Действие. Цель задает действие, а действие обеспечивает реализацию цели. Формирование и выбор конкретной цели переводит выполнение деятельности на уровень осуществления промежуточных действий. Через характеристику цели можно характеризовать и действие. Сами цели характеризуются чрезвычайным разнообразием, а главное разномаштабностью. Есть крупные цели, которые членятся на более мелкие, частные цели, те могут дробиться на еще более частные цели и т. д. Соответственно, всякое достаточно крупное действие представляет собой последовательность действий низкого порядка. Действие – относительно законченный элемент деятельности, направляемый на достижение определенной промежуточной осознаваемой цели. Действие – основная единица анализа деятельности. Сама деятельность является последовательностью действий, которая диктуется логикой социальной и предметной среды. Совокупность действий, которые структурируются вокруг одного мотива и представляют собой последовательность для реализации крупной цели, называют особенной деятельностью.

• Операция. • Действие имеет формы выполнения. Операция – способ выполнения действия. Операция характеризует техническую сторону выполнения действия. То, что называют «техникой» , ловкостью, сноровкой, умелостью относят почти исключительно к операциональному уровню. • Характер используемых операций зависит от условий, в которых совершается действие. Под «условиями» подразумеваются и внешние обстоятельства, и внутренние свойства самого действующего субъекта. • Когда мы говорим о конкретном практическом действии, которое протекает в конкретных условиях, то по сути дела мы говорим об операциях и задачах. • Задача – цель, данная в конкретных, определенных условиях. • Описывая процесс решения задачи, необходимо указывать действия и операции, реализующие их. • Планируемое действие и осуществляемое действие отличаются по своему компонентному составу. – Планируемое действие: Ц --> Д – Осуществляемое действие: Ц в конкретных условиях → Д • т. е. задача → опер. (З О).

• Деятельность и другие психические явления • В отечественной психологии практически все психические явления рассматриваются с позиций теории деятельности. Иными словами, психические процессы, состояния есть особые виды деятельности либо её компоненты. • Любой психический процесс и познавательный, и эмоциональный осуществляется только на основе потребности и направляется мотивом. Любое психическое явление выполняется специальными средствами. Они подбираются в соответствии с той целью, которая поставлена в деятельности. В соответствии с поставленной целью создается программа, определяются способы коррекции действий. Действия и операции воплощают цель.

• Понятие мотивации • Виды мотивации: • Достижений • Избегания неудач

• Лекция 5. • Эмоционально-волевая сфера человека.

• Эмоциональные явления – особый класс психологических процессов и состояний, связанных с инстинктами, мотивами, потребностями, отражающий в форме непосредственных переживаний (удовлетворения, радости, страха и т. д. ) значимость действующих на индивида явлений, ситуаций для осуществления его жизнедеятельности. Эмоции служат одним из механизмов внутренней регуляции психической деятельности и поведения, направленных на удовлетворения актуальных потребностей.

• Современные представления об эмоциях. • В современной общей психологии эмоции рассматриваются как сложные многоаспектные психологические образования, выполняющие отражательные и регуляторные функции. Одной из основных особенностей эмоций можно считать их непосредственную представленность субъекту отношений между потребностью и возможностью её удовлетворения.

• Сами эмоции не могут отожествляться с познавательными процессами, но они имеют важнейшее значение для реализации познавательных процессов. • эмоции направляют внимание на те или иные явления; • позволяют закрепить, оценить адекватность выполняемых действ; • организуют или дезорганизуют протекание познавательных процессов; • предвосхищают познавательный результат, способствуют направленному течению мысли. • Осознание эмоций связано с возможностью их произвольной регуляции.

• каждая эмоция состоит из трёх компонентов: • 1) внутренних переживаний (переживание субъективной неповторимости), • 2) поведенческих реакций (дрожь, усиление тонуса, поза, мимика, крик), • 3) физиологических процессов (повышение АД, потоотделение, спазм сосудов, напряжение мускулатуры, сердцебиение).

• • • • Функции эмоций (по В. К. Вилюпану и В. В. Петухову) Как психические явления эмоции играют важнейшую роль в психическом отражении. Их роль и значимость в психическом отражении связана с теми функциями. Которые они реализуют. К функциям эмоций относятся следующие: Оценочная. Разрешения ситуаций. Коммуникативная. Экспрессивная. Активирующая. Закрепление следообразования. Предвосхищающая. Мобилизующая (побуждающая). Организующая. Структурирующая. Эвристическая. Сигнальная.

