Скачать презентацию Продолговатый мозг ЧГПУ ФДи КПи П Кабакова
продолговатый мозг.ppt
- Количество слайдов: 17
Скачать презентацию Продолговатый мозг ЧГПУ ФДи КПи П Кабакова
Скачать презентацию Продолговатый мозг ЧГПУ ФДи КПи П Кабакова
«Продолговатый мозг» ЧГПУ ФДи. КПи. П Кабакова Елена
Продолговатый мозг человека имеет длину около 25 мм. Он является продолжением спинного мозга. Структурно по разнообразию и строению ядер продолговатый мозг сложнее, чем спинной. В отличие от спинного мозга он не имеет повторяемого строения, серое вещество в нем расположено не в центре, а ядрами к периферии.
Продолговатый мозг за счет своих ядерных образований и ретикулярной формации участвует в реализации вегетативных, соматических, вкусовых, слуховых, вестибулярных рефлексов. Особенностью продолговатого мозга является то, что его ядра, возбуждаясь последовательно, обеспечивают выполнение сложных рефлексов, требующих последовательного включения разных мышечных групп, что наблюдается, например, при глотании.
В продолговатом мозге расположены ядра следующих черепных нервов: n n n пара VIII черепных нервов — преддверно улитковый нерв состоит из улитковой и преддверной частей. Улитковое ядро лежит в продолговатом мозге; пара IX — языкоглоточный нерв , его ядро образовано 3 частями — двигательной, чувствительной и вегетативной. Двигательная часть участвует в иннервации мышц глотки и полости рта, чувствительная — получает информацию от рецепторов вкуса задней трети языка; вегетативная иннервирует слюнные железы; пара X — блуждающий нерв имеет 3 ядра: вегетативное иннервирует гортань, пищевод, сердце, желудок, кишечник, пищеварительные железы; чувствительное получает информацию от рецепторов альвеол легких и других внутренних органов и двигательное (так называемое обоюдное) обеспечивает последовательность сокращения мышц глотки, гортани при глотании; пара XI — добавочный нерв , его ядро частично расположено в продолговатом мозге; пара XII — подъязычный нерв является двигательным нервом языка, его ядро большей частью расположено в продолговатом мозге.
Ядра продолговатого мозга 2. Ядро языкоглоточного нерва. 3. Заднее ядро блуждающего нерва. 4. Ядро вестибулярного нерва. 6. Ядро одиночного пути. 7. Спинномозговое ядро тройничного нерва. 9. Оливные ядра. 13. Языкоглоточный нерв. 16. Блуждающий нерв. 17. Миндалевидное ядро.
Строение продолговатого мозга Продолговатый мозг построен из белого и серого вещества, последнее представлено ядрами IX – XII пар черепных нервов, олив, ретикулярной формацией, центрами дыхания и кровообращения. Белое вещество образовано длинными и короткими волокнами, составляющими соответствующие проводящие пути.
Функции продолговатого мозга 1. Защитные рефлексы (например, кашель, чихание). 2. Жизненно важные рефлексы (например, рефлекс дыхания). 3. Регулирование сосудистого тонуса. Рефлекторные центры продолговатого мозга: 1. пищеварение 2. сердечная деятельность 3. защитная (кашель, чиханье и тому подобное) 4. центры регуляции тонуса скелетных мышц для поддержания позы человека. 5. укорочение или удлинение времени спинального рефлекса
В продолговатом мозге расположены ядра IX, X, XI и XII пар черепных нервов. Здесь же проходят восходящие проводящие пути к вышележащим отделам головного мозга. Дорсо-латерально через продолговатый мозг проходят восходящие проводящие пути, связывающие спинной мозг с полушариями большого мозга, со стволом мозга и с мозжечком. В вентральных отделах продолговатого мозга проходят нисходящие двигательные волокна, составляющие пирамидные проводящие пути. В продолговатом мозге, как и в некоторых других отделах мозга, расположены такие жизненно важные нервные центры, как центр кровообращения и дыхательный центр.
Задняя поверхность продолговатого мозга разделена задней срединной бороздой. По бокам от нее расположены продолжения задних канатиков спинного мозга, которые кверху расходятся, переходя в нижние мозжечковые ножки. Последние ограничивают снизу ромбовидную ямку. Задний канатик состоит из двух пучков- клиновидного и тонкого, которые вблизи нижнего угла ромбовидной ямки заканчиваются соответствующими бугорками, содержащими клиновидное и тонкое ядра.
