09335c603f28839c97af6ec252d8ff7e.ppt
- Количество слайдов: 35
Проект программы модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011 -2012 годы Министр здравоохранения и социального развития Архангельской области Л. И. Меньшикова 10 февраля 2011 года
Финансирование Программы (проект на 16. 11. 2010) (млн. руб. ) Мероприятия 2011 год 2012 год Итого Укрепление материальнотехнической базы учреждений здравоохранения 5 829, 0 3 705, 6 9 534, 6 432, 8 268, 2 701, 0 1 376, 7 1 383, 8 2 760, 5 7 638, 5 5 357, 7 12 996, 2 Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Внедрение стандартов оказания медицинской помощи Всего по Программе
Финансирование Программы (проект на 30. 12. 2010) (млн. рублей) Мероприятия 2011 год 2012 год Итого 1 595, 5 655, 5 2 251, 0 585, 9 1 009, 6 245, 9 409, 6 831, 8 1 419, 2 143, 8 142, 7 286, 5 Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, в том числе: внедрение стандартов подготовка кадров 1 222, 7 2 487, 8 3 710, 5 1 210, 2 12, 5 2 473, 8 14, 0 3 684, 0 26, 5 Всего по Программе 2 962, 0 3 286, 0 6 248, 0 Укрепление материальнотехнической базы учреждений здравоохранения, в том числе: оборудование строительство и ремонты Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Распределение субсидий из бюджета Федерального фонда ОМС на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения Северо- Западного федерального округа Субъект Российской Федерации Расходы ФОМС на региональные программы модернизации здравоохранения субъектов РФ с учетом коэффициента дифференциаци и коэффициента эффективности организации здравоохранения Архангельская область 4 764 363, 0 Республика Карелия 2 816 685, 0 Республика Коми 3 848 323, 0 Вологодская область 3 494 716, 0 Калининградская область 2 847 592, 0 Ленинградская область 2 507 694, 0 Мурманская область 3 527 881, 0 Новгородская область 2 641 661, 0 Псковская область 2 748 850, 0 Г. Санкт-Петербург 14 658 195, 0 Ненецкий автономный округ 231 344, 0
I. Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории региона, сети и структуры учреждений здравоохранения 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
2 к км 1 км 22 км 3 72 км 79 км Областные консультативнодиагностические центры: ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница» , ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. П. Г. Выжлецова» Межрайонные центры: - МУЗ «Котласская ЦГБ» - МУЗ «Вельская ЦРБ» - МУЗ «Няндомская ЦРБ» - МУЗы г. Северодвинска - МУЗ «Карпогорская ЦРБ» 17 145 253 км км 169 км 80 км м 22 м 88 км 272 к 95 к 92 5 18 км м Областные и межрайонные центры 100 км Перечень оборудования: - Rg-аппараты - УЗИ аппараты - эндоскопическая техника -лабораторное оборудование -оборудование для операционных - реанимационное оборудование (ИВЛ, мониторы и др. ) на сумму 138 млн. руб.
Перечень заявляемого оборудования • Оборудование для лучевой диагностики : компьютерный томограф, флюорограф, маммограф, рентгенаппарат, МРТ, УЗИ аппарат и т. д. • Лабораторное оборудование • Лучевые терапевтические установки • Оборудование для операционных • Эндоскопическое диагностическое оборудование • Реанимационно-анестезиологическое оборудование • Стерилизационное оборудование • Оборудование функциональной диагностики • Реабилитационное оборудование • Стоматологические установки • Оборудование для патолого-анатомических отделений • Оборудование для хирургических отделений, кабинетов амбулаторного приема поликлиник, офтальмологии • Оборудование для оснащения отделений (палат) неонатологии и реанимации новорожденных
Карта-схема сети акушерских стационаров 2012 год Перинатальные центры 3 группа - 4 2 группа - 6 1 группа - 11 ЦРБ без коек для беременных и рожениц Перинатальные центры: - ГУЗ «АОКБ» - МУЗ «Котласская ЦГБ» Межрайонные центры: - Роддом им. К. Н. Самойловой (г. Архангельск) - Роддом г. Северодвинска - Вельская ЦРБ - Коряжемская ГБ - Новодвинская ЦГБ - ЦГБ г. Мирный (приобретение оборудования на сумму – 200, 2 млн. руб. )
Оборудование для оснащения отделений (палат) неонатологии и реанимации новорожденных • инкубаторы • анализаторы газов крови • гематологические анализаторы • ИВЛ для новорожденных • мониторы • центральные станции слежения • открытая реанимационная система для новорожденных с блоком фототерапии • аппарат для ультразвукового исследования • комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода и др.
