Скачать презентацию ПРОЧИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ Лекция 17 ПЛАН Скачать презентацию ПРОЧИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ Лекция 17 ПЛАН

Л. 17 Прочие товары.ppt

  • Количество слайдов: 46

ПРОЧИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ Лекция № 17 ПРОЧИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ Лекция № 17

ПЛАН: 1. 2. 3. 4. 5. Инструменты для соединения тканей: иглы хирургические, шовный материал. ПЛАН: 1. 2. 3. 4. 5. Инструменты для соединения тканей: иглы хирургические, шовный материал. Медицинские инструменты, их классификация. Посуда для медицинских целей. Минеральные воды. Прочие фармацевтические товары.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ: ИГЛЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ, ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ. Наложение швов – наиболее распространенный способ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ: ИГЛЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ, ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ. Наложение швов – наиболее распространенный способ соединения тканей. Швы накладывают с помощью игл, иглодержателей и других инструментов. Шовный материал (материал для соединения тканей) – это материал, применяемый при оперативном вмешательстве для соединения различных тканей и для остановки кровотечений.

 Существует более 40 видов шовного материала. Такое разнообразие объясняется различиями свойств сшиваемых тканей Существует более 40 видов шовного материала. Такое разнообразие объясняется различиями свойств сшиваемых тканей и сроков их срастания, что требует от материалов различной механической прочности и особых свойств.

КЛАССИФИКАЦИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА По сырью, из которого шовные материалы производят: природные органические (биологические) – КЛАССИФИКАЦИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА По сырью, из которого шовные материалы производят: природные органические (биологические) – кетгут овечий и крупного рогатого скота, шелк натуральный, конский волос, нити льняные, лен и др. ; природные неорганические – проволока (стальная, нихромовая, платиновая), специальные гвозди, скобки, пластинки из металла и др. ; синтетические – производные полигликолевой кислоты, полиамидные, полиэфирные и др. плетеные или крученые нити. По структуре нити: мононить – однородная структура с гладкой поверхностью; полинить - состоит из множества нитей. Нити могут быть: крученые, плетеные, комплексные.

ПО СПОСОБНОСТИ К БИОДЕСТРУКЦИИ Рассасывающийся • кетгут, коллаген, материалы на основе полигликолидов (викрил, полисорб, ПО СПОСОБНОСТИ К БИОДЕСТРУКЦИИ Рассасывающийся • кетгут, коллаген, материалы на основе полигликолидов (викрил, полисорб, дексон, максон), материалы на основе целлюлозы (окцелон, кацелон, римин), на основе полиглекапрона 25 (монокрил), полидиоксанон, полиуретан, сухожильные нити Нерассасывающийся • шелк, полиамиды (капрон, нейлон ), полиэфиры (лавсан, мерсилен, этибонд), фторполимеры (фторэкс, фторлон, гортекс), металлическая проволока (стальная, нихромовая, платиновая), лен, хлопок, конский волос Условно рассасывающийся

ТРЕБОВАНИЯ К ШОВНЫМ МАТЕРИАЛАМ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Оптимальные механические характеристики ТРЕБОВАНИЯ К ШОВНЫМ МАТЕРИАЛАМ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Оптимальные механические характеристики – прочность, гибкость, коэффициент трения, упругость и эластичность. Биосовместимость – отсутствие токсического, аллергизирующего, тератогенного, канцерогенного действия на организм. Универсальность – возможность применения при любых видах оперативных вмешательств. Атравматичность – минимальное повреждение тканей при наложении швов, отсутствие распиливающего и рвущего эффекта при проведении нити через ткани. Отсутствие капиллярности и фитильности – отсутствие способности впитывать в себя жидкость и пропускать ее между волокнами. Стерильность или возможность легкой и надежной стерилизации. Биодеградация – способность материала полностью рассасываться, не вызывая существенных изменений со стороны тканей, и выводиться из организма (для рассасывающихся шовных материалов).

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИГЛЫ Хирургические иглы предназначены для сшивания различных тканей организма. Изготавливаются из стали. Номенклатура ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИГЛЫ Хирургические иглы предназначены для сшивания различных тканей организма. Изготавливаются из стали. Номенклатура используемых игл насчитывает более 100 различных типов. В медицинской практике широко применяют два вида игл: многоразовые хирургические иглы; атравматические (одноразовые) хирургические иглы.

ТРЕБОВАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКИМ ИГЛАМ Наружная поверхность иглы должна быть блестящей, без трещин, раковин, вмятин, ТРЕБОВАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКИМ ИГЛАМ Наружная поверхность иглы должна быть блестящей, без трещин, раковин, вмятин, царапин и заусенцев, колющие части острия – острыми, без заусенцев и деформаций. При захвате иглодержателем игла должна быть упругой, без тенденции к излому и обеспечивать стабильность положения. Иглы должны быть коррозионно-стойкими и рассчитаны на проведение не менее 20 стандартных циклов санитарной обработки, включающей дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИГЛА СОСТОИТ ИЗ ТРЕХ ОСНОВНЫХ ЧАСТЕЙ: кончик (острие); тело; ушко. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИГЛА СОСТОИТ ИЗ ТРЕХ ОСНОВНЫХ ЧАСТЕЙ: кончик (острие); тело; ушко.

КЛАССИФИКАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИГЛ В зависимости от конструкции: прямые, с изогнутым концом (лыжа), изогнутые. По КЛАССИФИКАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИГЛ В зависимости от конструкции: прямые, с изогнутым концом (лыжа), изогнутые. По размеру и диаметру: с № 1 до № 12. По форме сечения (острия): колющие (круглые), режущие (трехгранные). По форме ушка: разрезанное (пружинящее), неразрезанное (непружинящее). Иглы хирургические атравматические применяются для сшивания нежных тканей внутренних органов. Отличают от хирургических тем, что нить завальцована в конце иглы, а не продевается. По форме сечения бывают круглые, треугольные, шестигранные. Для укладывания и хранения игл выпускают игольник – небольшая плоская коробочка с крышкой.

Иглы лигатурные предназначены для подведения лигатуры (нитей) под сосуды, которые нуждаются в перевязке. Вилки Иглы лигатурные предназначены для подведения лигатуры (нитей) под сосуды, которые нуждаются в перевязке. Вилки лигатурные предназначены для спускания узла лигатуры при перевязке сосудов в труднодоступных местах и глубоких полостях. Клипсы и скобки для сшивания и перевязки для перевязки сосудов мозга; для сшивания кожных покровов путем скрепления краев кожи – скобки Мишеля; для перевязки пуповины. Для наложения клипс применяют специальные щипцы, для наложения скобок – пинцеты. Для наложения швов, сшивания органов и тканей широкое распространение получили сшивающие аппараты.

МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ – это технические средства, с помощью которых осуществляются хирургические вмешательства. Чаще всего МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ – это технические средства, с помощью которых осуществляются хирургические вмешательства. Чаще всего являются ручными, т. е. проводятся в действие рукой хирурга.

ГРУППЫ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ 1) Активные – предназначены для рассечения тканей, отделения тканей, для проколов: ГРУППЫ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ 1) Активные – предназначены для рассечения тканей, отделения тканей, для проколов: режущие колющие 2) Пассивные – предназначены для оттеснения, удержания, раздвигания тканей и других манипуляций с ними без повреждения тканей: зажимные расширяющие и оттесняющие зондирующие и бужирующие 3) Вспомогательные – не соприкасающиеся с живыми тканями и предназначены для манипуляций с активными инструментами и материалами.

АКТИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Однолезвийные инструменты для мягких тканей. Основные требования: острота и стойкость (незатупляемость). В АКТИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Однолезвийные инструменты для мягких тканей. Основные требования: острота и стойкость (незатупляемость). В конструкции различают: лезвие, шейку и рукоятку. 1) скальпели – общехирургические цельноштампованные ножи для рассечения мягких тканей. Виды: брюшистые и остроконечные. 2) ножи: а) ампутационный для разрезания мягких тканей при ампутации конечностей. Имеет длинное лезвие. б) резекционный для рассечения плотных тканей, небольших костей, при ампутации кисти, стопы. Имеет массивную ручку, которую берут кистью, а не 2 – 3 пальцами. в) хрящевой – для разрезания плотных тканей, для рассечения ребер по месту их соединения у грудины. Имеет массивную рукоятку и короткое, прочное, широкое лезвие. г) мозговой – для расслоения тканей мозга при патологоанатомических вскрытиях. Имеет широкую рукоятку и широкое, длинное, тонкое, двустороннее лезвие. д) для гипса и разрезания гипсовых повязок.

ОДНОЛЕЗВИЙНЫЕ КОСТНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ 1) долота медицинские. Применяются для рассечения кости, удаления костных новообразований путем ОДНОЛЕЗВИЙНЫЕ КОСТНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ 1) долота медицинские. Применяются для рассечения кости, удаления костных новообразований путем сдалбливания, вскрытия костных полостей в трубчатых костях. Это молотковые инструменты, однодетальные, цельнокованые с прямой или штыковидно–изогнутой рабочей частью. Виды: плоские, желобоватые (с 6– тигранной ручкой), ложечные (с круглой ручкой). 2) распаторы предназначены для отделения надкостницы от кости или для ее разрушения с целью предотвращения образования остеофитов после ампутации конечности. Это цельнометаллический скребок с ручкой, имеющей продольный штрих. Бывает: прямой, овальный, изогнутый и др. 3) ложки медицинские. Виды: острые - для выскабливания стенок костных полостей, удаления мертвой костной ткани; тупые – для вычерпывания экссудатов, гнойных масс, удаления камней, взятия соскобов.

