Психология детей со сложными нарушениями развития Изучает

Психология детей со сложными нарушениями развития

Изучает особенности психического развития человека, имеющего два или более нарушений • выраженные нарушения зрения и ДЦП; глухота и ДЦП; • слепоглухота; • слепота и системное нарушение речи и т. д.

• Сложные нарушения - наличие двух или более выраженных первичных нарушений у одного ребенка. • Осложненный дефект - одновременное поражение нескольких функций внутри одной системы организма как результат воздействия определенного неблагоприятного фактора

Причины сложных нарушений развития • один дефект имеет генетическое, а второй экзогенное происхождение и наоборот (близорукость по линии матери, а нарушение двигательной сферы - в результате родовой травмы); • оба дефекта обусловлены разными генетическими факторами, действующими независимо друг от друга (например, нарушение слуха наследуется по линии отца, а нарушение зрения по линии матери); • каждый дефект обусловлен разными экзогенными факторами, действующими независимо (например, ребенок приобрел нарушение слуха в результате перенесенной скарлатины, а нарушение движений наступило от травмы позвоночника); • оба нарушения представляют собой разные проявления одного и того же наследственного синдрома; • два дефекта возникли в результате действия одного и того же экзогенного фактора.

Врожденные формы патологии • СИНДРОМ Дауна: умственная отсталость + 70 % нарушения слуха и 40% дефект зрения + 30% множественный сенсорный дефект. • СИНДРОМ Ушера: нарушение слуха с рождения + поражение зрения - в виде дегенерации сетчатки проявляется в дошкольном возрасте (сумеречная слепота), к подростковому - резкое ухудшение зрения до «туннельного» зрения.

Экзогенные заболевания • Вирус краснухи: 87% нарушения слуха; 46% врожденный порок сердца; 34% — врожденные нарушения зрения; 39 % — трудности в обучении • заболевание матери токсоплазмозом, сифилисом и пр. : слух+ зрение; зрение+ умст. отсталость • Постнатальные заболевания: корь или скарлатина, тяжелый грипп или нейроинфекции • Недоношенность ребенка: зрение+ ДЦП+ слух

Классификация слепоглухих (1940 -е гг А. В. Ярмоленко) • слепоглухонемые от рождения или потерявшие зрение и слух в раннем детстве, до овладения и закрепления словесной речи (врожденная слепоглухота); • слепоглухие, у которых потеря зрения и слуха наступила в дошкольном возрасте и позднее, когда у ребенка уже была сформирована речь (приобретенная слепоглухота); • слепоглухие умственно отсталые дети: все предыдущие варианты, осложненные умственной отсталостью.

Варианты сочетанных нарушений: 1. 20 видов сочетаний сенсорных, двигательных, речевых и эмоциональных нарушений друг с другом 2. зрения и слуха; зрения и речи; зрения и движений (непередвигающихся самостоятельно слепых; непередвигающихся самостоятельно слабовидящих; слепых с нарушениями движений (остаточные явления ДЦП); слабовидящих с остаточными нарушениями ДЦП); слуха и движений (тяжелые формы ДЦП и глухоты; тяжелые формы ДЦП и тугоухости; легкие формы ДЦП и глухоты; легкие формы ДЦП и тугоухости) 3. одновременно или разновременно наступившие нарушениями

1. • • • 4. Классификация по времени наступления сложных нарушений с врожденным или ранним сложным дефектом; со сложным нарушением, проявившимся или приобретенным в младшем или старшем дошкольном возрасте; с нарушением, приобретенным в подростковом возрасте; с нарушением, приобретенным в зрелом возрасте; с нарушением, наступившим в старческом возрасте.

Особенности развития познавательной сферы • Кожная чувствительность и двигательная память становятся у слепоглухих особым способом познания окружающего. • тонкость обоняния у слепоглухих людей • тактильно-вибрационная чувствительности к звукам (восприятие устной речи ладонью руки с горла говорящего и контроль своей речи)

Особенности личности и эмоциональноволевой сферы • Пассивная иждивенческая жизненная позиция эгоизм • ситуация гиперопеки завышенная самооценка ребенка, стремление уйти от любых трудностей • не сами учатся и воспитываются не возникает потребности осознать свои нарушения • при выраженной умственной отсталости косность формирования умений и трудность переноса их в новые условия, пассивность и безынициативность в общении

Особенности деятельности • Слепоглухой ребенок способен к определенному спонтанному развитию • естественны жесты • усваивает очередность повседневных бытовых ситуаций • замена естественного жеста условным знаком • самостоятельно наблюдение и подражание действиям взрослого