Прикорм Определение Прикорм это любые более

Прикорм

Определение Прикорм — это любые более плотные, чем грудное молоко или молочная смесь, т. е. пищевые продукты, домашнего или промышленного приготовления, дополняющие грудное молоко или молочную смесь у ребёнка после 6 месяцев жизни и способствующие постепенному переводу ребёнка на общий стол.

Время введения прикорма • • Ранняя коррекция: железо, витамин Д Коррекция по воде Стандарт ВОЗ: после 6 месяцев Не раньше 4 -4, 5 месяцев, не позже 8 -9 месяцев

Возможные осложнения раннего введения прикорма • Формирование пищевой аллергии • Формирование мультицеллюлярного ожирения • Формирование предрасположенности к гипертензии и атеросклерозу • Ухудшение усвоения железа из грудного молока • Избыток белка может привести к увелечение выделительной и фильтрационной функции почек • Стимулируется ранняя напряжённость ферментативных систем • Отказ от грудного вскармливания ребёнка. Уменьшение выработки молока у матери согласно принципу обратной связи.

Критерии готовности введения прикорма • Возраст не меньше 5 -6 месяцев, не желательно старше 8 -9 месяцев) • Должно происходить угасание рефлексов новорождённых при хорошо скоординированном акте глотания • Прорезывание зубов • Ребёнок должен хорошо сидеть и держать голову • Зрелость ферментативной системы ЖКТ для усвоения нормального количества новых продуктов без диспепсии и аллергии • Ребёнок проявляет интерес к общему столу

Противопоказания для введения прикорма • • ОРВИ, аллергии, диспепсии Во время профилактических прививок При изменении режима, места жительства Малый срок после предыдущего прикорма

Пять «заповедей» введения прикорма • Возраст не меньше 5 -6 месяцев, не желательно старше 8 -9 месяцев) • Должно происходить угасание рефлексов новорождённых при хорошо скоординированном акте глотания • Прорезывание зубов • Ребёнок должен хорошо сидеть и держать голову • Зрелость ферментативной системы ЖКТ для усвоения нормального количества новых продуктов без диспепсии и аллергии • Ребёнок проявляет интерес к общему столу

Критерии готовности введения прикорма • • • Не торопитесь Не оспользуйте опыт бабушки Не увлекайтесь количеством Нет насилию Нет разнообразию

Педиатрический прикорм – прикорм призванный накормить ребёнка недостающими белками, жирами, углеводами и микроэлементами.

Правила ввода прикорма • Вводить любой новый продукт можно только тогда, когда ребёнок здоров. • Первым прикормом не должны быть соки или фрукты • Начинают введение прикорма с пюреобразных (но не жидких!) блюд с постепенным переходом к более "грубой" пище • Начинают введение прикорма с монопродукта, в течение 10 -14 дней постепенное увеличивая его объём до 100 -200 г на одно кормление.

Правила ввода прикорма • После достижения объёма прикорма 50 -200 г в него добавляются вкусовые добавки • Нельзя вводить в питание новый продукт за 1 неделю до и 1 неделю после проведения очередной профилактической прививки. • Каждый новый продукт следует давать понемногу (5 -10 грамм), его количество можно увеличить за 10 -14 дней до рекомендуемой дозы. • Прикорм всегда даётся только с ложечки. • Новый прикорм вводится через 3 -4 недели после введения предыдущего • Прикорм можно давать как до кормления грудью, так и после прикладывания

Правила ввода прикорма • Рекомендуется использовать детское питание, произведенное промышленным способом • Никогда не вводите два продукта сразу • Между основными кормлениями ребёнку после 6 -7 месяцев можно давать соки и фрукты в качестве десерта. • После введения 3 -х основных продуктов прикорма (каши, овощи, мясо) необходимо формировать режим питания, который принят в семье • Детям первого года жизни не следует добавлять в прикорм соль и сахар • Как только ребёнок стал употреблять более или менее значимый объём прикорма (50 г и более), необходимо предлагать ему обычную питьевую воду

Правила ввода прикорма • Для допаивания не предлагать компоты, чаи и другие жидкости, имеющие сладкий или необычный для ребёнка вкус • С 9 – 10 месяцев начинайте приучать ребёнка есть самостоятельно • Если ребёнок болен, то возможно временно перевести его на одно грудное молоко или адаптированную смесь. • Во время кормления обстановка должна быть спокойная • Детям до 3 лет не рекомендуется давать бульоны • Неадаптированные жидкие молочные продукты (молоко животных, кефир и т. п. ) не следует использовать ранее 1 года.