ДВУХЛЕЗВИЙНЫЕ ВСТРЕЧНОРЕЖУЩИЕ ИНСТРУМЕНТЫ состоят из 2 -х однолезвийных инструментов, соединенных между собой замком. Ножницы ДВУХЛЕЗВИЙНЫЕ ВСТРЕЧНОРЕЖУЩИЕ ИНСТРУМЕНТЫ состоят из 2 -х однолезвийных инструментов, соединенных между собой замком. Ножницы медицинские предназначены для тканей. Имеют 2 лезвия, рассекающие ткани при встречном движении. В зависимости от характера этого движения различают: шарнирные и гильотинные. Виды ножниц: а) по форме режущей кромки: прямые, изогнутые по ребру, изогнутые по плоскости; б) по углу лезвия: тупоконечные, остроконечные, комбинированные.

Ножницы хирургические: для рассечения мягких тканей в глубоких полостях тупоконечные (прямые, изогнутые) остроконечные (прямые, Ножницы хирургические: для рассечения мягких тканей в глубоких полостях тупоконечные (прямые, изогнутые) остроконечные (прямые, изогнутые) с одним острым концом (прямые, изогнутые) с пуговкой анатомические кишечные нейрохирургические для вскрытия сосудов Ножницы реберные: разборные, гильотинные, кусачки реберные универсальные. Ножницы вспомогательные: для ногтей (прямые, изогнутые) для стрижки волос для разрезания гипсовых повязок для разрезания повязок, с пуговкой для перевязочного материала для взятия тканей на биопсию санитарные

МНОГОЛЕЗВИЙНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Пилы медицинские предназначены для распиливания твердых тканей, при хирургических операциях: ампутации, резекции МНОГОЛЕЗВИЙНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Пилы медицинские предназначены для распиливания твердых тканей, при хирургических операциях: ампутации, резекции и т. д. и для анатомических вскрытий. В каждой пиле имеется: рабочий орган – полотно и приспособления для крепления полотна (держатель). Виды пил: рамочная, листовая, ножевая, проволочная, дисковая. Сверла и фрезы.

ПАССИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Зажимные инструменты В классе пассивных инструментов наиболее многочисленной группой инструментов являются зажимные ПАССИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ Зажимные инструменты В классе пассивных инструментов наиболее многочисленной группой инструментов являются зажимные инструменты. Служат для временного сдавливания тканей во время операций, фиксации тканей и органов, подачи различных материалов. Основное требование – автоматично и прочно удерживать ткани. Конструкция: рабочие губки и кремальера.

Зажимы кровоостанавливающие применяются для сдавливания тканей во время операции, для остановки кровотечения и закрытия Зажимы кровоостанавливающие применяются для сдавливания тканей во время операции, для остановки кровотечения и закрытия просвета сосудов, полостей. Могут быть жесткими и эластичными. В зависимости от формы губок, профиля рабочей поверхности, назначения различают следующие виды: зубчатые и с нарезкой; прямые и изогнутые; окончатые и зубчато-лапчатые (щипцы). Зажимы желудочно-кишечные (раздавливающие, эластичные, жесткие). Функциональные зажимы: для захватывания легкого, для прикрепления операционного белья к коже; щипцы: геморроидальные, кишечные, для захватывания плотных тканей, для захватывания кишечной стенки. Иглодержатели: для удержания и проведения через ткани хирургических игл при наложении швов. Корнцанги применяют для подачи стерильных инструментов и перевязочного материала, для введения тампонов и дренажей.

Пинцеты – служат для захватывания и удержания различных тканей организма, материалов и небольших инструментов, Пинцеты – служат для захватывания и удержания различных тканей организма, материалов и небольших инструментов, а также для адаптации (т. е. прилаживание краев раны при наложении швов). Пинцет состоит из 2 -х пружинящих стальных пластин, одни концы пластин соединены (спаяны или сварены), а другие клиновидно расходятся. Виды пинцетов: хирургический (зубчатый) анатомический (с насечкой) зубчато – лапчатый с замком для глубоких полостей для наложения и снятия металлических скобок для разновесов

РАСШИРЯЮЩИЕ И ОТТЕСНЯЮЩИЕ ИНСТРУМЕНТЫ Инструменты для расширения ран крючки хирургические зубчатые крючки пластинчатые Зеркала РАСШИРЯЮЩИЕ И ОТТЕСНЯЮЩИЕ ИНСТРУМЕНТЫ Инструменты для расширения ран крючки хирургические зубчатые крючки пластинчатые Зеркала для расширения полостных ран и естественных каналов, отведения органов: брюшное печеночное для почек, сердца для отведения легкого универсальное двустворчатое

