Скачать презентацию Прикладная анатомия жевательного аппарата Жевательно-речевой аппарат — комплекс Скачать презентацию Прикладная анатомия жевательного аппарата Жевательно-речевой аппарат — комплекс

Прикладная анатомия жевательного аппарата.ppt

  • Количество слайдов: 41

Прикладная анатомия жевательного аппарата Жевательно-речевой аппарат - комплекс взаимосвязанных и взаимодействующих систем и отдельных Прикладная анатомия жевательного аппарата Жевательно-речевой аппарат - комплекс взаимосвязанных и взаимодействующих систем и отдельных органов, принимающих участие в жевании, дыхании, звукообразовании и речи. В жевательно-речевой аппарат входят: 1. Лицевой скелет и височно -нижнечелюстной сустав. 2. Жевательные мышцы. 3. Губы, щеки с их мимической мускулатурой, небо, язык. 4. Зубы. 5. Слюнные железы.

Прикладная анатомия жевательного аппарата Плоскости - сагиттальная - вертикальная - трансверзальная Прикладная анатомия жевательного аппарата Плоскости - сагиттальная - вертикальная - трансверзальная

Прикладная анатомия жевательного аппарата Прикладная анатомия жевательного аппарата

Прикладная анатомия жевательного аппарата Прикладная анатомия жевательного аппарата

Прикладная анатомия жевательного аппарата ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ Верхняя челюсть представляет собой парную кость. Каждая из Прикладная анатомия жевательного аппарата ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ Верхняя челюсть представляет собой парную кость. Каждая из половин имеет тело и по четыре отростка: лобный, скуловой, нёбный и альвеолярный. Верхнечелюстные кости участвуют в образовании глазниц, полости носа и подвисочной впадины. Внутри тела челюсти имеется верхнечелюстная пазуха.

Прикладная анатомия жевательного аппарата НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ Нижняя челюсть является подвижной костью лицевого скелета, состоящей Прикладная анатомия жевательного аппарата НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ Нижняя челюсть является подвижной костью лицевого скелета, состоящей из тела, ветви, угла. Тело состоит из базальной и альвеолярной частей. Ветвь имеет два отростка - мыщелковый, заканчивающийся головкой нижней челюсти, и венечный. Соотношение высоты ветви к протяженности тела челюсти у взрослых составляет 6, 5 — 7 : 10. Угол нижней челюсти в норме равен 120 ± 5° (В. Н. Трезубов).

Прикладная анатомия жевательного аппарата Контрофорсы верхней челюсти - мощное утолщение компактного вещества верхней челюсти, Прикладная анатомия жевательного аппарата Контрофорсы верхней челюсти - мощное утолщение компактного вещества верхней челюсти, являющееся путем передачи жевательного давления: • лобноносовой • крылонебный • скуловой Траектории нижней челюсти – строго определенные расположения балок губчатого вещества, ориентированных функциональной нагрузкой.

Прикладная анатомия жевательного аппарата Височнонижнечелюстной сустав (эллипсоидный, инконгруентный, парный сложный) А – верхняя суставная Прикладная анатомия жевательного аппарата Височнонижнечелюстной сустав (эллипсоидный, инконгруентный, парный сложный) А – верхняя суставная щель Б – нижняя суставная щель В – суставной бугорок Г – суставная капсула Д – суставной диск Е – головка нижней челюсти

Прикладная анатомия жевательного аппарата Связки височно-нижнечелюстного сустава: I. Внутрикапсульные связки - к ним относят Прикладная анатомия жевательного аппарата Связки височно-нижнечелюстного сустава: I. Внутрикапсульные связки - к ним относят мениско-височные связки (переднюю и заднюю) и менискочелюстные связки (внутреннюю и наружную). II. Внекапсульные связки - к ним относят латеральную связку, lig. laterale. В связке различают две части - переднюю (или наружную) и заднюю (или внутреннюю). Ш. Связки, относящиеся к височнонижнечелюстному суставу, но не связанные с суставной капсулой: 1. Клиновидно-нижнечелюстная связка, lig. Sphenomandibulare 2. Шило-нижнечелюстная связка, lig. stylomandibulare. 3. Крыло-челюстная связка, lig. pterygomandibulare.