• Факторы, определяющие эмоции. • Возникновение, протекание особенности проявления эмоции зависят от ряда причин, или факторов, её определяющих: • а) характер получаемой из вне информации; • б) степень новизны информации; • в) степень достоверности информации; • г) вероятность удовлетворения актуализированной потребности; • д) уровень активации организма (если он слишком высок, то остаток активации переносится на последующую эмоцию, которая усиливается); • е) особенности восприятия ситуации в целом (определяет направленность эмоции); • ж) уровень умственного развития; • з) предшествующий акт.

• • • • Классификация эмоций Эмоциональные состояния и процессы имеют свои особенности. Среди них можно назвать: эмоциональная устойчивость; эмоциональная возбудимость; эмоциональный тонус; эмоция реакций (сила, темп, ритм). В соответствии с веделенными особенностями эмоций их можно классифицировать. Эмоции как сложные системные образования характеризуются несколькими параметрами: а) модальностью, связью с базальной потребностью; б) знаком; в) интенсивностью; г) длительностью; д) реактивностью, т. е. быстротой возникновения или изменения эмоции; е) степенью осознанности; ё) степенью произвольного контроля.

• . Эмоциональные явления, с выраженным биологическим компонентом: • аффекты; • настроения; • стрессы; • страсти; • фрустрация. • II. Эмоциональные явления, имеющие социальную обусловленность: • - собственно эмоции; • - чувства.

• • Аффект – особый вид эмоций отличающихся большой силой, способностью подавлять другие эмоции и навязывать определенный закрепившийся способ «аварийного» разрешения ситуации. Аффекты – сильные и относительно кратковременные эмоциональные переживания, сопровождаемые резко выраженными двигательными и висцеральными изменениями. Аффекты развиваются в критических условиях при неспособности субъекта найти адекватный выход из возникающих ситуаций. Обладая свойствами доминанты, аффект тормозит не связанные с ним психические процессы и «навязывает» тот или иной стереотипный способ «аварийного» разрешения ситуаций, сложившийся в биологической эволюции и оправдавший себя лишь в типичных биологических условиях. Таким образом, особенности аффектов: кратковременность, плохая структурированность, слабая осознаваемость , интенсивность, выраженность

• • Настроение – более или менее устойчивое, продолжительное, общее, без определенной интенции эмоциональное состояние, окрашивающее в течение некоторого времени все поведение и все переживания человека. Настроение характеризуется безотчетностью, слабой выраженностью, способностью приобретать значительную интенсивность. Настроение сопровождается эмоциональным тоном положительным или отрицательным. Настроение в различной степени влияет на все психические процессы, протекающие в данный отрезок времени. Настроение, будучи вызванным определенной причиной, проявляется в особенностях эмоционального отклика на воздействия любого характера. Особенности настроения: длительность; безотчетность, неясность, т. е. невысокая осознанность; слабая интенсивность; влияние на мысли и действия.

• Стресс - неспецифическая реакция организма на любое требование из вне. Стресс можно рассматривать как систему напряжений, функциональное значение которых в мобилизующем влиянии на деятельность. • Этапы стресса: • Стадия тревоги. Активизируется симпатическая НС, характерны физиологические изменения, подготавливающие организм. • Стадия сопротивления. Организм расходует имеющиеся у него резервы. • Стадия истощения. Резервы организма значительно уменьшаются.

• • Страсть – форма эмоциональных состояний человека, сильное стойкое всеохватывающее чувство, доминирующее над другими побуждениями человека, и приводящее к сосредоточению на предмете всех устремлений и сил. Страсть выражается в порыве, увлеченности, сосредоточенности, собранности помыслов и сил, направленных на цель. Причины возникновения страстей разнообразны: они могут определяться идейными убеждениями, исходить из телесных влечений, иметь патологическое происхождение. Страсть может быть принята личностью, а может осуждаться ею, восприниматься как что-то нежелательное. Особенности страстей: продолжительность; осознанность; яркая выраженность проявления; нечеткая структурированность. Единство нравственного, разумного начала и страсти нередко выступают движущей силой открытий и по

• Фрустрация – психическое состояние, вызванное неуспехом в удовлетворении потребности, желания. • Состояние фрустрации сопровождается отрицательными переживаниями: разочарованием, тревогой, отчаянием. Фрустрация возникает в ситуации конфликта, когда удовлетворение потребности наталкивается на непреодолимые или труднопреодолимые преграды. Фрустрацию можно рассматривать как одну из форм психологического стресса