Завершение строительства объектов высокой степени готовности Наименование ЛПУ Сумма (тыс. руб. ) МУЗ «Котласская ЦГБ им. Святителя Луки (В. Ф. Войно. Ясенецкого)» (перинатальный центр) в том числе ФБ ОБ 320 000 315 000 МУЗ «Плесецкая ЦРБ» (поликлиника на 375 посещений в смену) 195 616 МУЗ «Новодвинская ЦГБ» (пристройка к детской поликлинике) 89 800 Итого 605 416 315 000 Строительство и ремонт 70 ФАПов 290 416
Строительство ФАП • программа модернизации здравоохранения (22 ФАП) • 2011 год 7 ФАП: Мезенский, Ленский, Приморский, Виноградовский, Каргопольский, Верхнетоемский Лешуконский районы • 2012 год 15 ФАП: Коношский, Плесецкий, Шенкурский, Карпогорский, Красноборский, Онежский, Котласский, Мезенский, Ленский, Приморский, Вельский, Каргопольский, Устьянский, Холмогорский, Верхнетоемский районы • • 2010 год Программа «Социальное развитие села» ФАП «Куимиха» Котласского района ФАП «Ломоносово» Холмогорского района • 2011 год ФАП «Мирновский» Устьянского района ФАП «Лепшинский» Няндомского района ФАП «Новгородовский» Верхнетоемского района
Имеется потребность в строительстве 45 ФАП • Котласский район 2 ФАП Шенкурский район 2 ФАП • Устьянский район 2 ФАП Верхнетоемский район 2 ФАП • Холмогорский район 3 ФАП Вилегодский район 2 ФАП • Няндомский район 3 ФАП Лешуконский район 2 ФАП • Плесецкий район 2 ФАП Коношский район 1 ФАП • Пинежский район 3 ФАП Красноборский район 5 ФАП • Онежский район 2 ФАП Ленский район 2 ФАП • Приморский район 4 ФАП Вельский район 5 ФАП • Виноградовский район 2 ФАП Каргопольский район 1 ФАП
Капитальный ремонт учреждений здравоохранения № п/п Наименование ЛПУ Сумма, тыс. рублей В том числе: 7106 Федеральный бюджет Консолидированный бюджет области 1 ГУЗ "Архангельский областной медицинский центр" 7106 2 ГУЗ "Архангельский областной госпиталь для ветеранов войн" 4575 3 ГУЗ "Архангельская областная клиническая психиатрическая больница" 2900 4 ГУЗ "Областной специализированный дом ребенка" 3092 5 ГУЗ "Архангельская областная клиническая больница" 104000 6 ГУЗ "Архангельской областной бюро судебно-медицинской экспертизы" 3000 ГУЗ "Архангельский областной клинический кожно-венерологический диспансер" 5615 7 ГУЗ "Архангельская областная детская клиническая больница им. П. Г. Выжлецова" 206000 8 9 ГУЗ "Детский туберкулезный санаторий имени М. Н. Фаворской" 4000 10 ГУЗ " Котласский дом ребенка" 2100 11 ГУЗ "Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника" 2500 12 МУЗ "Каргопольская центральная районная больница" 7175 104000 3000
Капитальный ремонт учреждений здравоохранения № п/п Наименование ЛПУ Сумма, тыс. рублей В том числе: Федеральный бюджет Консолидированный бюджет области 322 13 МУЗ "Коношская центральная городская больница" 4600 4278 14 МУЗ "Няндомская центральная районная больница" 31700 27700 15 МУЗ "Верхнетоемская центральная районная больница" 19600 16 МУЗ "Шенкурская центральная районная больница" 31911 26911 17 МУЗ "Лешуконская центральная районная больница" 11500 11000 18 МУЗ "Северодвинская городская больница № 1" 15900 12465 19 МУЗ "Северодвинская городская больница № 2 скорой медицинской помощи" 78500 70900 7600 20 МУЗ "Северодвинская городская детская клиническая больница" 5642, 2 4292, 2 1350 21 МУЗ "Городская поликлиника № 1" г. Архангельска 22833 18962 3871 22 МУЗ "Карпогорская центральная районная больница" 9811 6868 2943 23 МУЗ "Виногорадовская центральная районная больница" 3737 3637 100 587797, 2 432009, 2 155788 Итого 4000 3000 500 3435
Текущий ремонт учреждений здравоохранения № п/п Наименование ЛПУ Сумма, тыс. рублей В том числе: Федеральный бюджет Консолидированный бюджет области 1 ГУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер"" 4000 2 ГУЗ "Архангельская областная клиническая больница" 12000 3 ГУЗ "Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница" 35211 4 ГУЗ "Котласский дом ребенка" 250 5 ГУЗ"Детский туберкулезный санаторий имени М. Н. Фаворской" 400 6 ГУЗ "Архангельский областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины " 3729 7 МУЗ "Вельская центральная районная больница" 12548 11294 1254 8 МУЗ "Онежская центральная районная больница" 9000 7400 1600 9 МУЗ"Мезенская центральная районная больница" 1700 1190 510 10 МУЗ "Холмогорская центральная районная больница" 4200 11 МУЗ "Емецкая районная больница № 2" 2100 12 МУЗ "Северодвинская детская стоматологическая поликлиника" 1170 1040 130 4000
