Протезирование дефектов коронковой части зуба литыми цельнометаллическими коронками

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

РЕГИСТРАЦИЯ

Протезирование дефектов коронковой части зуба литыми цельнометаллическими коронками Юрьев Ю. Ю. 2012

Преимущества, по сравнению с МШК • прочность • функциональность • физиологичность

Показания к применению • Жевательная группа зубов • когда восстановление пломбой/вкладкой невозможно или неэффективно • опорные элементы несъемных конструкций • элементы телескопических (коронковой, замковой, балочной) си стем фиксации СП • восстановление высоты прикуса (повышенная стираемость) • элементы шинирующих конструкций

Противопоказания • Как для всех искусственных коронок ?

КЛЭ изготовления

1 й клинический этап • Традиционное обследование (ИРОПЗ ≤ 0, 6 0, 8; нет воспаления вокруг зуба; Rg) • Обезболивание • Препарирование

расширенное препарирование Особенности препарирования формирование пришеечного уступа конвергенция осевых (проксимальных) стенок коронки зуба

Шаблон

Инструменты

Схема препарирования • Сепарация • Препарирование окклюзионной поверхности • Препарирование вестибулярной и оральной поверхностей • Формирование уступа • Окончательное препарирование

Сепарация

Препарирование окклюзионной поверхности

Препарирование вестибулярной и оральной поверхностей

Безуступное препарирование

Формирование пришеечного уступа Виды уступов: • уступ одинаковой ширины вокруг всей шейки зуба; • уступ, сформированный только на вестибулярной и оральной поверхностях коронки зуба; • уступ, суженный с контактных поверхностей

Виды уступа а) под углом 135 град; б) под углом 90 град; в) под углом 90 град со скосом 45 град; г) желобообразный уступ; д) символ уступа

Расположение уступа • Супрагингивальное • Парагингивальное • Субгингивальное

Критерии препарирования • • • Разобщение с антагонистами (0, 5 1 мм) Форма усеченного конуса Конвергенция стенок (5 8⁰) Сохранены признаки анатомической формы Уступ (ширина 0, 3 1, 2 мм) Прямой уступ со скосом 45⁰

Ретракция десны

Способы ретракции десны • механический – временные пластмассовые коронки, шелковые или хлопчатобумажные нити без пропитки, бумажные кольца; • химический – введение в зубодесневую бороздку химических веществ; • фармакомеханический – ретракционные нити, пропитанные специальным составом; • ротационный кюретаж – специальные кюретажные боры для турбинного наконечника, вызывающие прижигание эпителия зубодесневого кармана; • электрохирургический – прижигание и формирование пространства в зубодесневом желобке с использованием специальных электродов.