• • • Собственно эмоции – это эмоциональные реакции на вспоминаемые, свершившиеся и на вероятные, ожидаемые события. В силу адекватного характера они способны предвосхитить ситуацию и события, которые реально ещё не наступили произошли в прошлом, причём не обязательно с самим субъектом. Собственно эмоции могут смещаются к началу действия и предвосхищать результат, носить опережающий характер, отражая в форме обобщенной субъективной оценки личностью определенной ситуации, связанной с удовлетворением потребностей человека. Собственно эмоции имеют ряд характерных особенностей, отличающих их от эмоциональных явлений с преобладающими биологическими составляющими. Особенности собственно эмоций: а) может слабо проявляться внешне; б) имеют идеаторный характер, т. е. способны предвосхищать ситуации и события; в) могут обобщаться и передаваться; г) имеют ситуативный характер, т. е. выражают оценочное отношение субъекта к складывающимся или возможным ситуациям; к своей деятельности, к своим проявлениям в этих ситуациях; д) выражаются в зависимости от социальной культуры, опыта индивида; е) воспринимаются как состояния моего «я» (осознаваемы); ж) хорошо структурированы.

• Чувства – устойчивые эмоциональные отношения человека к явлениям действительности, отражающие значение этих явлений в потребностях, мотивах. Это внешний продукт эмоциональных процессов. Эмоциональные состояния, такие как чувства, имеют выраженный предметный характер. Они устойчивы, социальны по происхождению. Порождаются миром объективных явлений, т. е. имеют строго причинно-обусловленную природу

• Основные фундаментальные эмоции человека. • Радость – положительное эмоциональное состояние. Возникает при возможности полного удовлетворения потребности, вероятность чего до этого момента была невелика или непреодолима. • Удивление – эмоция возникает при внезапности, тормозит все предыдущие эмоции, направляет внимание на объект, может перейти в интерес. Подготавливает к эффективному взаимодействию с новым. • Гнев – отрицательная эмоция. Протекает чаще в виде аффекта, вызываемыми внезапными серьезными препятствиями на пути для субъекта потребности. • Отвращение – отрицательное эмоциональное состояния, вызываемое объектами, соприкосновение с которыми вступает в противоречие с идеологическими нравственными и эстетическими принципами и установками человека.

• Основные фундаментальные эмоции человека. • Стыд – отрицательное состояние, выражающиеся в осознании несоответствия собственных помыслов, поступков не только ожиданиям окружающих, но и собственным представлениям о подобающем поведении и внешнем облике. • Интерес – позитивная познавательная эмоция, обеспечивает работоспособность, необходима для творчества. Интерес поддерживает эволюционные устремления, стабилизирует отношения, способствует развитию интеллекта.

• Основные фундаментальные эмоции человека. • Печаль – возникает в результате разочарования чеголибо, утраты. Замедляет общий темп жизни человека, дает ему возможность «оглянуться назад» , вызывает потребность восстановить утраченные функции, формирует эмпатию. • Презрение – враждебная эмоция, это больше чем безразличие или равнодушие, оно сопровождается чувством ценности и значимости собственного «я» по сравнению «я» другого человека. Презрение не позволяет воспринимать жизнь во всей полноте. • Тревога – комбинация эмоциональных паттернов (по К. Э. Царду), эмоциональное состояние возникающее в ситуациях неопределенной опасности. Проявляется в ожидании неблагополучного развития событий. Тревога – генерализованный, беспричинный страх.

• • Основные фундаментальные эмоции человека. . • Смущение – переживание беззащитности в ситуации социального взаимодействия. Смущение предохраняет от излишне легкого вступления в контакт, позволяет удерживаться на безопасном расстоянии. • Любовь – чувство, включающее чувствительный и когнитивный компоненты; высокая степень положительного отношения, выделяющая объект среди других и помещающих его в центр жизненных потребностей и интересов субъекта. Чувство любви имеет глубоко интимный характер и сопровождается ситуативно возникающими и изменяющимися эмоциями нежности, восторга, ревности и другими, переживаемыми в зависимости от индивидуально-психологических особенностей личности. • Страх – отрицательная эмоция при выраженном прогнозе неблагополучия. Может быть стенической и астенической, протекает в форме стрессовых состояний, аффектов, настроения. • Горе-потеря

• Уровни эмоционально-личностной сферы. • 1. Первый уровень составляет базальная реактивность, характеризующая в основном базальные эмоции. Эмоциональная реактивность – это кратковременный ответ на то или иное воздействие, имеющий преимущественно ситуационный характер. • 2. Второй уровень связан с эмоциональными состояниями: настроением, эмоциональным фоном. Эмоциональные состояния отражают общее отношение человека к ситуации, к самому себе и связаны с личностными характеристиками. • 3. Третий уровень составляют личностные качества человека, отражающие его эмоциональные особенности: оптимизм, смелость, леность, трудолюбие, агрессивность и прочее. Личностные качества человека связаны с особенностями его базальных эмоций

