3к 5 сем ПСПР 2 занятие.ppt
- Количество слайдов: 12
Приобретенные структуры полости рта • Классификация приобретенных структур полости рта • Характеристика различных видов приобретенных структур • Роль приобретенных структур в этиологии и патогенезе стоматологических заболеваний Кафедра стоматологии детского возраста
Классификация приобретенных структур полости рта (Г. Н. Пахомов) 1. Неминерализованные зубные отложения: n n Пелликула Зубная бляшка Мягкий зубной налет Пищевые остатки 2. Минерализованные зубные отложения: n Наддесневой зубной камень n Поддесневой зубной камень Кафедра стоматологии детского возраста
Приобретенные структуры полости рта Пелликула эмали Зубная бляшка Наддесневой зубной камень Мягкий зубной налет Поддесневой зубной камень Кафедра стоматологии детского возраста
Пелликула • Тонкая органическая пленка, является структурным элементом поверхностного слоя эмали • Состоит из гликопротеидов слюны, модифицированных бактериями • Трудно обнаружить невооруженным глазом, визуализируется при помощи красителей • Образуется при контакте зуба со слюной в течение 20 -30 минут • Является полупроницаемой мембраной, способна регулировать транспорт ряда веществ из слюны в эмаль и из эмали в слюну • Может способствовать реминерализации эмали, при неблагоприятных условиях – обратное действие • Способствует фиксации бактерий на поверхности эмали Кафедра стоматологии детского возраста
Зубная бляшка • Бесцветное структурированное образование, располагается над пелликулой зуба • Состоит из микроорганизмов, клеток эпителия, лейкоцитов и макрофагов • Имеет матрикс, состоящий из полисахаридов. Плотно фиксирована на поверхности зуба • Обнаруживается чаще при окрашивании • Образование зубной бляшки начинается с присоединения к пелликуле или эмали монослоя бактерий, рост происходит за счет размножения микроорганизмов, добавления новых колоний Кафедра стоматологии детского возраста
Значение зубной бляшки в патогенезе стоматологических заболеваний • ферментация углеводов с образованием кислот, локальное снижение p. H, деминерализация эмали • выделение протеолитических ферментов, растворение органического компонента твердых тканей • изоляция поверхности зуба от слюны, блокирование реминерализации, буферных систем, антибактериальных агентов • выделение микроорганизмами экзо- и эндотоксинов, оказывающих раздражающее действие на пародонт Кафедра стоматологии детского возраста
Мягкий зубной налет • Желтое или серовато-белое бесструктурное образование, мягкое и липкое, неплотно прилегающее к поверхности зуба • Является конгломератом микроорганизмов, постоянно слущивающихся эпителиальных клеток, лейкоцитов, смеси слюнных протеинов и липидов с частичками пищи или без них • Виден невооруженным глазом • Образуется в течение нескольких часов даже в то время, когда пища не принимается • Роль зубного налета аналогична таковой у зубной бляшки Кафедра стоматологии детского возраста
Наддесневой зубной камень • Состоит из неорганических (70 -90%) и органических веществ • Неорганический компонент представлен фосфатами и карбонатами, микроэлементами • Органический компонент – клетки слущенного эпителия, микроорганизмы, лейкоциты, углеводы • Имеет чаще светлый оттенок, локализован выше десневого края, консистенция - рыхлая • Образуется уже через 1 -2 дня за счет импрегнации зубного налета кристаллами фосфата кальция из ротовой жидкости Кафедра стоматологии детского возраста
Поддесневой зубной камень • Состав аналогичен наддесневому камню • Имеет темный оттенок, локализован ниже десневого края, плотный, фиксация на твердых тканях зуба прочнее • Источник минерализации – десневая жидкость (продукт фильтрации плазмы крови через зубодесневое соединение) Кафедра стоматологии детского возраста
Значение зубного камня в патогенезе стоматологических заболеваний • Способствует накоплению зубного налета, бляшки • Создает условия для механической травмы десны • Возможно токсическое воздействие на ткани пародонта Кафедра стоматологии детского возраста
Факторы, влияющие на образование зубного налета (Silverstone) • • Анатомическое строение зуба Структура поверхности зуба Пищевой рацион Интенсивность жевания Количество и состав слюны Десневая жидкость Гигиена полости рта Наличие пломб и протезов Кафедра стоматологии детского возраста
Кафедра стоматологии детского возраста
3к 5 сем ПСПР 2 занятие.ppt