Скачать презентацию ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ Лекция для студентов III курса Скачать презентацию ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ Лекция для студентов III курса

Лекция 03_ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ.ppt

  • Количество слайдов: 42

ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ Лекция для студентов III курса по дисциплине ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯИ КАФЕДРА ХИРУРГИИ ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ Лекция для студентов III курса по дисциплине ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯИ КАФЕДРА ХИРУРГИИ И ВНУТРЕННИХ НЕЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ФВМ НГАУ

Вопросы 1. Понятие «асептики» и «антисептики» 2. Общее понятие о хирургической инфекции 3. Мероприятия Вопросы 1. Понятие «асептики» и «антисептики» 2. Общее понятие о хирургической инфекции 3. Мероприятия по предупреждению инфицирования хирургических ран 4. Осуществление принципа асептики и антисептики проведении операций

1. Понятие «асептики» и «антисептики» 1. Понятие «асептики» и «антисептики»

АСЕПТИКА «безгнилостный» Эрнест Бергман (Ernest Bergmann) а (греч. ) – отрицание sepsis (греч. ) АСЕПТИКА «безгнилостный» Эрнест Бергман (Ernest Bergmann) а (греч. ) – отрицание sepsis (греч. ) – «гниение» ü ü - комплекс мероприятий: ь предупреждение попадания м/о - операционная рана.

АНТИСЕПТИКА «противогнилостный» Дж. Прингл (I. Pringl), 1750 г. аnti- (греч. ) – «против» septikos АНТИСЕПТИКА «противогнилостный» Дж. Прингл (I. Pringl), 1750 г. аnti- (греч. ) – «против» septikos (греч. ) – «вызывающий нагноение, гнилостный» ü ü - комплекс мероприятий: уничтожение м/о, ь задержка роста м/о, ь задержка развития м/о, ь - рана, - патологический очаг.

МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ХИ асептика 1. Механические 2. Физические 3. Химические 4. Биологические ? антисептика МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ХИ асептика 1. Механические 2. Физические 3. Химические 4. Биологические ? антисептика

2. Общее понятие о хирургической инфекции 2. Общее понятие о хирургической инфекции

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ совокупность происходящих в организме животного явлений в результате активного взаимодействия с внедрившимися ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ совокупность происходящих в организме животного явлений в результате активного взаимодействия с внедрившимися в него м/о в результате травмы n

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ ие ен др е вн ре ия кц а ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ ие ен др е вн ре ия кц а

ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ 1. АЭРОБНАЯ (гнойная) 2. АНАЭРОБНАЯ кокки, кишечная палочка и др. гангрена, ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ 1. АЭРОБНАЯ (гнойная) 2. АНАЭРОБНАЯ кокки, кишечная палочка и др. гангрена, злокачественный отек и др. 3. ГНИЛОСТНАЯ протей, с/о бациллы и др. 4. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ столбняк, мыт, туберкулез, бруцеллез

РАЗВИТИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ микробное загрязнение очищение раны заживление «по вторичному натяжению» ИП от 3 РАЗВИТИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ микробное загрязнение очищение раны заживление «по вторичному натяжению» ИП от 3 ч. до 2 дн. заживление «по первичному натяжению» сепсис

СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА 4. Структура поврежденной ткани 1. Локализация повреждения 2. СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА 4. Структура поврежденной ткани 1. Локализация повреждения 2. Характер повреждения 3. Вирулентность м/о 5. Расстройство циркуляции крови 6. Резистентность, начало лечения

3. Мероприятия по предупреждению инфицирования хирургических ран 3. Мероприятия по предупреждению инфицирования хирургических ран

ПУТИ ПОПАДАНИЯ М/О В РАНУ ЭКЗОГЕННЫЙ ЭНДОГЕННЫЙ воздушно-капельный гематогенный контактный лимфогенный имплантационный инфильтрационный ПУТИ ПОПАДАНИЯ М/О В РАНУ ЭКЗОГЕННЫЙ ЭНДОГЕННЫЙ воздушно-капельный гематогенный контактный лимфогенный имплантационный инфильтрационный

ЭКЗОГЕННЫЙ ПУТЬ имплантационный воздушно-капельный контактный ЭКЗОГЕННЫЙ ПУТЬ имплантационный воздушно-капельный контактный