• Влияние эмоций на здоровье человека • Одна из составляющих проявления эмоций - это изменение физиологических процессов. Поэтому эмоциональные явления оказывают важнейшее значение и на психическое и на соматическое здоровье человека. • Мы остановимся на психосоматических расстройствах, явлениях тесно связанных с эмоциями. • Психосоматические расстройства – нарушение функций внутренних органов и систем, возникновение и развитие которых в наибольшей степени связано с нервно-психическими факторами: переживанием острой или хронической психологической травмы, специфическими особенностями реагирования личности. Представление в тесной взаимосвязи самочувствия с его психическим, прежде всего, эмоциональном состоянием является одним из важнейших в современной медицине и медицинской психологии.

• Этапы переживания болезни пациентом: 1. Отрицание (“Не может быть!”, “Я не болен!”, “Это ошибка!”); 2. Агрессия (“Все вокруг виноваты, что я болею!”, “Никто меня не понимает!”); 3. Торг с судьбой (“Я все равно буду бороться!”, “Посмотрим, кто победит!”); 4. Депрессия (“Ничего не получается!”, “Нет сил” и т. д. ); 5. Экзистенциальный кризис (“В чем смысл моей жизни? ”) 6. Интеграция (принятие ситуации болезни, как части жизни, постановка новых жизненных целей и изменение ценностных ориентиров и образа жизни).

• Феноменология алекситимии: • 1. Нарушения когнитивной сферы: привязанность мыслей к тривиальным деталям ежедневной жизни; недостаточная способность к творчеству, ограниченное использование символов; отсутствие мыслей, относящихся к внутренним установкам, желаниям и побуждениям. • 2. Особенности самоотношения алекситимиков: нечувствительность к своему внутреннему физическому и психологическому благополучию. • 3. Особенности эмоционально-волевой сферы: ограниченная способность к регуляции своих внутренних состояний; незначительное число способов самоуспокоения, большая часть которых направлена на физические средства совладания с трудностями; холодность по отношению к другим людям и объектам.

• Воля – способность человека действовать в направлении сознательно поставленной цели, преодолевая при этом внутренние препятствия (свои непосредственные желания и стремления). Воля – один из способов регуляции своего поведения, тесно связанный с выражением эмоциональных состояний. • Волю использовали как способ объяснения поведения человека. Воля рассматривалась и в качестве признака здорового человека.

• • • Воля имеет определенные характерные признаки: 1. Разумность. 2. Сознательность. 3. Целенаправленность. 4. Связь с когнитивными процессами: мышлением, воображением, памятью. 5. Моральное удовлетворение.

• Характеристики волевого действия: • Волевое действие является сознательным, целенаправленным, намеренным, принятым к осуществлению по собственному сознательному решению. • Волевое действие есть действие, необходимое по внешним социальным или личным причинам, т. е. всегда существуют основания, по которым действие принимается к исполнению. • Волевое действие имеет исходный или проявляющийся при его осуществлении дефицит проявления побуждения или торможения. • Волевое действие в итоге обеспечивается дополнительным побуждением/торможением за счет функционирования определенных механизмов и заканчивается достижением намеченных целей. • Волевое действие характеризуется отсутствием непосредственного удовольствия, получаемого в результате выполнения действия.

• Структура волевого акта представляется следующим образом: • Осознание цели и стремление её достичь. • Осознание ряда возможностей достижения цели. • Появление мотивов утверждающих или отрицающих эти возможности. • Борьба мотивов. • Выбор одного из мотивов. • Осуществление принятия решения. • преодоление внешних препятствий при осуществлении принятого решения и достижения поставленной цели.

• Функции воли: • Выбор мотивов и целей деятельности. • Регуляция побуждения к действию при недостаточной или избыточной мотивации. • Организация психических процессов в адекватную систему действий, выполняемых человеком. • Мобилизация физических и психических возможностей при преодолении препятствий в достижении поставленной цели.

• Направления волевой регуляции: – преобразование непроизвольных психических процессов в произвольные; – приобретение человеком волевого контроля над своим поведением; – овладение волевой регуляцией собственных психических процессов и состояний; – выработка человеком волевых качеств и черт личности.

