Протокол экстренной помощи при анафилаксии
Симптомы и признаки анафилаксии Позвать на помощь Удалить воздействующий триггер/агент Оценить ABC НЕТ Остановка сердца Остановка дыхания Полная обструкция дыхательных путей Признаки обструкции ВДП (стридор/респираторный дистресс) или Обструкция нижних ДП (хрип/респираторный дистресс) или Шок ДА Базовая и расширенная реанимация Адреналин в/м 10 мкг/кг или в/в, при остановке сердца
Признаки обструкции ВДП (стридор/респираторный дистресс) или Обструкция нижних ДП (хрип/респираторный дистресс) или Шок Адреналин в/м 10 мкг/кг Повторить 3 -5 минут, если нет улучшения 0, 9% физ. р-ор 20 мл/кг при шоке Нет результата Есть результат Наблюдение Мониторинг и ABC Переоценка состояния Пероральные антигистаминные ср-ва и преднизолон внутрь
Стойкая обструкция ВДП • адреналин через небулайзер • Рассмотреть возможность инфузии адреналина Стойкая обструкции нижних ДП • адреналина или сальбутамол через небулайзер • Рассмотреть возможность инфузии адреналина • Рассмотреть возможность в/в аминофиллина Наблюдение Мониторинг и ABC Переоценка состояния Рассмотреть возможность пероральных антигистаминных и преднизолона внутрь Стойких шок • Далее 0, 9% физиологического раствора • Инфузия адреналина