Текущий ремонт учреждений здравоохранения № п/п Наименование ЛПУ Сумма, тыс. рублей В том числе: Федеральный бюджет Консолидированный бюджет области 13 МУЗ "Родильный дом" г. Северодвинска 7500 7450 50 14 МУЗ Северодвинская городская поликлиника "Ягры" 6817 4772 2045 15 МУЗ "Городская поликлиника № 2" г. Архангельска 4000 3000 16 МУЗ "Городская поликлиника № 14" г. Архангельска 4000 3000 17 МУЗ "Родильный дом им. К. Н. Самойловой" г. Архангельска 7000 6500 18 МУЗ "Приморская центральная районная больница" 8335 6800 1535 19 МУЗ "Красноборская центральная районная больница" 4583 4304 279 20 МУЗ "Ильинская центральная районная больница" 2970 2763 207 21 МУЗ "Устьянская центральная районная больница" 3650 2830 820 22 МУЗ "Сольвычегодская районная больница" 2500 1750 23 МУЗ "Шипицинская центральная районная больница" 1251, 7 1000 251, 7 24 МУЗ "Яренская центральная районная больница" 2640 2500 140 Итого 141554, 7 124833 16721, 7
II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Архангельской области • Внедрение типовой медицинской информационной системы, рекомендованной Минздравсоцразвития России • Внедрение медико-лабораторной информационной системы • Внедрение автоматизированной системы управления региональным и муниципальным здравоохранением • Создание единой системы удалённой записи к врачу • Расширение сети телемедицинских студий • Внедрение систем электронного документооборота • Ведение единого регистра медицинских работников • Ведение электронного паспорта медицинского учреждения • Ведение электронного паспорта системы здравоохранения Архангельской области Предполагаемый объём финансирования 286, 5 млн. рублей
III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачамиспециалистами
Основные мероприятия (средства ФФОМС) • Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми МЗ СР РФ – 1 598 407, 46 тыс. руб. • Поэтапный переход к 2013 году на одноканальное финансирование- 347 079, 9 тыс. руб. • Проведение диспансеризации 14 -летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации – 36 850, 0 тыс. руб. • Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи – 1 500, 0 тыс. руб. • Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами 978 107, 5 тыс. руб. Всего – 2 961 944, 9 тыс. руб.
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми МЗСР РФ • • • • • Острый инфаркт миокарда Острое нарушение мозгового кровообращения Ишемическая болезнь сердца: нестабильная стенокардия Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением Бронхиальная астма Язвенная болезнь желудка Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Острая пневмония у детей 23 медико-экономических стандарта Абсцесс кожи у детей Переломы голеней 21 заболевание Переломы костей черепа и лица Переломы ребер и грудины Злокачественные новообразования молочных желез, Злокачественные новообразования желудка Злокачественные новообразования шейки матки Неспецифический язвенный колит Желчнокаменная болезнь Средний кариес Катаракта Комплексное обследование в Центрах здоровья На внедрение медико-экономических стандартов предусмотрено 1598, 407 млн. рублей из средств ФФОМС 2011 (млн. руб. ) 2012 (млн. руб. ) ФФОМС ТФОМС 542, 925 296743 1055, 482 425347
Мероприятия по улучшению кадровой ситуации 2011 год (тыс. руб. ) 2012 год (тыс. руб. ) Обучение студентов в СГМУ 2692, 0 4136, 0 Дополнительные выплаты молодым специалистам 2850, 0 Обеспечение молодых специалистов жильем (аренда) 3600, 0 Проведение конкурсов профессионального мастерства 1830, 0 Повышение квалификации специалистов на центральных базах 750, 0 Развитие системы управления здравоохранением 1550, 0 13272, 0 14716, 0 Итого: 27988, 0 тыс. руб.
