Скачать презентацию профессор В И Комиссаров 2013 г КОАГУЛЯЦИОННЫЙ Скачать презентацию профессор В И Комиссаров 2013 г КОАГУЛЯЦИОННЫЙ

Гемостаз.ppt

  • Количество слайдов: 31

профессор В. И. Комиссаров 2013 г. профессор В. И. Комиссаров 2013 г.

КОАГУЛЯЦИОННЫЙ ГЕМОСТАЗ • 1 фаза – образование протромбиназы • 2 фаза – образование тромбина КОАГУЛЯЦИОННЫЙ ГЕМОСТАЗ • 1 фаза – образование протромбиназы • 2 фаза – образование тромбина • 3 фаза – образование фибрина

Схема свертывания крови Схема свертывания крови

II фаза свертывания крови Протромбиназа Протромбин (II) Тромбин II фаза свертывания крови Протромбиназа Протромбин (II) Тромбин

Основные эффекты тромбина Тромбоциты XI V ТРОМБИН Фибриноген VIII XIII Основные эффекты тромбина Тромбоциты XI V ТРОМБИН Фибриноген VIII XIII

III фаза свертывания крови ТРОМБИН Фибриноген Фибрин-мономер Растворимый(S) фибрин-полимер XIIIa Нерастворимый(I) фибрин III фаза свертывания крови ТРОМБИН Фибриноген Фибрин-мономер Растворимый(S) фибрин-полимер XIIIa Нерастворимый(I) фибрин

Ретракция кровяного сгустка Тромбостенины (ретрактозим тромбоцитов) Фибрин Уплотнение сгустка Сыворотка (дефибринированная плазма) Ретракция кровяного сгустка Тромбостенины (ретрактозим тромбоцитов) Фибрин Уплотнение сгустка Сыворотка (дефибринированная плазма)

фибринолиз Эндогенные - XIIIa Экзогенные Активаторы - тканевые - прекалликреин - эндотелий вен - фибринолиз Эндогенные - XIIIa Экзогенные Активаторы - тканевые - прекалликреин - эндотелий вен - калликреин - микроорганизм ы Плазминоген Плазмин ФИБРИН Фибринолиз

Антисвертывающая система крови Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и утилизируют факторы препятствующие Антисвертывающая система крови Совокупность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и утилизируют факторы препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты)

Естественные антикоагулянты первичные вторичные - гепарин - фибрин - антипротромбиназы - продукты гидролиза фибрина Естественные антикоагулянты первичные вторичные - гепарин - фибрин - антипротромбиназы - продукты гидролиза фибрина - антитромбин - продукты гидролиза тромбина

ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЕПАРИНА - анти-Ха-эффект -антитромбиновый эффект XIIa XI XIa IX IXa Гепарин +VIII ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЕПАРИНА - анти-Ха-эффект -антитромбиновый эффект XIIa XI XIa IX IXa Гепарин +VIII X Xa АТ III +V II IIa I Ia

АНТИТРОМБИН III XIIa XI XIa IX IXa ATIII +VIII X Xa II IIa I АНТИТРОМБИН III XIIa XI XIa IX IXa ATIII +VIII X Xa II IIa I Ia

Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови в сосудах - Идеальная гладкость сосудистой стенки - Сосудистая Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови в сосудах - Идеальная гладкость сосудистой стенки - Сосудистая стенка вырабатывает ингибиторы свертывания - Микроскопический слой фибрина - Отрицательный заряд сосудистой стенки - Температура крови - Движение крови - Антисвертывающая система

Свертывающая система крови Противосвертывающая система крови Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз Антикоагулянты Коагуляционный гемостаз Фибринолиз Свертывающая система крови Противосвертывающая система крови Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз Антикоагулянты Коагуляционный гемостаз Фибринолиз

Функции возбудимых тканей Функции возбудимых тканей

Законы раздражения: раздражения • Закон силы • Закон времени • Закон крутизны нарастания раздражителя Законы раздражения: раздражения • Закон силы • Закон времени • Закон крутизны нарастания раздражителя

Потенциал покоя Формируется за счет: 1. Ионной ассиметрии – разность концентрации ионов внутри клетки Потенциал покоя Формируется за счет: 1. Ионной ассиметрии – разность концентрации ионов внутри клетки и вне её; 2. Различной проницаемости мембраны для разных ионов.

Строение Na+ -канала Строение Na+ -канала