Программа модернизации здравоохранения Калужской области
Общие сведения о Калужской области Площадь - 29, 9 тыс. кв. км. Расположение - на западе европейской части России. Включает 24 муниципальных района, 2 городских округа, 29 городских и 262 сельских поселения. Административный центр – Калуга – расположен на реке Оке в 180 км юго -западнее Москвы и является промышленным, научным и культурным центром ЦФО, узлом железных и автомобильных дорог межобластного и международного сообщения. Численность населения области на 01. 2010 – 1001, 5 тысяч человек. Плотность населения – 33, 6 жителей на 1 кв. км.
Структура населения Калужской области По возрасту По полу женщины По месту жительства село город мужчины
Динамика общих коэффициентов рождаемости и смертности по Калужской области
Динамика основных причин смерти в Калужской области по годам (на 10 тысяч населения) 95, 1 24, 3 13, 6
Динамика общей заболеваемости населения Калужской области
Общая заболеваемость всего населения Калужской области по сравнению с соседними регионами 7
Структура системы здравоохранения Калужской области: 24 областных учреждения 19 учреждений здравоохранения г. Калуги: в т. ч. 7 больниц, 7 поликлиник, станция скорой медицинской помощи с 48 выездными медицинскими бригадами; больница скорой медицинской помощи; сеть кабинетов врачей общей практики, здравпунктов, ФАП; роддом, молочная кухня Министерство здравоохранения области 65 муниципальных учреждений здравоохранения 24 районов: в т. ч. 24 центральных районных больницы с поликлиниками, стационарами, 7 городскими, 1 районной и 14 участковыми больницами, 16 амбулаториями и 380 фельдшерско-акушерскими пунктами здравоохранения: областная и детская областная больницы, 4 специализированных диспансера, центр по борьбе и профилактике СПИД и ИЗ, стационары, учреждения особого типа и санаторнокурортные учреждения 282 учреждения здравоохранения негосударственных форм собственности: организации и индивидуальные предприниматели 5 федеральных учреждений здравоохранения: представляют специализированные службы и высокотехнологичные центры, комплексы, санаторно-курортные учреждения
Интеграция участников программы государственных гарантий оказания медицинской помощи в Калужской области Федеральные учреждения § Федеральные медицинские НИИ – 2 учреждения Областные и муниципальные учреждения здравоохранения 88, 4%* Негосударственные учреждения здравоохранения § Клиники учреждений ФМБА – 1 учреждение Федеральные учреждения (МЗ и СР РФ, ФМБА России) * 10, 7% * 0, 9% * - представлена структура госпитализаций Областные и муниципальные § Областные и муниципальные учреждения здравоохранения – 64 учреждения Частные учреждения иных форм собственности § ОАО РЖД и частные клиники – 6 учреждений
Обеспечение доступности амбулаторной помощи населению г. Калуга: Районы области: 48 14 поликлиник самостоятельных и входящих в состав различных МУЗ, в том числе 24 – в составе ЦРБ, 3 центра здоровья поликлиник, из них 5 самостоятельных, 2 центра здоровья Единая поликлиническая служба в составе одного учреждения* 12 общеврачебных практик 15 врачебных амбулаторий 392 врачебных амбулаторий ФАП 13 11* участковых больниц 34 5 376* 20 здравпунктов * - к 2012 году 30 общеврачебных практик здравпункта 12 ФАП
Кадровая политика в сфере регионального здравоохранения Калужской области Врачи Средний персонал 2837 врачей или 32, 7 на 10 тысяч населения. Коэффициент совместительства 1, 8. 7679 средних медицинских работников или 84, 5 на 10 тысяч населения. Коэффициент совместительства 1, 6. Возрастной состав