ЭНДОГЕННЫЙ ПУТЬ гематогенный инфильтрационный лимфогенный ЭНДОГЕННЫЙ ПУТЬ гематогенный инфильтрационный лимфогенный

ЭНДОГЕННЫЙ ПУТЬ гематогенный инфильтрационный лимфогенный ЭНДОГЕННЫЙ ПУТЬ гематогенный инфильтрационный лимфогенный

4. Осуществление принципа асептики и антисептики проведении операций 4. Осуществление принципа асептики и антисептики проведении операций

СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ХОЛОДНАЯ ь ь ь полевые условия перед операцией во время СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ХОЛОДНАЯ ь ь ь полевые условия перед операцией во время операции после операции условная стерильность ГОРЯЧАЯ ь ь ь операционная перед операцией 100 % стерильность

ХОЛОДНАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ Режим 6% 1% 0, 5% перед ХО во время ХО после ХОЛОДНАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ Режим 6% 1% 0, 5% перед ХО во время ХО после ХО 15 мин. протереть по инстр. 10 мин. 6 ч. по инстр.

ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ФЛАМБИРОВАНИЕ ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ФЛАМБИРОВАНИЕ

ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ КИПЯЧЕНИЕ n ь ь Режим: Т = 1000 С не менее ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ КИПЯЧЕНИЕ n ь ь Режим: Т = 1000 С не менее 30 мин.

ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ВОЗДУШНЫЙ СПОСОБ n Режим: ь Т = 1800 С – 60 ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ВОЗДУШНЫЙ СПОСОБ n Режим: ь Т = 1800 С – 60 мин. ь Т = 1600 С – 150 мин.

ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ТЕКУЧИМ ПАРОМ n Режим: ь Т = 1000 С – 30 ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ТЕКУЧИМ ПАРОМ n Режим: ь Т = 1000 С – 30 – 40 мин.

ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ПАРОВОЙ СПОСОБ n ь ь ь Режимы: Р = 1 атм, ГОРЯЧАЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИ ПАРОВОЙ СПОСОБ n ь ь ь Режимы: Р = 1 атм, Т = 1200 С – 45 мин. Р = 1, 5 атм, Т = 1270 С – 30 мин. Р = 2 атм, Т = 1320 С – 20 мин.

СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА Биологического происхождения Синтетического происхождения СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА Биологического происхождения Синтетического происхождения

СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШМ Биологического происхождения Способы: - Губарева; - Покотило; - Садовского-Котылева; - Чубаря. СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШМ Биологического происхождения Способы: - Губарева; - Покотило; - Садовского-Котылева; - Чубаря. Способы: - кипячение; - автоклавирование; - Садовского; - Тура.

СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШМ Синтетического происхождения Газовый стерилизатор: Установка - окись этилена; радиационной стерилизации: - СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ШМ Синтетического происхождения Газовый стерилизатор: Установка - окись этилена; радиационной стерилизации: - бромистый метил; - углекислый газ. - гамма-излучение; - электроны высокой энергии.

СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК - Альфельда; - Оливкова; - Спасокукоцкого Кочергина; - Напалкова; - Кияшова. СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК - Альфельда; - Оливкова; - Спасокукоцкого Кочергина; - Напалкова; - Кияшова.

СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК По Альфельду 1. Моем под проточной водой 3 мин. 2. Вытираем СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК По Альфельду 1. Моем под проточной водой 3 мин. 2. Вытираем (стряхиваем)

СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК По Альфельду 3. Обрабатываем 70% (96%) спиртом 3 мин. 4. Обрабатываем СПОСОБЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК По Альфельду 3. Обрабатываем 70% (96%) спиртом 3 мин. 4. Обрабатываем 5% спиртовым р-ром йода 3 мин.

СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ

СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 1. Механическая очистка СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 1. Механическая очистка

СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 2. Обезжиривание 70% спиртом СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 2. Обезжиривание 70% спиртом

СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 3. Дубление 5% спиртовым р-ром йода СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 3. Дубление 5% спиртовым р-ром йода

СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 4. Изоляция СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ ОП По Филончикову 4. Изоляция

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