Проведение диспансеризации 14 -летних подростков и создание центров медикосоциальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации • Диспансеризация 14 -летних подростков: ежегодно будут осмотрены в соответствии со стандартом Минздравсоцразвития РФ 11 тысяч подростков – 24 309, 9 тыс. руб. • Создание 8 кризисных центров для беременных в женских консультациях с оказанием психологической и социальной помощи (2011 год – Роддом им. К. Н. Самойловой, Роддом г. Северодвинска, 2012 год – Котласская ЦГБ, Новодвинская ЦГБ, Коряжемская ГБ, Вельская ЦРБ, ЦГБ г. Мирный, Няндомская ЦРБ) – 12 540, 1 тыс. руб.
Осуществление денежных выплат специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь 2011 Категория специалистов Врачи-специалисты, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь Средний медицинский персонал, работающий с указанными врачами, либо оказывающий амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медработников ФАП) Количество специалистов 2012 Сумма выплат в месяц (без учета РК и СН), рублей Прогнозиру емый % роста заработной платы 970 1 534 5 000 62 % 2 161 3 760 3 000 54 % С 2012 года ежемесячные денежные выплаты будут осуществляться врачам и среднему медицинскому персоналу параклинической службы поликлиники
Дополнительные средства на приобретение медикаментов при оказании амбулаторной медицинской помощи Предусмотрено по Программе, тыс. руб. Прогнозируемый рост тарифа 2011 год 19 461, 2 2012 год 36 560, 0 1, 4
Финансирование Программы (млн. рублей) Мероприятия 2011 год 2012 год Итого 1 595, 5 655, 5 2 251, 0 585, 9 1 009, 6 245, 9 409, 6 831, 8 1 419, 2 143, 8 142, 7 286, 5 Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, в том числе: внедрение стандартов подготовка кадров 1 222, 7 2 487, 8 3 710, 5 1 210, 2 12, 5 2 473, 8 14, 0 3 684, 0 26, 5 Всего по Программе 2 962, 0 3 286, 0 6 248, 0 Укрепление материальнотехнической базы учреждений здравоохранения, в том числе: оборудование строительство и ремонты Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области, млн. руб. Всего в том числе по источникам финансирования Федеральный бюджет Областной бюджет Местный бюджет Средства АО ФОМС 2011 год 2962, 0 2354, 4 248, 9 62, 0 296, 7 2012 год 3286, 0 2410, 0 450, 7 0 425, 3 Всего 6248, 0 4764, 4 699, 6 62, 0 722, 0
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2011 году, млн. руб. Всего Федеральный бюджет Областной бюджет Местный бюджет Средства АО ФОМС Всего Задача 1. Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачамиспециалистами 2354, 4 1323, 2 117, 7 913, 5 247, 0 217, 8 16, 7 12, 5 63, 9 54, 5 9, 4 0 296, 7 0 0 296, 7 2962, 0 1595, 5 143, 8 1222, 7
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2012 году, млн. руб. Всего Федеральный бюджет Областной бюджет Местный бюджет Средства АО ФОМС Всего Задача 1. Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачамиспециалистами 2410, 0 241, 0 120, 5 2048, 5 450, 7 414, 5 22, 2 14, 0 0 0 425, 3 3286, 0 655, 5 142, 7 2487, 8
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2011 -2012 годах, млн. руб. Всего Федеральный бюджет Областной бюджет Местный бюджет Средства АО ФОМС Всего Задача 1. Укрепление материальнотехнической базы медицинских учреждений Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачамиспециалистами 4764, 4 1564, 2 238, 2 2962, 0 699, 6 634, 2 38, 9 26, 5 62, 0 52, 6 9, 4 0 722, 0 0 0 722, 0 6248, 0 2251, 0 286, 5 3710, 5