• Нарушения волевого контроля • Волевая регуляция личности может быть нарушена, вследствие чего возникает нежелание совершения какой-либо деятельности, либо, наоборот, неумение справиться с неконтролируемой импульсивной активностью. Наблюдаются следующие виды нарушения волевой регуляции деятельности: Апатия (от греч. apatheia - бесстрастие) - отсутствие чувств, а нередко желаний и интересов; при апатии не наблюдается нарушения ориентировки в ситуации, но отсутствует эмоциональная оценка событий. Безразличие вызывают и радостные, и опасные жизненные эпизоды. Апатия, возникшая вследствие отсутствия побудительного импульса, может приводить к абулии. Абулия ( от греч. аbulia - нерешительность) - психопатологический синдром, характеризующийся вялостью, отсутствием инициативы и побуждений к деятельности, ослаблением воли. В зависимости от вызывающих ее причин, абулия может быть кратковременным, ситуативным или периодически возвращающимся, длительно переживаемым состоянием. Тяжелая абулия - симптом, часто сопровождающий кататоническую форму шизофрении. Нередко абулия возникает при поражениях лобного отдела мозга, ответственного за регуляцию поведения.

• . Могущество воли (по К. Ясперсу) обнаруживается в ощущении собственной силы, способности управлять событиями и собой. Как защитный механизм могущество воли может проявляться в виде всемогущего контроля, т. е. ощущения, что другие люди, силы природы, неодушевленные предметы - все подчинено власти человека и находится под его контролем. Например, осадки, политические события, достижения конкретного человека оцениваются как результат собственной деятельности и личного вклада, при этом часто наблюдается обратное, т. е. безволие и бездействие. Расстройство контроля над импульсами обнаруживается в неспособности сопротивляться импульсам, побуждениям, искушениям. Подобный вид расстройства может проявляться в различных патологически привычных, ставших побудительными действиями. Примерами таких нарушений являются клептомания, пиромания, трихотилломания.

• Лекция 6. • Познавательные процессы и их роль в медицине.

• Познание - общественно-исторический процесс творческой деятельности людей, формирующий их знание, на основе, которых возникают цели и мотивы человеческих действий. Познание рассматривает практическую деятельность как основание познания и как критерий истинности знания.

• Уровни познания. • Существуют два уровня познания: • а) чувственное познание: с помощью органов чувств, иначе его называют непосредственное познание; • б) рациональное познание: с использованием психологических средств, в обобщенной форме. • Сознание и познанию – явления не тождественные. Сознание – условие познания. Познание окружающего мира осуществляется с помощью познавательных процессов. Познавательные психические процессы: ощущение, восприятие, мышление; память, воображение, представления, внимания.

• Функции познавательных процессов: • а) изучение окружающего мира; • б) создание субъективного образа объективного мира; • в) разработка стратегии собственного поведения; • г) формирование целей и мотивов человеческих действий.

• Интеллект – (от лат. Intellectus – разумение, понимание, постижение) • · относительно устойчивая структура умственных способностей (“Психологический словарь”, 1983); • · общая познавательная способность, определяющая готовность, человека к усвоению и использованию знаний и опыта, разумному поведению в проблемных ситуациях (Гамезо М. И. , Домашенко И. А. , 1986); • · общая способность к познанию и решению проблем, определяющая успешность любой деятельности и лежащая в основе других способностей; • · система всех познавательных (когнитивных) способностей индивида: ощущения, восприятия, мышление, воображение, памяти, представления; • · способность к решению проблем без проб и ошибок в “уме”.

• Ощущение – простейшая форма психического отражения, свойственная и животному, и человеку, обеспечивающая познание отдельных свойств предметов и явлений. (Гамезо М. И. , Домашенко И. А. , 1986). Ощущение – процесс, переходный от физиологического к психологическому.

• Основные функции ощущений • 1. Трансформирующая: превращение энергии внешнего воздействия в акт сознания. • 2. Структурная: ощущение есть основа более сложных познавательных процессов. • 3. Содержательная: представление сенсорного материала для построения чувственных образов • Для врача важно знать, что свойства сенсорных процессов зависят от особенностей строения функционирования рецептора; состояния НС и ее сохранности; особенностей раздражителя. У каждого индивида эти составляющие различны, что определяет индивидуально-типологические особенности чувствительности.

• • Классификация ощущений Ощущения классифицируются по принципу модальности, рецепторов с раздражителями, месту расположения рецепторов. • I. По ведущему анализатору (по модальности) • - зрительные, - обонятельные, - слуховые, мышечно-суставные, • - температурные, - болевые, - органические, • II. взаимодействию - вкусовые, - осязательные, - - статико-кинетические. По расположению рецепторов: • - экстерорецептивные, расположенные в местах контакта с внешней средой; • - проприоцептивные, расположенные мышках, суставах; • - интрорецептивные, расположенные во внутренних органах. • III. • - дистантные, воспринимающие сигналы от источников, находящихся на расстоянии от самого рецептора; • - контактные, отражающие сигналы от раздражителей при их непосредственном контакте с анализатором. По взаимодействию рецепторов с раздражителями

• Индивидуально-типологические особенности чувствительности (виды чувствительности) • 1. Сензитивность – природно-обусловленная чувствительность отдельных анализаторов. • 2. Сенсибилизированность - повышенная чувствительность под влиянием опыта, профессиональной деятельности. • Сенсорная организация - комплекс врожденных и приобретенных особенностей индивида, проявляющихся в доминировании ведущего анализатора, в скорости развития НС (первых процессов) и длительности их действия, в силе сенсорной реакции, в интенсивности эмоционального тока.