Система здравоохранения Калужской области + ПЛЮСЫ § Наличие федеральных учреждений здравоохранения, близость клиник Москвы и Московской области § Развитая сеть ЛПУ, обеспечивающая доступность и этапность помощи. § Дефицит медицинских кадров § Слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения § Недостаточная эффективность первичного этапа оказания медицинской помощи и профилактических программ § Высокий уровень вызовов скорой помощи Дефицит финансирования программы государственных гарантий оказания медицинской помощи населению § Опыт работы в пилотном проекте по одноканальному финансированию § Реализация федеральных программ по развитию службы крови, совершенствованию системы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, онкологических и сосудистых заболеваниях § Развитие первичной медикосанитарной помощи путем внедрения общеврачебных практик МИНУСЫ § § Некоторый дисбаланс структуры и объёмов медицинской помощи
Реформирование системы здравоохранения в рамках программы модернизации Ø Обеспечение доступности медицинской помощи, особенно жителям сельских районов; Ø Развитие межрайонных центров: онкологических, сосудистых, травматологических, акушерскогинекологических, хирургических, инфекционных, центров здоровья; Ø Внедрение высоких медицинских технологий в работу ЛПУ области; Ø Внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи; Ø Внедрение электронных услуг в организацию медицинской помощи
Система акушерской помощи на территории Калужской области 3 -х уровневая система 3 УРОВЕНЬ высокотехнологичная медицинская помощь ФГУ НИИ 2 УРОВЕНЬ высокоспециализированная медицинская помощь 1 ЛПУ 14%* 2 ЛПУ 50%* 2 УРОВЕНЬ специализированная медицинская помощь 2 ЛПУ 63%* 1 ЛПУ 45%* - родильный дом г. Калуги 9 ЛПУ 15%* - акушерские отделения ЦРБ (4 межрайонные) 1 УРОВЕНЬ 13 ЛПУ первичная 23%* медицинская помощь 2009 г. 2013 г. * - доля родов - федеральные клиники - перинатальный центр областной больницы - КБ № 8 ФМБА
Реформирование системы здравоохранения Изменение коечного фонда по уровням (количество коек) Уровни учреждений 2010 год 2012 год Разница между 2012 и 2010 годами 1 уровень 2 уровень 3 уровень 4 уровень 5 уровень 2268 1473 3609 1009 433 2245 1473 3652 854 361 -23 0 43 -155 -72
Реформирование системы здравоохранения Этапность в организации медицинской помощи ЛПУ, оказывающие ВМП Пациенты IV этап – диагностика, лечение, ВМП, рекомендации по реабилитации Городской и областной уровень III этап – диагностика, лечение Межрайонные центры II этап – диагностика, реабилитация ЦРБ ФАП ОВП I этап – скрининг, реабилитация
Мероприятия в сфере кадровой политики Подготовка медицинских кадров Меры социальной поддержки медицинских работников Обучение в клинической интернатуре и клинической ординатуре – 180 человек; Целевой прием в медицинские ВУЗы и колледжи; Профессиональная переподготовка врачей для укомплектования ЛПУ области узкими специалистами – 86 человек; Повышение квалификации врачей – 1 200 человек. Оплата найма жилых помещений медицинским работникам; Оплата части процентной ставки по ипотечным кредитам; Выплата стипендий студентам и клиническим ординаторам; Выплаты молодым специалистам и специалистам, работающим в сельской местности; Установление персональных надбавок к заработной плате отдельных категорий медицинских работников.
