Психофизиология и нейробиология сна Сон человека В

Психофизиология и нейробиология сна

Сон человека В древние времена люди полагали, что сон это особое состояние, во время которого душа человека покидает тело и совершает путешествие по разным мирам, во избежание потери связи между телом и душой человека старались случайно не разбудить.

Сон человека Современные представления о природе сна сформировались во второй половине XX века, после появления методов регистрации биоэлектрической активности головного мозга (электроэнцефалограмма, ЭЭГ), мышц (электромиограмма, ЭМГ) и глаз (электроокулограмма, ЭОГ). Крупным достижением в этой области было открытие в 1950 -е гг. Н. Клейтманом, У. Дементом и М. Жуве явления "парадоксального сна « – сна со сновидениями (БДГ)

Сон и жизнь Сон – это физиологическое состояние, в котором человек проводит 1/3 жизни – около 25 лет

Важность сна для здоровья человека Без пищи человек может прожить 21 день, без питья – 10 день, без сна – лишь 5 дней. После 5 дней отсутствия сна наступает тяжелое изменение сознания – психоз.

Суточные ритмы Мориц Эшер. День и ночь

Десинхронизация ритмов организма у человека, живущего в пещере глубоко под землей в изоляции от внешнего мира и использующего только искусственное освещение. Темные полосы периоды сна, светлые - бодрствование.

Супрахиазматическое ядро расположено над зрительным перекрестом в основании гипоталамуса. Оно получает вход от зрительной системы и отвечает за восприятие светлого времени суток как времени бодрствования, а также поддерживает суточный ритм.

Структура сна Выделяют две основные стадии сна — «медленный» и «быстрый» сон. Феномен «быстрого» сна открыли в 1953 г. американские ученые А. Азеринский и К. Клейтман. Медленноволновой сон человека периодически прерывается короткими периодами низкоамплитудной ЭЭГ (похожей на десинхронизацию ЭЭГ при пробуждении), сопровождающимися быстрыми движениями глазных яблок. Отсюда часто употребляемое название этой стадии — парадоксальная, или стадия быстрых движений глаз (БДГ-сон, или REM-стадия — от rapid eye movement). Люди, разбуженные во время парадоксальной стадии сна, в 80 % случаев сообщали о сновидениях. Мышцы тела расслаблены сильнее всего во время парадоксального сна, однако вегетативные показатели (дыхание, сердцебиение, кровяное давление и др. ) во время парадоксального сна могут соответствовать активному бодрствованию (вплоть до так называемой «вегетативной бури» ).

На протяжении ночи глубина сна увеличивается и уменьшается, а периоды с БДГ постепенно удлиняются.

График, показывающий возрастные изменения продолжительности и доли парадоксального сна у человека. Видно резкое сокращение длительности парадоксального сна (БДГ) — от 8 часов у новорожденных до 1 часа у пожилых людей. Изменения в продолжительности медленноволнового сна (МВ) не столь выражено; уменьшение от 8 часов до примерно 5 часов.

ЭЭГ человека при бодрствовании и сне Бодрствование Частота Амплитуда Синхронизация (регулярность колебаний) Медленноволновый сон Парадоксальный сон (БДГ) высокая низкая (нерегулярная активность, десинхронизация) высокая (синхронизированная активность) низкая (нерегулярная активность , десинхронизация)

Препараты изолированного мозга (А) и изолированного переднего мозга (Б) с соответствующими записями ЭЭГ (так называемые «перерезки Бремера» - по Бремеру, 1937). При перерезке на границе головного мозга со спинным (препарат А) в ЭЭГ сохранялась картина бодрствования, а при перерезке на уровне среднего мозга (препарат Б) получали препарат спящего мозга. Бремер заключил, что в изолированном головном мозгу имеется центр пробуждения, расположенный в продолговатом и среднем мозгу.

Дж. Моруцци и Х. Мегун показали в 1949 г. , что стимуляция ретикулярной формации ствола мозга вызывает пробуждение. Сон при этом в то время рассматривался как следствие временной блокады активирующих восходящих влияний с одновременным «включением» таламокортикальных синхронизирующих процессов.