Прикладная анатомия жевательного аппарата а б в г Строение суставов различных животных и человека Прикладная анатомия жевательного аппарата а б в г Строение суставов различных животных и человека а – сустав хищников; б – сустав жвачного; в – сустав грызунов; г – сустав человека

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Мышцы головы: а: 1 - m. temporalis; 2 - m. Прикладная анатомия жевательного аппарата. Мышцы головы: а: 1 - m. temporalis; 2 - m. masseter; 3 - m. ocoipitofrontalis; 4 - v. corrugator supercilii; 5 m. procerus; 6 -. m orbicularis oculi; 7 - m. zygomaticus major; 8 - m. nasalis; 9 - m. orbicularis oris; 10 - m. levator labii superioris; 11 - m. depressor labii inferioris; 12 - m. mentalis; 13 - m. depressor anguli oris; 14 - m. buccinator. 6: 1 - m. temporalis; 2 - m. pterygoideus lateralis; 3 - m. pterygoideus medialis

Прикладная анатомия жевательного аппарата. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ В соответствии с основными направлениями своего действия жевательные Прикладная анатомия жевательного аппарата. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ В соответствии с основными направлениями своего действия жевательные мышцы подразделяются на три группы: Первая группа - мышцы, опускающие нижнюю челюсть: • m. mylohyoideus (челюстно-подъязычная мышца), • m. geniohyoideus (подбородочно-подъязычная мышца), • venter anterior m. digastricus (переднее брюшко двубрюшной мышцы); Вторая группа - мышцы, поднимающие нижнюю челюсть • m. masseter (собственно жевательная мышца), • m. temporalis (височная мышца), • m. pterygoideus medialis (медиальная крыловидная мышца); Третья группа - парная латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis). При их синхронном сокращении нижняя челюсть выдвигается вперед, при одностороннем сокращении мышцы нижняя челюсть сдвигается в противоположную сторону. Таким образом, мышцы третьей группы обеспечивают передние и боковые движения нижней челюсти.

Прикладная анатомия жевательного аппарата Зубной ряд (зубная дуга) Включает в себя 16 зубов: передние Прикладная анатомия жевательного аппарата Зубной ряд (зубная дуга) Включает в себя 16 зубов: передние зубы - резцы и клыки, боковые зубы – премоляры и моляры.

Прикладная анатомия жевательного аппарата а б в ПРИЗНАКИ ЛАТЕРАЛИЗАЦИИ ЗУБОВ а - Признак кривизны Прикладная анатомия жевательного аппарата а б в ПРИЗНАКИ ЛАТЕРАЛИЗАЦИИ ЗУБОВ а - Признак кривизны коронки характерен крутой кривизной вестибулярной поверхности у мезиального края и пологим скатом этой кривизны к дистальному краю. б - Признак угла коронки выражен в большей остроте угла между режущим краем (жевательной поверхностью) и мезиальной поверхностью по сравнению с углом между режущим краем (жевательной поверхностью) и дистальной поверхностью коронки. в - Признак положения корня (виден только на извлеченном из челюсти зубе) характерен в отклонении корня дистально по отношению к продольной оси коронки зуба.

Прикладная анатомия жевательного аппарата Форма зубного ряда а) верхний – полуэллипсоидный; б) нижний – Прикладная анатомия жевательного аппарата Форма зубного ряда а) верхний – полуэллипсоидный; б) нижний – параболический

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов I. Пародонт (межзубная связка) и Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов I. Пародонт (межзубная связка) и альвеолярный отросток

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов II. Межзубные контактные пункты Медиальный Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов II. Межзубные контактные пункты Медиальный сдвиг зубов и укорочение зубного ряда