Проводниковые функции n Через продолготоватый мозг проходят все восходящие и нисходящие пути спинного мозга: спинно-таламический, кортикоспинальный, руброспинальный. В нем берут начало вестибулоспинальный, оливоспинальный и ретикулоспинальный тракты, обеспечивающие тонус и координацию мышечных реакций. В продолговатом мозге заканчиваются пути из коры большого мозга — корковоретикулярные пути. Здесь заканчиваются восходящие пути проприоцептивной чувствительности из спинного мозга: тонкого и клиновидного. Такие образования головного мозга, как мост, средний мозг, мозжечок, таламус, гипоталамус и кора большого мозга, имеют двусторонние связи с продолговатым мозгом. Наличие этих связей свидетельствует об участии продолговатого мозга в регуляции тонуса скелетной мускулатуры, вегетативных и высших интегративных функций, анализе сенсорных раздражений.
Блуждающий нерв n n n Большая часть автономных рефлексов продолговатого мозга реализуется через расположенные в нем ядра блуждающего нерва, которые получают информацию о состоянии деятельности сердца, сосудов, пищеварительного тракта, легких, пищеваритель ных желез и др. В ответ на эту информацию ядра организуют двигательную и секреторную реакции названных органов. Возбуждение ядер блуждающего нерва вызывает усиление сокращения гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря и одновременно расслабление сфинктеров этих органов. При этом замедляется и ослабляется работа сердца, сужается просвет бронхов. Деятельность ядер блуждающего нерва проявляется также в усилении секреции бронхиальных, желудочных, кишечных желез, в возбуждении поджелудочной железы, секреторных клеток печени.
Симптомы повреждения Повреждение левой или правой половины продолговато мозга выше перекреста восходящих путей проприоцептивной чувствительности вызывает на стороне повреждения нарушения чувствительности и работы мышц лица и головы. В то же время на противоположной стороне относительно стороны повреждения наблюдаются нарушения кожной чувствительности и двигательные параличи туловища и конечностей. Это объясняется тем, что восходящие и нисходящие проводящие пути из спинного мозга и в спинной мозг перекрещиваются, а ядра черепных нервов иннервируют свою половину головы, т. е. черепные нервы не перекрещиваются.
Бульбарные альтернирующие синдромы n Синдром Дже ксона (медиальный медуллярный синдром, синдром Дежерина) возникает при поражении ядра подъязычного нерва и волокон пирамидного пути. Характеризуется паралитическим поражением половины языка со стороны очага (язык "смотрит" на очаг) и центральной гемиплегией или гемипарезом конечностей на здоровой стороне. n Синдром Аве ллиса (палатофарингеальный паралич) развивается при поражении ядер языкоглоточного и блуждающего нервов и пирамидного пути. Характеризуется со стороны очага параличом мягкого нёба и глотки, с противоположной стороны — гемипарезом.
n Синдром Шми дта характеризуется сочетанным поражением двигательных ядер или волокон языкоглоточного, блуждающего, добавочного нервов и пирамидного пути. Проявляется со стороны очага параличом мягкого неба, глотки, голосовой связки, половины языка, грудино-ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышцы, с противоположной стороны — гемипарезом и гемигипестезией. n Синдром Ва лленберга—Заха рченко (дорсолатеральный медуллярный синдром) возникает при поражении двигательных ядер блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов, симпатических волокон, нижней мозжечковой ножки, спиноталамического тракта, иногда — пирамидного пути. На стороне очага отмечаются паралич мягкого неба, глотки, голосовой связки, синдром Горнера, мозжечковая атаксия, нистагм, утрата болевой и температурной чувствительности половины лица; с противоположной стороны — выпадение болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях. Возникает при поражении задней нижней мозжечковой артерии. n Синдром Баби нского—Нажо тта возникает при сочетанием поражении нижней мозжечковой ножки, оливомозжечкового пути, симпатических волокон, пирамидного, спиноталамического трактов и медиальной петли. Характеризуется со стороны очага развитием мозжечковых нарушений, синдромом Горнера, с противоположной стороны — гемипарезом, выпадением чувствительности.
Заболевания продолговатого мозга Продолговатый мозг нередко поражается при сосудистых, инфекционных и опухолевых заболеваниях нервной системы. Кровоизлияния в продолговатый мозг, ведущие к быстрой гибели больного, наблюдаются редко. Чаще встречаются размягчения П. м. Характерным является синдром Захарченко—Валленберга, принадлежащий к группе альтернирующих синдромов. П. м. поражается при полиомиелите чаще, чем при других инфекционных болезнях. Нередко поражения IX—XII пары черепных нервов сочетаются с нистагмом и еще чаще с поражениями спинного мозга. Поражение полиомиелитом продолговатого мозга особенно опасно, так как может повести к смерти больного из-за паралича дыхания.
Материал взят с ru. wikipedia. org
Скачать презентацию Продолговатый мозг ЧГПУ ФДи КПи П Кабакова
продолговатый мозг.ppt