• Восприятие - форма целостного психического отражения предметов и явлений при их непосредственном воздействии на органы чувств. Восприятие считается полноценным психологическим процессом, так как в акте восприятия выражаются и особенности строения и функционирования ЦНС, прошлый опыт человека, особенности его личности.

• Основными свойствами восприятия можно считать: • 1. Осмысленность и обобщенность /Воспринимая предметы и явления, человек осознает, понимает, то, что воспринимается. • 2. Предметность восприятия. /Психические образы осознаются человеком как реальные объекты, обладающие объективными свойствами. • 3. Целостность. /Восприятие есть всегда целостный образ, где свойства предметов находятся в постоянной устойчивой зависимости. В восприятии отражаются устойчивые связи между компонентами предмета или явления. • 4. Структурность. /Восприятие непростая сумма ощущений. Мы воспринимаем абстрагированную из этих ощущений обобщенную структуру: отражаются устойчивые связи между компонентами предмета или явления. • 5. Избирательность/Проявляется в преимущественном выделении одних субъектов по сравнению с другими, и из бесчисленных окружающих человека предметов и явлений он выделяет в данный момент лишь некоторые из них, что зависят от потребностей, интересов, деятельности субъекта. • 6. Контантность/Мы воспринимаем окружающие предметы как относительно постоянные по цвету, форме, фактуре, величине в разных условиях: при различной освещенности, разного расстояния, разных точек зрения. Объективные качества предметов воспринимаются в неизменном виде.

• Основные функции восприятия • 1. Ориентационная функция. Создавая образы предметов и явлений, непосредственно действующих на органы чувств, восприятия в окружающей его среде. • 2. Регулирующая функция: обработанная восприятием информация позволяет управлять деятельностью. • 3. Структурно-содержательная: восприятие является основной для ряда психологических процессов (мышление, представление, воображение). • 4. Экономическая функция: восприятие обеспечивает “пристрастное” видение окружающего мира, являющееся в зависимости от поставленной цели, что позволяет эффективно осуществлять деятельность и сберегать психологические ресурсы. • 5. Участие в обеспечении целостности личности: образы восприятии связаны с прошлым опытом и отражают не явления, которые существуют в настоящем, выделяя в них аспекты значимые для будущего.

• Виды восприятия различают по следующим основаниям • I. • II. • -III. По ведущему анализатору: По форме существования материи: По форме психической активности: • IV. По структуре: •

• Мышление - наиболее обобщенная форма психического отражения, устанавливающая связи и отношения между познаваемыми объектами.

• Мыслительная деятельность проходит ряд этапов, или стадий: • a. стадию предварительной ориентировки в условиях задачи; • b. стадию формирования программы и выбора средств решения задачи (стадию выбора общей стратегии решения); • c. стадию непосредственного осуществления различных операций, направленных на решение задачи; • d. • e. стадию сличения конечного результата с условиями задачи и ожидаемым результатом. стадию контроля за промежуточным и конечным результатами;

• а) Обобщенность. • Обобщенности способствует то, что мышление носит знаковый характер, выражается словом • б) Опосредованность. • Благодаря опосредованности оказывается возможным познать то, что непосредственно в восприятии не дано • в) Связь с чувственным познанием, т. е. ощущениями и восприятием

• Основные функции мышления: • 1. Интегрирующая: мышление играет роль объединяющего начала и регулятора всей психической деятельности в целом. • 2. Упорядочивания: с помощью мышления устанавливаются общие взаимосвязи. • 3. Сущностная: данная функция выражается в понимании сущности конкретных явлений как разновидности определенного класса явлений. • 4. Обобщающая: благодаря этой функции происходит обобщение свойств однородной группы либо обнаружение единых свойств нескольких групп. • 5. Регулирующая: регулирует поведение и деятельность человека, направляет её на решение поставленных задач. • Мышление имеет различные виды и формы.