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов III. Сагиттальная окклюзионная кривая Speesche. Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов III. Сагиттальная окклюзионная кривая Speesche. Проходит от режущих краев резцов, до дистальных бугорков третьих моляров, направлена выпуклостью книзу.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов III. Трансверзальная окклюзионная кривая T. Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов III. Трансверзальная окклюзионная кривая T. W. Widdowson 1948 Проходит через жевательные поверхности моляров правой и левой стороны в поперечном направлении. Кривая направлена выпуклостью книзу.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов IV. Большее количество корней у Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов IV. Большее количество корней у боковых зубов

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов V. Коронки жевательных зубов установлены Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов V. Коронки жевательных зубов установлены в параллельных плоскостях

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов VI. Нижней зубной ряд более Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов VI. Нижней зубной ряд более устойчив к воздействию жевательного давления за счет щечной выпуклости зубной дуги, наклона и формы коронковой части зуба. . Наклон нижних боковых зубов коронками вперед делает зубной ряд устойчивым к сдвигу назад.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов VII. Зубные, альвеолярные и базальные Прикладная анатомия жевательного аппарата. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов VII. Зубные, альвеолярные и базальные (апикальные) дуги верхней и нижней челюстей (по Кемени).

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Исходным положением нижней челюсти при открывании Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Исходным положением нижней челюсти при открывании рта является состояние, когда губы сомкнуты. При этом между зубными рядами нижней и верхней челюстей имеется промежуток в 2 -4 мм. Такое состояние именуется состоянием физиологического покоя.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти б а Движения нижней челюсти в Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти б а Движения нижней челюсти в вертикальной плоскости совершаются при открывании и закрывании рта благодаря активному сокращению мышц, опускающих (а) (m. mylohyoideus, m. geniohyoideus, venter anterior m. digastricus) и поднимающих (б) (m. masseter, m. temporalis, m. pterygoideus medialis) нижнюю челюсть. Амплитуда раскрытия рта строго индивидуальна. В среднем она равна 4 -5 см.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Фазы опускания нижней челюсти: - При Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Фазы опускания нижней челюсти: - При незначительном опускании нижней челюсти (тихая речь, питье) суставные головки в нижнезаднем отделе сустава производят вращение вокруг горизонтальной оси, проходящей через их центры. - При значительном опускании нижней челюсти (громкая речь, кусание) к шарнирному вращению в нижнезаднем отделе сустава присоединяется скольжение суставных головок вместе с дисками вперед по окружности суставной поверхности. Получается комбинированное движение суставных головок, при котором происходит перемещение точки касания двух выпуклых суставных поверхностей. - При максимальном опускании нижней челюсти скольжение головок задерживается на вершине напряжением суставных сумок, суставных связок и мышц, и в суставе продолжается одно шарнирное движение.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Траектории движения нижних зубов являются концентрическими Прикладная анатомия жевательного аппарата. Вертикальные движения нижней челюсти Траектории движения нижних зубов являются концентрическими кривыми с общим центром в головке нижней челюсти. Они так же, как и ось вращения головки, могут переме-щаться в пространстве.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти Движение нижней челюсти вперед осуществляется двусторонним Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти Движение нижней челюсти вперед осуществляется двусторонним сокращением латеральных крыловидных мышц.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти Движение головки нижней челюсти разделено на Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти Движение головки нижней челюсти разделено на две фазы: - в первой - диск вместе с головкой скользит по поверхности суставного бугорка; - во второй фазе к скольжению головки присоединяется шарнирное движение ее вокруг собственной поперечной оси. Расстояние, которое проходит головка нижней челюсти при ее движении вперед, носит название сагиттального суставного пути. Это расстояние в среднем равно 710 мм. Угол, образованный пересечением линии сагиттального суставного пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального суставного пути. По данным Гизи, он в среднем равен 33°

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти При ортогнатическом прикусе выдвижение нижней челюсти Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти При ортогнатическом прикусе выдвижение нижней челюсти сопровождается скольжением нижних резцов по нёбной поверхности верхних. Путь, совершаемый нижними резцами при выдвижении нижней челюсти вперед, называется сагиттальным резцовым путем. Угол, образованный пересечением линии сагиттального резцового пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального резцового пути. Угол сагиттального резцового пути в среднем равен 40— 50°.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти а б Трехпунктного контакта Бонвиля. При Прикладная анатомия жевательного аппарата. Сагиттальные движения нижней челюсти а б Трехпунктного контакта Бонвиля. При выдвижении нижней челюсти в положение передней окклюзии возможны контакты зубных рядов только в трех точках. Две из них расположены на дистальных бугорках вторых или третьих моляров (а), а одна - на передних зубах (б).

