Профилактика эмоционального выгорания Т. Ю. Федоткина ОГБУЗ «ТФМЦ»

Синдром эмоционального выгорания — это общее название последствий длительного рабочего стресса и определенных видов профессионального кризиса (профессиональная деформация)

Термин «burnout» ( «эмоциональное сгорание» ) был предложен американским психиатром H. G. Freudenberg в 1974 году для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном, тесном контакте с пациентами, клиентами в эмоционально напряжённой атмосфере при оказании профессиональной помощи

3 компонента СЭВ o Эмоциональное истощение проявляется в ощущениях эмоционального перенапряжения и в чувстве опустошённости, исчерпанности своих эмоциональных ресурсов. Человек чувствует, что не может отдаваться работе с таким же воодушевлением, желанием, как раньше.

3 компонента СЭВ o Деперсонализация связана с возникновением равнодушного или даже негативного отношения к людям, обслуживаемым по роду работы. Контакты с ними становятся формальными, обезличенными; возникающие негативные установки могут поначалу иметь скрытый характер и могут проявляться во внутренне сдерживаемом раздражении, которое со временем прорывается наружу и приводит к конфликтам.

3 компонента СЭВ o Сниженная рабочая продуктивность проявляется в снижении самооценки своей компетентности (в негативном восприятии себя как профессионала), недовольстве собой, негативном отношении к себе как личности.

Симптомы эмоционального выгорания o усталость, утомление, истощение o психосоматические недомогания o нарушения сна o негативное отношение к клиентам o негативное отношение к своей работе o скудость репертуара рабочих действий

Симптомы эмоционального выгорания o злоупотребление химическими агентами (кофе, табаком, алкоголем, наркотиками, лекарствами) o переедание или отсутствие аппетита o негативная Я-концепция o агрессивные чувства (раздражительность, тревожность, напряжённость, беспокойство, взволнованность, гнев)

Симптомы эмоционального выгорания o упаднические настроения и связанные с ними эмоции: цинизм, пессимизм, чувство безнадёжности, апатия, депрессия, чувство бессмысленности o переживание чувства вины

Симптомы СЭВ у врачей и медсестер o Изменения в поведении — врач часто смотрит на часы; усиливается его сопротивление выходу на работу; откладывает встречи с больными; часто опаздывает; утрачивает творческие подходы к решению проблем; работает усерднее и дольше, а достижения становятся меньше; избегает коллег; присваивает собственность учреждения; увеличивает употребление психоактивных веществ (включая кофеин и никотин); утрачивает способность удовлетворять свои потребности в развлечениях и восстановлении здоровья.

Симптомы СЭВ у врачей и медсестер o Изменения в чувствах — утрата чувства юмора; постоянное чувство неудачи и самообвинения; часто испытывает гнев, чувство обиды и горечи; повышенная раздражительность; ощущение как будто к нему придираются; чувство обескураженности и равнодушия; снятие стресса, а не творческая деятельность.

Симптомы СЭВ у врачей и медсестер o Изменения в мышлении — упорные мысли о том, чтобы оставить работу; не способен концентрировать внимание; мышление, сопротивляющееся изменениям; усиление подозрительности; циничное, порицающее, отношение к больным; менталитет жертвы; озабоченность только собственными потребностями.

Симптомы СЭВ у врачей и медсестер o Изменения в здоровье—нарушенный сон; частые, длительно текущие незначительные недуги; повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям; утомляемость — усталость и истощение на протяжении целого дня; ускорение нарушений психического и соматического здоровья.

Личностные факторы риска СЭВ o высокий самоконтроль при волевом подавлении отрицательных эмоций o склонность к повышенной тревоге и депрессивным реакциям o несоответствие между личностью и работой o между повышенными требованиями руководителя к работнику и реальными возможностями последнего

Личностные факторы риска СЭВ o отсутствие должного вознаграждения за работу переживается работником как непризнание его труда o профессионалы, для которых деятельность изначально значима, сознательно выбрана, предполагает известное эмоциональное отношение, ориентацию на других людей

Личностные факторы риска СЭВ o сочувствующая, увлекающаяся, ориентированная на других, медицинская сестра, при недостаточной связи с реальностью o неумение оценивать критически неблагоприятные факторы, низкая устойчивость к стрессорам медицинских профессий (таким, как боль, страдания, болезнь и смерть)

Личностные факторы риска СЭВ o гипертрофированное чувство ответственности o снижение чувства своей значимости на рабочем месте o изолированность от группы и низкая коммуникабельность o робость o подозрительность

Личностные факторы риска СЭВ o склонность к чувству вины o низкая самооценка o переживание неудач как внутреннего конфликта o консерватизм o импульсивность o напряженность

Организационные факторы риска СЭВ o высокая рабочая нагрузка o отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны коллег и начальства o недостаточное вознаграждение за работу, как моральное, так и материальное o невозможность влиять на принятие важных решений

Организационные факторы риска СЭВ o неоднозначные требования к работе o постоянный риск штрафных санкций (выговор, увольнение) o однообразная, монотонная и бесперспективная деятельность o отсутствие отпусков и интересов вне работы o невозможность профессионального роста

Организационные факторы риска СЭВ o реформы в сфере здравоохранения, требующие более качественной работы в короткие сроки при недостаточном финансировании o ненормированный рабочий день, сверхурочная работа, связанная с совмещением должностей или дополнительной профессиональной нагрузкой

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o Макроуровень o повышение коммуникативных умений с помощью активных методов обучения (социально- психологические тренинги, деловые игры) o тренинги, стимулирующие мотивацию саморазвития, личностного и профессионального роста

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o Макроуровень o антистрессовые программы и группы поддержки, ориентированные на личностную коррекцию самооценки o обмен профессиональной информацией с представителями других служб (курсы повышения квалификации, обмен опытом)

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o Микроуровень o определение краткосрочных и долгосрочных целей деятельности o общение: когда медицинские сестры анализируют свои чувства и ощущения и делятся ими с другими, вероятность "выгорания" значительно снижается

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o Микроуровень o использование "тайм-аутов", что необходимо для обеспечения психического и физического благополучия (отдых от работы) o овладение умениями и навыками саморегуляции (аутотренинг, дыхательные упражнения) o определение реальных целей помогает сбалансировать профессиональную деятельность и личную жизнь

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o Микроуровень o уход от ненужной конкуренции o сохранение положительной точки зрения o поддержание хорошей спортивной формы

ПРОФИЛАКТИКА СЭВ o стараться рассчитывать и обдуманно распределять свои нагрузки o учиться переключаться с одного вида деятельности на другой o проще относиться к конфликтам на работе o не пытаться быть лучшим всегда и во всем

ПОМНИТЕ – РАБОТА, ЭТО ТОЛЬКО ЧАСТЬ ЖИЗНИ! Живите полной жизнью!

Благодарю за Ваше внимание!