• • 1. Классификация мышления. Виды мышления по форме / генетическая характеристика: • а) наглядно- действительное. • б) наглядно – образное, • в) абстрактно – логическое. • 2. Виды мышления по степени новизны и оригинальности: • а) репродуктивное (воспроизводящее), • б) продуктивное (творческое). • 3. Виды мышления по характеру решаемых задач: • а) теоретическое, с его помощью решаются теоретические задачи. • б) практическое/ эмпирическое, позволяющее решать практически. • 4. Виды по степени развернутости: • а) дискурсивное (развернутое, структурированное, осознанное) • б) интуитивное (малоосознаваемое, отсутствует четкая структуризация, протекает быстро). • 5. По вкладу каждого полушария в мыслительную деятельность: • а) правополушарное мышление, • б) левополушарное мышление.

• • Формы мышления: Понятие Суждение Умозаключение

• Воображение - это • а) психический процесс создания образа предмета или ситуации путем перестройки имеющихся представлений; • б) форма психологического отражения, состоящего в создании образов на основе ранее сформированных представлений. • Воображение выражается • в создании программ деятельности, когда проблемная ситуация неопределенна; • в построении образа конечного результата предметной деятельности; в создании образа, соответствующего описанию объекта.

• Процессы воображения имеют аналитикосинтетический характер, как и процессы памяти, мышления, восприятия. Основная тенденция воображения – преобразование представлений памяти, обеспечивающие, в конечном счете, создание заведомо новой, ранее не возникшей ситуации. • Сущность воображения, если говорить о его механизмах, - преобразование представлений, создание новых образов на основе имеющихся. • Воображение есть отражение реальной действительности в новых, непривычных, неожиданных сочетаниях и связях

• Функции воображения. • Будучи психологическим явлением, воображение выполняет определенные психические функции. К основным функциям воображения можно отнести: • Планирование и программирование деятельности. • Формирование внутреннего плана человеческой деятельности. • Произвольная реализация познавательных процессов и состояний человека. • Регулирование эмоций человека. • Представление действительности в образах и составлении возможности пользоваться ими, решая задачи.

• Механизмы синтеза представлений в процессах воображения: • а) агглютинация – соединение несоединимых в реальности качеств, свойств, частей предметов; • б) гиперболизация (акцентирование) – увеличение или уменьшение предмета и его частей; • в) заострение - подчеркивание каких-либо признаков; • г) схематизация – сглаживания различий предметов и выявление черт сходства между ними; • д) типизация – выявление существенного, повторяющегося в однородных явлениях и воплощении их в конкретном образе. • .

• • • • • • Внимание Качества внимания. Внимание обладает рядом свойств, или качеств, характеризуют его. К таким свойствам относят: Активность, связь с волевой регуляцией, в соответствии с этим качеством различают а) произвольное (зависит от воли) внимание; б) непроизвольное (независимое от воли) внимание. Направленность, определяющая на какой мир внешний или внутренний преимущественно направлено внимание. а) внешнее внимание адресовано раздражителям внешнего мира; б) внутреннее направлено в явлениям, не связанным с наличными раздражителями. Широта. Эта характеристика является не только количественной, но и качественной. Она включает показатели а) объема, т. е. количество объектов, которые могли быть охвачены вниманием одновременно и б) распределение (возможность удерживать в сфере внимания несколько объектов). Переключаемость есть намеренный перенос внимания с одного объекта на другой. Различают две разновидности переключаемости а) легкая переключаемость, когда сознание без особых усилий переводится с объекта на объект, что позволяет быстро и качественно осуществлять деятельность; б) трудная переключаемость, при которой отмечаются застревания сознания на объектах, способах деятельности, отдельных образах или частях объекта. Интенсивность, или концентрация. Концентрация – степень сосредоточения внимания на объекте. Концентрация на объекте может быть а) высокой, т. е. человек сосредоточил все свое внимание на одном явлении или событии и практически не замечает окружающего; б) низкой, при которой степень сосредоточения на явлении незначительна. Устойчивостью называют длительность сосредоточения внимания на объекте. В соответствии с данной характеристикой внимание может быть охарактеризовано как а) устойчивое, длительное сосредоточение на явлении, предмете, образе; б) неустойчивое, где время рассмотрения психического явления непродолжительно, и внимание переходит от одного объекта к другому помимо воли самого человека.