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти Движения нижней челюсти в правую или Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти Движения нижней челюсти в правую или левую сторону осуществляются в результате одностороннего сокращения латеральной крыловидной мышцы.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти На стороне сократившейся мышцы головка нижней Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти На стороне сократившейся мышцы головка нижней челюсти с диском смещаются вниз, вперед и несколько внутрь - трансверзальный суставной путь. При этом головка на противоположной стороне вращается вокруг оси, идущей почти вертикально через ветвь нижней челюсти. Угол трансверзального суставного пути (угол Беннетта) образуется направлением сагиттального суставного пути и смещением головки нижней челюсти внутрь при боковом движении нижней челюсти. Его среднее значение равно 15— 17°.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти Нижняя челюсть смещается то вправо, то Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти Нижняя челюсть смещается то вправо, то влево, зубы описывают кривые трансверзальный резцовый путь, пересекающиеся под тупым углом. Угол, получаемый при пересечении кривых, образуемых боковым перемещением центральных резцов, называется углом трансверзального резцового пути, или готическим углом. Угол трансверзального резцового пути равен 100— 110°.

Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти При трансверзальный движениях челюсти различают две Прикладная анатомия жевательного аппарата. Трансверзальные движения нижней челюсти При трансверзальный движениях челюсти различают две стороны рабочую (а) и балансирующую (б). На рабочей стороне зубы устанавливаются друг против друга одноименными бугорками, а на балансирующей стороне – разноименными.

Прикладная анатомия жевательного аппарата Виды физиологических прикусов: а – ортогнатический б – прямой в Прикладная анатомия жевательного аппарата Виды физиологических прикусов: а – ортогнатический б – прямой в – бипрогнатия г – прогнатия д – опистогнатия Сбоку слева – соотношение резцов, справа – соотношения первых постоянных моляров

Прикладная анатомия жевательного аппарата Ключ окклюзии E. H. Angle 1887 I – нейтральный II Прикладная анатомия жевательного аппарата Ключ окклюзии E. H. Angle 1887 I – нейтральный II – дистальный III - мезиальный

Прикладная анатомия жевательного аппарата Цикл движений нижней челюсти Гизи а – положение центральной окклюзии; Прикладная анатомия жевательного аппарата Цикл движений нижней челюсти Гизи а – положение центральной окклюзии; б - нижняя челюсть опущена и смещена в сторону; в – боковая окклюзия; г – центральная окклюзии

Прикладная анатомия жевательного аппарата Мастикациография одного жевательного периода. I - состояние покоя, II - Прикладная анатомия жевательного аппарата Мастикациография одного жевательного периода. I - состояние покоя, II - фаза введения пищи в рот, III - начальная фаза функции жевания, IV- основная фаза жевания, V - фаза формирования комка и его проглатывания, О - момент смыкания зубных рядов и раздавливания пищи, О 1 - момент размалывания пищи (время в секундах).

Прикладная анатомия жевательного аппарата Виды анамолийных прикусов: а – глубокий б – открытый в Прикладная анатомия жевательного аппарата Виды анамолийных прикусов: а – глубокий б – открытый в – перекрестный г – дистальный д – мезиальный

Прикладная анатомия жевательного аппарата Патологическая окклюзия такое смыкание зубов, при котором имеется нарушение формы Прикладная анатомия жевательного аппарата Патологическая окклюзия такое смыкание зубов, при котором имеется нарушение формы и функции зубочелюстной системы. Она появляется в виде функциональной перегрузки зубов, нарушения окклюзионной плоскости, патологической стираемости, травмы зубами краевого пародонта, блокады движений нижней челюсти и др.