Приверженность к терапии больных с ишемической болезнью сердца Выполнили: интерны кафедры терапии ИПО Руководители: д. м. н. проф. Гринштейн Ю. И. к. м. н. асс. Филоненко И. В.
1) Неудовлетворительный контроль АД во многом определяется низкой приверженностью пациентов к лечению. 2) Шкала Мориски-Грин используется для включения в программу стандартного медицинского обследования людей с хроническими заболеваниями. 3) Низкая приверженность к лечению негативно отражается на здоровье больного и серьезно повышает риск развития осложнений и смерти
Цель: 1. Изучение приверженности к терапии больных ИБС. 2. Выделение контингента, нуждающегося в дополнительном внимании как недостаточно приверженных к лечению. Объекты исследования: В исследование вошли 124 больных ИБС мужчин и женщин в возрасте от 40 до 70 лет.
Шкала комплаентности Мориски-Грин - клинико-психологическая тестовая методика, предназначенная для предварительной оценки комплаентности и скринигового выявления недостаточно комплаентных больных в рутинной врачебной практике. Шкала была создана Morisky D. E. , Green L. W. , Levine D. M. в 1985 году и опублрикована в 1986 году.
Теоретические основы Комплаентность определяется множеством факторов, среди которых: Ø Удобство приёма препарата. Ø Озабоченность собственным заболеванием. Ø Контакт врача и пациента. Ø Престиж лечения и медицины в обществе в целом и в глазах пацинта в частности. Ø Вторичные выгоды от заболевания. Ø Психические расстройства любого уровня.
Забываете ли вы иногда принять назначенный препарат? 37. 10 Не забывали (78) 62. 90 Забывали (46)
Прекращение или уменьшение дозы препарата по причине плохого самочувствия. 44. 35 55. 65 Прекращали (69) Не прекращали (55)
Можете ли вы иногда забыть взять лекарственное средство с собой? 44. 35 55. 65 Да (55) Нет (69)
Бывали ли случаи, когда вы не принимали препарат, поскольку чувствовали себя хорошо? 45. 97 54. 03 да (67) нет (57)
Трудно ли вам придерживаться плана вашей терапии? 39. 52 60. 48 да (49) нет (75)
Как часто вы забываете принять все назначенные препараты? 44. 35 35. 48 15. 32 4. 03 никогда/крайне редко (55) редко (44) иногда (19) часто (5) 0. 81 постоянно (1)
Приверженность к лечению 17, 5% 12% 70, 5% Высокая (20) Средняя (14) Низкая (82) 7. 53 высокая (66) 17. 10 75. 37 средняя (150) низкая (661) Общее = 877 Бирюкова Л. А. Астрахань 2008 г.
Выводы: Большая часть (70, 5%) пациентов с ИБС имеют низкую приверженность к лечению, что обусловливает неудовлетворительный контроль АД и как следствие повышает риск развития осложнений. Особенно важна разъяснительно-образовательная работа среди населения, что обеспечит его своевременную медицинскую обращаемость, диагностирование и последующий контроль за заболеванием.
Спасибо за внимание
Скачать презентацию Приверженность к терапии больных с ишемической болезнью сердца
Приверженность к лечению ИБС.pptx