• • • • • Классификация видов внимания. Основаниями для объединения в группы видов внимания может быть: Предмет, материал деятельности. Согласно данному основанию выделяют виды внимания а) сенсорно – рецептивное внимание; б) интеллектуальное внимание; в) двигательное внимание; г) эмоциональное внимание. Направленность активности. Согласно данному основанию выделяют виды внимания а) внешненаправленное внимание; б) внутренненаправленное внимание. Характер отраженных связей и отношений. Согласно данному основанию выделяют виды внимания а) эмпирическое; б) теоретическое. Ведущий анализатор, принимающий участие в апперцептивной деятельности. Согласно данному основанию выделяют виды внимания - зрительное; - моторное; - слуховое; - тактильное; - обонятельное; - вкусовое. Степень участия волевой регуляции. Согласно данному основанию выделяют виды внимания- произвольное, непроизвольное, постпроизвольное

• Основные функции внимания • Активация нужных и торможение ненужных в данный момент психологических и физиологических процессов. • Обеспечение избирательной и длительной сосредоточенности психической активности на одном и том же объекте или виде деятельности. • Способствование организованному и целенаправленному отбору поступающей в организм информации в соответствии с его актуальными потребностями.

• Факторы, определяющие внимание • Факторы, характеризующие структуру внешних раздражителей (структуру внешнего поля) • Факторы, относящиеся к деятельности самого субъекта (структура внутреннего поля)

• Память и её роль в отражении объективного мира. • Память – форма психического отражения, заключающаяся в закреплении, сохранении и последующем воспроизведении прошлого опыта. • Памятью называется сохранение информации о раздражителе после того, как его действие уже прекратилось. Это общее определение памяти подходит к самым различным ее проявлениям. В настоящее время различают память как биологическую функцию и память как функцию психологическую.

• Основными характеристиками памяти как биологической и психической функции являются – – длительность формирования следов, их прочность и продолжительность удержания, объем запечатлеваемого материала, точность его считывания, • особенности воспроизведения

• Функции памяти: • Расширение познавательных возможностей человека. • Обеспечение целостности и развития личности. • Планирование и предвосхищение будущего, т. к. память создает установку на будущее.

• • • • • • • Классификация видов памяти. Виды памяти подразделяются в зависимости от ведущего анализатора; от предмета, материала деятельности протекания процесса; от формы психической активности. Виды памяти по ведущему анализатору зрительная, обонятельная, вкусовая, слуховая, тактильная. Виды памяти, различающиеся по предмету, материалу деятельности: двигательная, эмоциональная, образная, вербальная. Виды памяти по продолжительности удержания информации: мгновенная, длящуюся несколько секунд; кратковременная, длящуюся несколько минут; долговременная, длительное хранение информации, иногда в течение многих лет. Виды памяти по характеру целей запоминания / волевым усилиям произвольная, при которой ставится сознательная цель запомнить что-либо; непроизвольная, когда запоминание происходит само без значительных волевых усилий, отсутствует мнемическая задача, запоминание сопровождает другую деятельность. Непроизвольная память является генетически первичной. Исследование П. И. Зинченко показали, что непроизвольное запоминание может быть более эффективным, чем произвольное, в тех случаях, когда оно осуществляется в процессе интенсивной мыслительной деятельности. Виды памяти по степени использования средств запоминания: непосредственная, без использования особых средств и приёмов запоминания; опосредованная, с применением средств (узелков, меток, рисунков) и приёмов (повторение, составление плана, схематизация и др. ) с целью лучшего сохранения.

• 6. Виды памяти по семантической организации – неосмысленная (механическая); – семантически-организованная, где применяются специальные приёмы для создания организации смысловых блоков и тем. • 7. Виды памяти по характеру самого материала запоминания: – эпизодическая память получает и хранит информацию об эпизодах либо целостных событиях жизни. Здесь сохраняются целостные образы и ощущения как «автобиографические вехи» . Информация эпизодической памяти теряется по мере поступления новой информации. – семантическая память, или память на слова, понятия, правила абстрактные идеи. Семантическая память организует знания человека о вербальных символах и понятиях. Она более устойчива, чем семантическая память. • Итак, мы видим, что память человека разнообразна и неоднородна. В каждом из видов памяти имеет место специфическое протекание операций и место этих операций в реализации вида памяти.

• Операции памяти. • Рассматривая память как мнестическую деятельность следует в ней выделить конкретные операции. К ним относятся операции • запоминание (запечатление), • сохранение, • воспроизведение, • забывание, • восстановление.

• Механизмы памяти. • Вопрос о механизмах памяти сложен и является предметом ряда наук – физиологии, биохимии, психологии: • физиологическое объяснение – образование нервных связей (ассоциаций); • биохимическое объяснение – память связана с изменением состава РНК и других биохимических структур; • психологическая трактовка – память зависит от характера деятельности и направленности личности.

• • • Составляющие продуктивности памяти объем; точность; быстрота; длительность сохранения; готовность материала к актуализации

• СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!