Системы регуляции сна На слайде показаны основные участки мозга, посылающие волокна к ретикулярной активирующей системе. В цепях, выходящих из голубого пятна (медиатор - норадреналин) и ядер шва (медиатор серотонин) аксоны расходятся к различным участкам спинного мозга, мозжечка и таламуса.

Системы регуляции сна Клетки голубого пятна активируются тогда во время воздействия стимулов-прикосновений, света, звуков или запахов. Голубое пятно Понижение активности голубого пятна создает условия для наступления сна

Сон и бодрствование www. ge. infn. it/~rita/fisio%20 sonno_ing. htm

Предполагаемые центры бодрствования: 1 — базальные ядра переднего мозга (выделяют ацетилхолин), 2 — ядра заднего гипоталамуса (туберомаммиллярное ядро) (выделяют гистамин), 3 — дорзальные ядра шва (выделяют серотонин), 4 — область покрышки моста (выделяет ацетилхолин и глутамат), 5 — голубое пятно (выделяет норадреналин). Схема расположения «центров бодрствования» в головном мозге человека и влияния на них орексиновых нейронов (показано красным). Орексиновые нейроны немногочисленны и расположены в гипоталамусе (латеральном и вентро-медиальном ядрах). Предполагается, что именно выделение нейропептида орексина нейронами этих ядер переключает мозг в режим бодрствования.

Схема расположения центра медленного сна. Вверху – бодрствование, когда центр сна заторможен и ретикулярная формация (РФ) активирует кору; внизу – центр сна возбужден, РФ заторможена и кора не активируется.

Предполагаемые центры сна: Центр медленноволнового сна: в переднем гипоталамусе, (в вентролатеральном преоптическом ядре), медиатор — гамма-аминомасляная кислота (ГАМК); активность нейронов незначительна в бодрствовании, но резко возрастает в период обычного сна и прекращается во время парадоксального. Центр парадоксального сна: ретикулярная формация покрышки моста (латеродорзальная / педункулопонтийная области покрышки моста), медиаторы — ацетилхолин и глутамат.

Сон и продолжительность жизни Длительность сна влияет на продолжительность жизни человека. При длительности сна менее 6 ч смертность повышается: среди мужчин - в 1, 7 раза, среди женщин – в 1, 6 раза.

Гигиена сна

Основные виды расстройства сна Инсомнии (диссомнии) - нарушения ночного сна. Расстройства циркадного ритма сна Гиперсомнии - непреодолимая патологическая сонливость. Парасомнии – пароксизмальные двигательные и поведенческие расстройства во время сна.

Изменение взгляда на инсомнию Инсомния - расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна, либо сочетанием Инсомния – это заболевание, а не симптом Инсомния должна лечиться независимо от лечения коморбидных заболеваний Инсония – это хроническое заболевание

Система поддержания бодрствования у людей с инсомнией НЕ деактивируется при засыпании

Общие признаки инсомнии • Плохое засыпание и/или на плохое качество сна • Нарушения сна отмечаются не меньше 3 раз в неделю в течение месяца • Обеспокоенность бессонницей и её последствиями (ночью и в течение дня) • Тяжёлое недомогание либо нарушение социального и профессионального функционирования, вызванное неудовлетворительной продолжительностью и/или качеством сна

Инсомния и возраст

Последствия инсомнии

Парасомнии - двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, которые возникают в специфической связи с процессом сна, но необязательно связаны с расстройством сна или чрезмерной сонливостью. Парасомнии включают расстройства, связанные с пробуждением, расстройства перехода от сна к бодрствованию, расстройства, связанные со сном с БДГ (беспокойные движения конечностей), а также смешанную категорию.

Нарколепсия — расстройство сна группы гиперсомний, проявляющееся постоянной сонливостью и тенденцией спать в неподходящее время. Характеризуется дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания, приступами катаплексии, то есть внезапной утраты мышечного тонуса при ясном сознании, нарушениями ночного сна, появлениями гипнагогических (при засыпании) и гипнапомпических (при пробуждении) галлюцинаций. Иногда отмечается кратковременная парализованность тела сразу после пробуждения. При нарколепсии человек обычно страдает от «атак» сна, а также испытывает постоянную сонливость и чувство усталости, которые сохраняются, несмотря на любую продолжительность сна.

Благодарим Вас за внимание!.