Ранорасширители – для разведения краев раны в различных полостях. Это двусторонние зеркала. Могут быть: Ранорасширители – для разведения краев раны в различных полостях. Это двусторонние зеркала. Могут быть: с кремальерой и без кремальеры, двустворчатый и трехстворчатый, с органоудержателем. Простые оттесняющие инструменты пластина для оттеснения внутренностей, рефрактор ампутационный, роторасширитель, языкодержатель, лопаточка Буяльского, шпатели.

ПОСУДА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЕЙ ТОНКОСТЕННАЯ ПОСУДА Предназначена для нагревания жидкостей, поэтому должна быть: химически ПОСУДА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЕЙ ТОНКОСТЕННАЯ ПОСУДА Предназначена для нагревания жидкостей, поэтому должна быть: химически устойчивой; термостойкой, т. е. выдерживать резкий перепад температур. Посуду выпускают и различают по номинальной вместимости. Фактическая вместимость посуды на 20 – 30% больше номинальной.

ПРОБИРКИ – выпускают отбортованными (П 1) и неотбортованными (П 2). Диаметр 7, 12, 14, ПРОБИРКИ – выпускают отбортованными (П 1) и неотбортованными (П 2). Диаметр 7, 12, 14, 16, 21 мм (П 1 и П 2), 25 и 30 мм (только П 2) Высота от 40 до 270 мм. Для забора и исследования крови (одноразовые) СТАКАНЫ – делятся на: высокие (В) и низкие (Н) с носиком (Н) и без носика У высоких стаканов высота почти вдвое превышает диаметр. Вместимость стаканов: 50, 100, 150, 250, 400, 600, 1000, 2000, 3000 мл, а низкие стаканы дополнительно 5, 10, 25, 5000 мл.

КОЛБЫ - выпускают: круглодонные и конические с конусом и без конуса Вместимость колб: 10, КОЛБЫ - выпускают: круглодонные и конические с конусом и без конуса Вместимость колб: 10, 25, 50, 100, 250, 500, 750 мл, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 л. ВОРОНКИ - выпускают 8 типов, основными из которых являются: воронка лабораторная (В); воронка капельная (ВК); воронка для порошков (ВП).

Приемку тонкостенной лабораторной посуды осуществляют визуально. В этих изделиях не допускаются: Ø свиль (прозрачные Приемку тонкостенной лабораторной посуды осуществляют визуально. В этих изделиях не допускаются: Ø свиль (прозрачные нитевидные включения), ощутимая рукой; Ø пузыри, продавливаемые иглой; Ø непродавливаемые пузыри диаметром более 3 мм; Ø инородные включения.

МЕРНАЯ ПОСУДА Предназначена для точного отмеривания объемов жидкости. ЦИЛИНДРЫ - мерные сосуды цилиндрической формы, МЕРНАЯ ПОСУДА Предназначена для точного отмеривания объемов жидкости. ЦИЛИНДРЫ - мерные сосуды цилиндрической формы, у которых на наружной поверхности нанесена шкала, указывающая объем в миллилитрах. Цилиндры выпускают: с носиком; с пришлифованной пробкой; с пластмассовым основанием. вместимостью 5, 10, 25, 50, 100, 250, 500, 1000 и 2000 мл. Погрешность отмеренного объема 1 – 2% (чем больше вместимость, тем меньше погрешность).

МЕНЗУРКИ - сосуды конической формы, у которых на наружной поверхности нанесена шкала. Выпускают вместимостью МЕНЗУРКИ - сосуды конической формы, у которых на наружной поверхности нанесена шкала. Выпускают вместимостью 50, 100, 250, 500, 1000 мл. Точность отмеривания мензурками на порядок ниже, чем при отмеривании с помощью цилиндров и составляет 5 -10%. БЮРЕТКИ - предназначены для точного измерения объемов при титровании и других лабораторных работ. Представляет собой узкий, но высокий сосуд, вследствие чего шкала бюретки получается растянутой, цена деления уменьшается и точность отмеривания увеличивается. Выпускают на номинальную вместимость 1, 2, 5, 10, 25, 50, 100 мл. Точность отмеривания от 1% для бюреток вместимостью 1 мл до 0, 2% для бюреток вместимостью 100 мл. ПИПЕТКИ - предназначены для точного отмеривания определенного объема жидкости. Выпускают 8 видов с номинальной вместимостью от 0, 1 до 200 мл, без градуировки и с градуировкой.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