Остальные.pptx
- Количество слайдов: 13
Противовирусные средства Вирусы: -ДНК-содержащие -РНК-содержащие Фазы развития: 1) адсорбция (фиксация) 2) проникновение (пенетрация) 3) депротеинизация 4) репликация 5) сборка вирионов 6) выход вирионов из клетки
Иммунизация • Активная (вакцинация) • Пассивная Ig. G - нейтрализует вирусы и препятствуют присоединению вирусов к клеткам. Для профилактики гриппа, вирусного гепатита, кори, полиомиелита, бешенства.
Средства, нарушающие проникновение вирусов в клетки Римантадин; Амантадин. Подавляют раннюю стадию репродукции, индукторы синтеза интерферона. Показания: профилактика и лечение гриппа.
Аналоги нуклеотидов (аномальные нуклеотиды) Ацикловир (Зовиракс) Эффективен в отношении вирусов Herpes simplex (простой герпес) и Herpes zoster (опоясывающий лишай; ветряная оспа). Побочные эффекты : головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, нарушения функции печени, гиперурикемия, нарушения системы крови; при внутривенном введении - дезориентация, возбуждение, галлюцинации, тремор.
Ингибиторы нейраминидаз Осельтамивир (Тамифлю) Применяют при гриппе А и В.
Препараты интерферонов Наибольшей противовирусной активностью обладает интерферонаальфа. Применяют при гриппе, вирусном гепатите, опухолевых заболеваниях.
Противопротозойные средства Средства для лечения трихомонадоза • Метронидазол • Фуразолидон • Тинидазол • Трихомоноцид
Противогельминтные средства
Противотуберкулезные средства • I ряда: Изониазид, Рифампицин, Этамбутол • II ряда: Пиразинамид, Стрептомицин, Циклосерин, Тиацетазон, Ломефлоксацин
Побочные эффекты • Изониазида: периферические невриты (нарушает обмен пиридоксина), неврит зрительного нерва, бессонница, возбуждение, психотические реакции, нарушения функции печени, реакции гиперчувствительности. • Рифампицина: тошнота, головокружение, атаксия, нарушения функции печени, аллергические реакции, окрашивание слюны, пота, мочи в красновато-коричневый цвет. • Этамбутола: тошнота, головная боль, неврит зрительного нерва, артралгии, кожные сыпи.
Противогрибковые средства 1. Полиеновые антибиотики (Амфотерицин В, Нистатин, Леворин, Гризеофульвин) Побочные эффекты: диспепсические расстройства, нарушения функции печени, тошнота, головокружения. Гризеофульвин + фотосесибилизация.
2. Синтетические противогрибковые средства А. Антиметаболиты Флуцитозин Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, нарушения функции печени, угнетение костного мозга , аллопеция. Б. Азолы Кетоконазол (Низорал) внутрь, наружно в виде крема, шампуня. Побочные эффекты: головная боль, парестезии, светобоязнь, тошнота, рвота, боли в животе, нарушения функции печени, нарушение синтеза тестостерона (снижение либидо, импотенция, олигоспермия, гинекомастия) и гидрокортизона; при местном применении — чувство жжения. Флуконазол (Дифлюкан), Итраконазол Побочные эффекты: головная боль, тошнота, диарея; реже нарушения функции печени, нейтропения, алопеция.
Препараты выбора при грибковых заболеваниях Системные микозы Амфотерицин В, Флуцитозин, Флуконазол, Итраконазол Дерматомикозы Голова — Гризеофульвин Тело - Азолы, Гризеофульвин Стопы — Азолы (местно) Ногти - Гризеофульвин, Тербинафин Кандидамикоз поверхностный Кожа — Азолы (местно) Слизистая оболочка рта — Нистатин, Флуконазол (внутрь) Половые органы – Азолы (местно), Флуконазол (внутрь)