Развитие перинатальной, акушерскогинекологической и педиатрической помощи 1. Совершенствование специализированной помощи женщинам и детям: Реструктуризация коечного фонда: - организация детских нейрохирургических, торакальных коек и коек неонатальной хирургии, дополнительных коек реанимации и патологии новорожденных, службы реабилитации и восстановительного лечения; Внедрение 9 федеральных стандартов медицинской помощи детям; Организация работы по порядкам в педиатрии и акушерствегинекологии. 2. Развитие высокотехнологичных видов помощи: В гематологии и онкологии, ортопедии, хирургии новорожденных, неонатологии на базе ГУЗ «Калужская областная детская больница» . 3. Развитие выездных форм оказания медицинской помощи детям: Формирование бригад врачей-специалистов и педиатров для профилактических осмотров; Организация школ профилактики в образовательных учреждениях и оздоровительных лагерях. 4. Организация диспансеризации подростков (14 лет) с оценкой репродуктивного здоровья: Внедрение стандарта диспансеризации подростков (14 лет). 5. Приобретение лечебно– диагностического оборудования: Объем финансирования составляет 287660, 0 тыс. руб. (27, 3%)
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи в Калужской области Выделение заболеваний, определяющих высокий уровень смертности и заболеваемости населения Формирование перечня внедряемых федеральных стандартов и расчет их стоимости Внедрение 31 федерального стандарта в 7 ЛПУ области: 2011 г. – 4 стандарта, 2012 г. – 27. Стандарты: ü ü ü Цель внедрения: сердечно-сосудистые заболевания онкология травматология пульмонология гастроэнтерология педиатрия 2011 год ФФОМС 119 829, 4 Бюджет КО 15 009, 1 Итого в 2011 г. – 281 ü снижение смертности ü снижение числа осложнений и рецидивов ü снижение выхода на инвалидность 2012 год ТФОМС ФФОМС 146 864 374 502, 6 702, 5 тыс. Бюджет КО ТФОМС 30 128, 1 21 8279, 4 Итого в 2012 г. 622 910, 1 тыс. ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
Информатизация системы здравоохранения 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения области. 3. Развитие информационнотехнологической инфраструктуры службы скорой медицинской помощи области. 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота. 4. Обучение медицинских работников основам владения средствами вычислительной и оргтехники, системного ПО и специализированного прикладного ПО, 5. Организация структурииспользующегося в учреждениях рованной кабельной ЛВС в ЛПУ. здравоохранения области. Организация подключения ЛПУ к сети Интернет и корпоративной сети с использованием ВОЛС. 6. Проведение мероприятий, обеспечивающих формирование механизмов защиты персонифицированной информации в соответствии с 152 -ФЗ 2011 год ФФОМС 2012 год Бюджет КО КОФОМС 74 749, 4 23 718, 45 13 888, 12 Итого в 2011 г. – 112 355, 97 тыс. руб. ФФОМС Бюджет КО КОФОМС 76 514, 7 18 347, 9 13 167, 18 Итого в 2012 г. - 108 029, 78 тыс. руб.
Необходимое финансирование региональной программы модернизации Финансирование на 2011 – 2012 годы (млн. рублей) – 5276, 04 Мероприятия 2011 год Всего Укрепление материально 1 539, 62 технической базы учреждений (ремонт и оборудование) 2012 год ФФОМС Бюджет КОФОМС Всего ФФОМС Бюджет КОФОМС 1 142, 57 383, 16 13, 89 1 301, 40 903, 08 386, 38 11, 94 112, 36 74, 75 23, 72 13, 89 108, 03 76, 51 18, 35 13, 17 Обеспечение стандартов оказания 752, 08 медицинских услуг (в т. ч. и зарплата) 277, 67 57, 10 417, 31 1 462, 01 550, 70 73, 63 837, 68 1 494, 99 463, 98 445, 09 2 871, 44 1 530, 29 478, 36 862, 79 Внедрение современных информационных систем в здравоохранение (информатизация) Итого: 2 404, 60
Основные индикаторы эффективности реализации программы в Калужской области Разница между Показатель 2009 2012 Младенческая смертность 7, 6 8, 9 - 16, 7 15, 3 -1, 4 1 021 951 -70 От внешних причин (на 100 000 нас. ) 169 136 -33 Смертность трудоспособного населения на 10 тыс. чел. 76, 8 71, 9 -4, 9 Фондооснащённость, руб. на 1 кв. метр 9 436, 0 11 603, 0 2 167 Фондовооружённость, руб. на 1 врача 826 442 1 016 252 189 810 Удовлетворённость населения ВМП, % 82, 0 88, 0 6 Удовлетворённость населения медицинской помощью, % 31, 5 37, 0 6, 5 35 10 25 Смертность населения на 1000 чел. 2012 и 2009 В том числе: От болезней системы кровообращения (на 100 тыс. нас. ) Сокращение дефицита ПГГ, %
Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни в Калужской области за время реализации программы увеличение на 2, 1 года
Программа модернизации здравоохранения Калужской области Благодарю за внимание!
Скачать презентацию Программа модернизации здравоохранения Калужской области Общие сведения
579e6deb00f15c951c3027f0978db061.ppt