Принципы и основы тактики биохимических исследований Принципы

Принципы и основы тактики биохимических исследований

Принципы использования биохимических исследований Для целей КД представляет интерес: химический состав биологических жидкостей и тканей организма, распределение жидкости и химических компонентов между органами и тканями, процессы превращения веществ в целом организме и различных его органах и регуляция с помощью ферментов и биологически активных соединений.

Исследование может проводиться in vitro в пробах: - биологических жидкостей

- выдыхаемого воздуха, или in vivo с помощью введенных в организм датчиков - патологических жидкостей

При исследовании биохимических показателей в биологических жидкостях следует помнить: - каждый отдельный определяемый показатель отражает деятельность многих органов и тканей - собственную функцию данной жидкости (транспортную, метаболическую, гомеостатическую, экскреторную)

При интерпретации полученных результатов следует их рассматривать в свете одновременного действия многих факторов и взвешивать их влияние

Все процессы жизнедеятельности подвержены воздействиям внешних факторов: - солнечная активность - смена времен года - лунные месяцы - смена времени суток - прием пищи

Биохимический состав биожидкостей и его изменения зависят от: - Пола - Возраста - Характера труда - Образа жизни - Вредных привычек - Генетических особенностей

Эти факторы необходимы для постановки точных результатов биохимических исследований

При решении вопроса об отклонении биохимического параметра ориентируются на справочные величины

Для получения точных результатов биохимического анализа необходимо обеспечить: - строгое соблюдение правил взятия проб биоматериала - условий его хранения и транспортировки в лабораторию

Трактуя результаты биохимических исследований, следует учитывать: - степень физической активности - положение тела (стоя, лежа) - лечебные меры(лекарственное, физиотерапевтическое, хирургическое лечение)

Диагностическое значение результата биохимического исследования зависит от степени связи исследуемого параметра с патологическим процессом (рассчитывается на основе математического анализа значительного числа подверженных случаев заболевания)

Тактика биохимического обследования

1) Лабораторные тесты, назначаемые обследуемому, должны соответствовать основной клинической цели обследования:

А) выявление не наблюдавшегося отклонения от нормы(профилактическое обследование) Б) установление диагноза болезни В) оценка эффективности лечебных мер Г) оценка степени выздоровления

2) Поиск ранее не наблюдавшейся патологии может проводиться как «вслепую» , так и направленно 3) В состав констелляции должны подбираться тесты, отвечающие задаче диагностики определенного заболевания и его дифференциации от других форм патологии

4) Констелляция 1 -ого этапа имеет ориентирующий характер, в зависимости от ее результатов включается одна из альтернативных констелляций 2 -ого этапа , позволяющая получить наиболее точную диагностическую информацию о форме патологии. 5) Лабораторные тесты должны назначаться с учетом их диагностической ценности и возможности наблюдения за течением болезни.

6) Нагрузочные тесты обладают большей способностью выявлять скрытые изменения биохимических параметров 7) При биохимическом контроле за результатами действия определенного вида лечения следует учитывать возможные влияния других лечебных воздействий , а так же диагностических мероприятий.