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2011 -2012 годах в разрезе муниципальных образований, млн. руб ИТОГ по 2011 -2012 гг Наименование учреждения здравоохранения ВСЕГО г. Архангельск 1148218, 7 781369, 3 34429, 0 108885, 1 223535, 2 г. Котлас 671019, 6 583539, 6 5000, 0 27249, 0 55231, 0 г. Коряжма 158533, 0 117132, 1 0, 0 12535, 9 28865, 0 г. Новодвинск 284147, 7 131509, 1 89800, 0 19946, 9 42891, 7 г Няндома 150837, 6 133509, 5 0, 0 8071, 0 9257, 1 г. Мирный 89709, 3 77057, 7 0, 0 2954, 7 9697, 0 г. Северодвинск 859881, 3 648711, 9 34572, 0 64649, 9 111947, 6 Федеральный Областной Местный АОФОМС Бюджет
Финансирование в рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2011 -2012 годах в разрезе муниципальных образований, млн. руб Наименование учреждения здравоохранения ВСЕГО Няндомский район Вельский район Приморский район Шенкурский район Мезенский район Верхнетоемский район Вилегодский район Виноградовский район Котласский район Каргопольский район Коношский район Красноборский район Ленский район Лешуконский район Онежский район Пинежский район Плесецкий район Устьянский район Холмогорский район 150837, 65 245729, 1 66465, 1 73928, 0 49300, 3 67836, 1 33447, 0 45194, 2 56181, 8 54417, 3 67527, 6 53397, 2 29814, 7 50768, 2 74023, 7 89222, 6 275099, 4 60539, 4 70058, 0 ИТОГ по 2011 -2012 гг Федеральный Областной Местный АОФОМС бюджет 133509, 527 0, 0 8070, 978 9257, 14 179538, 6 0, 0 22421, 7 43768, 8 46726, 5 12901, 0 2705, 3 4132, 2 60516, 8 4082, 0 6022, 6 3306, 5 37303, 3 7681, 0 1398, 3 2917, 7 56220, 6 3600, 0 4016, 4 3999, 1 27787, 3 3600, 0 881, 7 1177, 9 36004, 5 4081, 0 1078, 2 4030, 5 48256, 4 4081, 0 2054, 3 1790, 1 42714, 3 7200, 0 965, 1 3537, 9 55719, 1 3600, 0 1831, 3 6377, 3 43578, 4 3600, 0 1831, 0 4387, 8 22235, 1 7200, 0 140, 0 239, 6 41472, 9 3600, 0 1840, 9 3854, 3 60780, 2 5147, 0 3366, 6 4730, 0 77565, 5 4081, 0 3942, 3 3633, 8 68771, 7 199216, 0 1298, 2 5813, 5 49665, 9 4081, 0 2189, 9 4602, 6 59993, 7 4081, 0 1231, 0 4752, 3
Механизм финансирования Программы модернизации здравоохранения ФФОМС АОФОМС МЗСР АО (задачи 1, 2) Местные бюджеты ЛПУ (при принятии решения) СМО (задача 3) ЛПУ
Условия предоставления субсидии для Правительства Архангельской области: для органов местного самоуправления: 1. Наличие соглашения между Правительством АО, МЗСР РФ и ФФОМС 1. Наличие соглашения между МЗСР АО, АОФОМС и органами местного самоуправления 2. Наличие региональной ПМЗ 2. Наличие муниципальной ПМЗ 3. Наличие ассигнований в областном бюджете на софинансирование ПМЗ 3. Наличие ассигнований в бюджете муниципального образования на софинансирование ПМЗ 4. Расходы на здравоохранение на 2011 год 4. Расходы на здравоохранение на 2011 должны быть не ниже фактических год должны быть не ниже фактических расходов на здравоохранение на 2010 год 5. Указание размера субсидии в разрезе направлений и график ее перечисления 6. Соблюдение порядка и сроков предоставления МЗСР АО отчетности о реализации ПМЗ 6. Соблюдение порядка и сроков предоставления в ЛПУ отчетности о реализации ПМЗ 7. Соблюдение порядка и сроков предоставления АОФОМС отчетности об использовании субсидий 7. Соблюдение порядка и сроков предоставления в СМО отчетности об использовании субсидии
Порядок реализации Программы Утверждение Программы в Минздравсоцразвития России и Федеральном фонде ОМС Утверждение программы Правительством Архангельской области Заключение Соглашения между Правительством Архангельской области Минздравсоцразвития России и Федеральным фондом ОМС Заключение Соглашения между министерством здравоохранения и социального развития Архангельской области и администрациями муниципальных образований области Общий контроль за реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития Архангельской области
09335c603f28839c97af6ec252d8ff7e.ppt