Амебиаз.ppt
- Количество слайдов: 15
Противоамебиазные средства Выполнила студентка 313 группы Давыдова Анастасия
Амебиаз это заболевание, при котором в толстой кишке обнаруживаются паразитические организмы - амебы. Заражение этим паразитом может произойти в любом возрасте. Человек даже и не подозревает, что в его организме находятся паразиты, и при этом инфицирует окружающих. Если микроорганизмов в толстой кишке становится достаточно много, и они повреждают слизистую оболочку, инфекция проявляется клинически. Такое заболевание называется амебная дизентерия.
Различные формы дизентерийной амёбы
Причины: Заболеть амебиазом может как женщины, так и мужчины. Однако больше всего – беременные, вследствие подавления иммунной системы, в частности клеточного иммунитета. Лица, которые получают имунодепрессантную терапию, относятся к группе высокого риска. Заболеть можно в любое время года, но пик заболевания приходится на жаркие месяцы. Источником заболевания является человек, который выделяет цисты. Выделение может длиться долгие годы, в сутки выделяются более 300 миллионов цист. Если у больного наблюдаются яркие симптомы, то он не опасен, поскольку у него выделяются вегетативные формы, которые не устойчивы во внешней среде.
Существует 2 пути передачи амебиаза: Фекально-оральный (посредством загрязнения продуктов и воды) Контактно-бытовой (заражение бытовых предметов происходит через грязные руки больного)
Симптомы Амебиаза: Амебиаз протекает в виде хронического рецидивирующего процесса. Заболевание начинается постепенно, появляются боли в правой половине живота, общее недомогание. Стул становится жидким с примесью слизи. Пораженные участки толстой кишки прощупываются в форме болезненных валиков тестоватой консистенции, подозрительных на опухолевидные образования. По мере прогрессирования заболевания стул становится чаще, в нем появляются про жилки крови, он напоминает «малиновое желе» . При распространении процесса на слепую кишку возможно развитие острого аппендицита. Постепенно развивается кахексия, анемия и аппендицита астения. Появляются кишечные и внекишечные осложнения. Среди кишечных осложнений часто встречаются периколит и прободение амебных язв в брюшную полость или в соседний орган. Могут развиваться кишечные кровотечения, сужения кишки с симптомами частичной кишечной непроходимости. К внекишечным осложнениям амебиаза относят абсцессы печени и других органов и тканей. Амебные абсцессы проявляются ознобами, лихорадкой ремитирующего характера. Особенности боли зависят от локализации абсцесса и реакции пораженного органа. В крови наблюдаются нейтрофильный лейкоцитоз и резко повышенная СОЭ.
Лечение:
Орнидазол-веро Показания к применению: Трихомониаз, амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени); лямблиоз; профилактика послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробными бактериями, при хирургическом вмешательстве на толстой кишке и гинекологических операциях. Способ применения и дозы: При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 1, 5 г 1 раз/сут, при массе тела свыше 60 кг — 2 г/сут. Детям с массой тела менее 35 кг — 40 мг/кг/сут. Продолжительность лечения — 3 дня. Для лечения других форм амебиаза: взрослым и детям с массой больше 35 кг — по 0, 5 г внутрь 2 раза в сутки, с массой до 35 кг — 25 мг/кг однократно в течение 5– 10 дней. Побочные действия: Головная боль, головокружение, нарушение сознания, тремор, ригидность, дискоординация движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия, диспепсические расстройства. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, органические заболевания центральной нервной системы.
Тинидазол Показания к применению: Трихомониаз, лямблиоз, амебиаз (в том числе печеночная форма и амебная дизентерия); острый язвенный гингивит, неспецифический вагинит, кожный лейшманиоз. Инфекции различной локализации, вызванные анаэробными бактериями: перитонит, абсцесс, эндометрит, пиосальпинкс; сепсис, раневые инфекции (в том числе профилактика послеоперационных анаэробных инфекций), инфекции кожи и мягких тканей, пневмония, эмпиема, абсцесс легких. Способ применения и дозы: Амебиаз кишечника: взрослые - 2 г/сут в 1 прием в течение 2 -3 дней. Дети - 50 -60 мг/кг 1 раз в день, в течение 3 дней. Амебиаз печени: взрослые - 1, 5 -2 г/сут в 1 прием в течение 3 дней; при необходимости лечение продолжают теми же дозами до 5 -6 дней. Детям - по 50 -60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, "металлический" привкус во рту, тошнота, рвота, диарея. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в том числе локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко - судороги, слабость. Аллергические реакции : крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: транзиторная лейкопения. Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата, органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС), угнетение костномозгового кроветворения, беременность (I триместр), период лактации (грудное вскармливание), детский возраст (до 12 лет).
Орнидазол Показания к применению: Трихомониаз; амебиаз: амебная дизентирия, внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени); лямблиоз; профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии. Способ применения и дозы: При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 1, 5 г 1 раз в сутки, при массе тела свыше 60 кг — 2 г/сут. Детям с массой тела 12 - 35 кг — 40 мг/кг/сут. Курс — 3 дня. Для лечения других форм амебиаза: взрослым и детям старше 12 лет — по 0, 5 г утром и вечером в течение 5 -10 дней. Побочные действия: Сонливость, головная боль, нарушение функций ЖКТ (в т. ч. тошнота), головокружение, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движения, судороги, усталость, временная потеря сознания, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия, извращение вкусовых ощущений, изменение активности «печеночных» ферментов, аллергические реакции. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации. В связи с неделимостью лекарственной формы не назначают детям с массой тела менее 12 кг.
Тиберал Показания к применению: Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (всекишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз. Способ применения и дозы: Амебиаз: Возможные схемы лечения: трехдневный курс лечения больных с амебной дизентерией и 5 -10 -дневный курс лечения при всех формах амебиаза. Побочные действия: Слабо выраженные сонливость, головные боли и желудочно-кишечные расстройства (тошнота). В отдельных случаях - нарушения со стороны ЦНС, такие, как головокружение, тремор, ригидность, нарушение координации, судороги, усталость, временная потеря сознания, признаки сенсорной или смешанной периферической нейропатии. Наблюдались случаи извращения вкусовых ощущений, изменения печеночных функциональных проб, кожных реакций и реакций гиперчувствительности. Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату или другим производным нитроимидазола.
Амебиаз.ppt