ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА И СОМАТИЧЕСКОЙ

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА И СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ Калитникова И. А. 518 группа 5 курс лечебный факультет

КЛАССИФИКАЦИЯ ЧМТ -закрытые: коммоции • контузии; • -открытые: с повреждением мозговых оболочек • без повреждения мозговых оболочек •

Травматическая болезнь Начальный период является наиболее тяжелым. Летальные исходы наблюдаются обычно в этой стадии.

Травматическая болезнь Острый период: сознание больных постепенно проясняется, однако еще длительное время они остаются заторможенными, вялыми, сонливыми. Иногда могут отмечаться явления ретроградной и антероградной амнезии.

Травматическая болезнь поздний период: на фоне церебральной астении под влиянием внешних воздействий могут отмечаться истероформные и эпилептиформные судорожные припадки, сумеречные нарушения сознания, истерические и депрессивные состояния. Неврологическая симптоматика постепенно регрессирует или организуется соответственно очагу поражения.

Травматическая болезнь период отдаленных последствий: у больных наблюдается неврозоподобная симптоматика. В дальнейшем у некоторых больных на этом фоне могут возникать судорожные припадки, психотические состояния с галлюцинациями, бредом, выраженными аффективными нарушениями. Травматическое слабоумие.

ОЧМТ Симптоматика аналогичная. При проникающем ранении течение заболевания может осложниться внутримозговой инфекцией. Наблюдаются психозы с картиной делирия или аменции.

Соматическая патология неврозоподобные расстройства. Ведущим на всем протяжении заболевания является астенический синдром При хроническом течении - психопатоподобные расстройства в виде типичных изменений характера. аффективные расстройства в виде неустойчивости настроения с преобладанием депрессивного фона Психозы Синдромы нарушения сознания

Сердечно-сосудистая система изменения настроения, склонность к тоскливости, тревога с резко выраженным страхом. Иногда страхи возникают остро и сопровождаются двигательным беспокойством. Постоянные неприятные ощущения в области сердца, фиксирующие внимание на этом органе, могут приводить к депрессивным и ипохондрическим явлениям. При сердечнососудистой недостаточности могут развиться острые нарушения сознания.

Почечная недостаточность астенические явления, головные боли, общее недомогание, чувство дурноты, головокружение. При длительном течении заболевания развивается психопатоподобная симптоматика. Выраженные психические нарушения возникают при хронической почечной недостаточности с явлениями декомпенсации, сопровождающимися тяжелой интоксикацией. При уремии нарушается сон (сонливость днем и бессонница ночью), возникают кошмарные сновидения, нарушения сенсорного синтеза, эпилептиформные припадки, делириозные, делириозно-онейроидные и аментивные состояния.

Благодарю за внимание!