Правила ввода прикорма • Нет никакого преимущества перед кефиром таких неадаптированных кисломолочных продуктов как наринэ, биолакт, йогурт и т. п. для ребёнка первого года жизни. • Нет преимуществ козьего молока перед коровьим молоком и они не используется у детей до 1 -1, 5 лет для питания. • Введение в рацион желтка и творога необходимо отложить примерно до 1 года, так как эти продукты не обладают для детей раннего возраст значимой пищевой ценностью в тех объёмах, которые рекомендуется. Однако этих объём достаточно, чтобы спровоцировать появление аллергических реакций • Введение прикорма детям на искусственном вскармливании не отличается от введения детям на естественном вскармливании.

Разновидности прикорма • • На основе злаковых (каши) Овощи и фрукты Мясо Неадаптированные молочные продукты

Обучающий прикорм - понятие несущее в себе определие готовности ребёнка к введению прикорма. Ребёнок не выталкивает изо рта пищу, берёт в рот и проглатывает не попёрхиваясь. Это количество пищи на кончике чайной ложки.

Каши • Глютеновые зерновые (каши) – пшеница, рожь, ячмень, овёс. • Безглютеновые зерновые – греча, кукуруза, рис.

Овощи • Первая очередь ( «белые» овощи) – цветная капуста, кабачок, картофель • Вторая очередь ( «цветные» овощи)– тыква, морковь, зелёный горошек

Мясо • Начиная с 8 -9 месяцев • Начинать следует с кролика, индейки, постной говядины • Вводится с чайной ложки и доводится до 50 грамм в день • Далее, по мере прорезывания зубов и появления навыков прожёвывания меняем консистенцию на фарш, фрикадельки, паровой котлеты

Кисломолочные продукты • Вводятся с 9 месяцев адаптированные кисломолочные смеси, далее возможен кефир детский • Максимальный объём до 200 мл

Фрукты • После двух основных прикормов • Начиная с чайной ложки до 100 -150 гр в день • Яблоко, банан • Нельзя цитрусовые, клубнику, виноград

Желток, творог • С 6, 5 месяцев • Рекомендации ВОЗ: после 1 года

Сроки введения продуктов • В случае, если ребёнок здоров, первой пищевой добавкой в 6 месяцев является овощное пюре или безглютеновая безмолочная каша. • В настоящее время не рекомендуется вводить первыми фрукты и соки • Второй прикорм вводится через 3 -4 недели после первого. Ещё через 3 -4 недели вводится третий прикорм • Возможные варианты последовательности введения трёх основных продуктов: каша-овощи-мясо, каша-мясо -овощи, овощи-каша-мясо, овощи-мясо-каша • Любой прикорм не должен вытеснять кормление грудью. Прикормы дополняют рацион ребёнка.

Сроки введения продуктов • Фрукты и соки должны вводиться только после того, как ребёнка начал получать 1 или 2 прикорма в качестве вкусовой добавки или в как десерт между основными кормлениями. • Вводить творог и желток лучше ближе к году. Эти продукты высокоаллергенны и не несут столь значимой пищевой ценности для младенца. • 9 месяцев - Кисломолочные продукты рекомендуется давать в виде адаптированных кисломолочных смесей, которые безопаснее обычного кефира или его аналогов. Если ребёнок отказывается от кисломолочных адаптированных продуктов, то можно их не давать - никаких проблем это не вызывает. • К 8 -9 месяцам в рацион ребёнка желательно ввести не менее 3 кормлений густой пищей в общем объёме 400 -600 г

Педагогический прикорм • Педагогический прикорм — вид прикорма грудных детей, целью которого является знакомство ребёнка с пищей и поведением во время еды. Педагогический прикорм не ставит своей целью накормить. Он направлен на поддержание естественного интереса к пище и формирование пищевого поведения. • Педагогический прикорм является частью концепции естественного родительства (естественного воспитания).