Применение гелевых повязок АППОЛО на догоспитальном этапе

Применение гелевых повязок АППОЛО на догоспитальном этапе у больных с термической травмой В. С. Борисов, г. Москва, Россия.

Актуальность -По данным ВОЗ, ожоговая травма устойчиво занимает 3 место среди других травм. -Распространенность ожогов в России составляет в среднем 300 -350 случаев на 10 тысяч населения. -Ежегодно в России регистрируется до 800 000 случаев ожоговой травмы различной степени тяжести. -По оценкам экспертов ежегодно в России от ожоговой травмы погибает свыше 20 тысяч человек.

Ежегодно в Московский городской ожоговый центр госпитализируется от 700 до 800 пострадавших от ожогов, в течение года принимается от 1200 до 1500 пострадавших с ограниченными ожогами.

Каналы госпитализации пострадавших с термической травмой в стационары г. Москвы Каналы госпитализации СМП Направление из поликлиник Самотек ДЗ. г. Москвы Перевод из других отделений Перевод из других стационаров 1988 год 2011 год 65. 7% 30. 4% 61. 3% 8. 9% 3. 9% --- 15. 7% 2. 8% 8. 9% -- 2. 3% 100%

Ожоги кипятком I-II-IIIA степени

Контактный ожог I-II-IIIA степени

Ожоги пламенем I-II-IIIA степени

Ожоги пламенем вольтовой дуги I-II-IIIA степени

В настоящее время в практическом здравоохранении применяются более 600 различных перевязочных средств для лечения ран и ожогов (Назаренко Г. И. с соавт. , 2002)

Перевязочные средства ТД «АППОЛО» - это готовые к применению, стерильные раневые перевязочные средства,

В нашей стране гидрогели «АППОЛО» были первыми раневыми покрытиями класса жидких гелей. Гель разработан специалистами института нефтехимического синтеза РАН (академик РАН Н. А. Платэ) совместно с Государственным центром перевязочных, шовных и полимерных материалов в хирургии (академик РАМН А. А. Адамян) и институтом хирургии им. А. В. Вишневского в рамках договора с министерством обороны. Первую клиническую апробацию гидрогели «АППОЛО» прошли в ЦВКГ им. А. А. Вишневского

Гидрогелевые повязки «АППОЛО» созданы на основе сополимера с содержанием 0, 1 -0, 3% акриламида и 2, 49, 5% акриловой кислоты. 1. Гелевая повязка «АППОЛО» с включением 5% анестетика анилокаина и мирамистина 0, 1%. В качестве носителя для геля используется натуральная хлопчатобумажная сетка. 2. Гелевая повязка «АППОЛО» с включением 5% анестетика анилокаина и йодовидона 10%. В качестве носителя для геля используется натуральная хлопчатобумажная сетка. 3. Использование гидрогеля «ГГАО-АППОЛО» для местного лечения ожоговых ран открытым способом.

Основные свойства гидрогелей «АППОЛО» , предназначенных для лечения ожоговых ран: - Выраженный охлаждающий эффект гидрогелей за счет испарения с ожоговой раны быстро и эффективно устраняет боль; -Гелевые повязки «АППОЛО» обладают местно анестезирующим действием, за счет наличия в его составе анестетика анилокаина; - Простота и удобство в использовании. Повязки готовы и расфасованы по размерам в стерильных упаковках. Жидкие гидрогели не имеют фиксированной структуры, растекаются по ране, легко принимая ее форму; -Возможность использовать при больших площадях поражения. - Гидрогель в качестве первой помощи может применять любой мед. работник, как при I степени ожога, так и при IIIА степени

Свойства гидрогелей «АППОЛО» , благодаря которым они могут эффективно использоваться при лечении ожоговых ран -Уменьшается глубина деструкции за счет охлаждения, не отмечается гибель зоны паранекроза -Выраженная антимикробная активностью, антисептиков мирамистина и иодовидона наличие -Создание в ране оптимальной для нормального заживления в дальнейшем влажной среды -Снятие повязок проходит легко, практически безболезненно и без травматизации подлежащих тканей.

Техника наложения повязок «АППОЛО»

На обработанную ожоговую рану накладываются атравматические охлаждающие гелевые повязки «АППОЛО» нужного размера, при этом захватывая неповрежденные кожные покровы на 2 -3 см

Повязка модулируется по ране

Имеющийся в пакетах гель выливается на ожоговую рану.

Повязка фиксируется марлевым бинтом

Смена повязки осуществляется на 2 -3 сутки в зависимости от уровня экссудации и степени загрязненности повязки

Ожоги II степени (1 сутки)

Ожоги II степени (5 сутки)

Ожоги II степени (9 сутки)

Ожоги IIIA ст. (повязка хорошо моделируется по ране)

2 перевязка на 7 сутки 1 перевязка через 3 дня

Использование геля «АППОЛО»

Использование геля «АППОЛО»

Ожоги пламенем IIIБ- IV степени

Заживление по типу донорской раны (под сухой салфеткой)

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!