Презентацию выполнила Лапина Марианна ученица 11 а класса

Презентацию выполнила: Лапина Марианна, ученица 11 «а» класса. МОУ « Средней школы № 6 »

Алкоголизм “Из всех пороков пьянство более других несовместимо с величием духа”. Вальтер Скотт. Употребление спиртных напитков скотинит и зверит человека”. Ф. М. Достоевский. “Люди впускают врага в свои уста, “Опьянение есть добровольное сумасшествие”. который похищает их мозг”. Вильям Аристотель. Шекспир.

Содержание презентации: 1. Различные определения термина 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. «алкоголизма» История появления алкоголя Патогенез (развитие заболевания) Алкогольное опьянение Алкогольные психозы. Белая горячка Алкогольная интоксикация и химические превращения этанола в организме Влияние алкоголя на организм человека Подростковый алкоголизм Статистика

Определение термина алкоголизма § Алкоголизм - «первичное, хроническое заболевание, характеризующееся нарушением контроля над приемом спиртного, пристрастием к алкоголю, потреблением алкоголя, несмотря на отрицательные последствия, и искажением мышления» § Алкоголизм — это повседневное название для термина алкогольная зависимость. § Алкоголи зм — заболевание, разновидность токсикомании, характеризующееся болезненным пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него. Негативные последствия могут выражаться психическими и физическими расстройствами, а также нарушениями социальных отношений лица, страдающего этим заболеванием

История появления алкоголя

История появления алкоголя § § § § История изготовления хмельных напитков уходит в глубь тысячелетий Папуасы Новой Гвинеи, еще не знавшие огня, уже имели свои способы получения алкоголя. В Древней Индии приготовляли напиток сома, игравший большую роль в религии ариев. «Мы выпили сомы, мы стали бессмертными, мы достигли света, мы нашли богов. » , - поется в одном из гимнов «Ригведы» , написанном не позднее Х века до н. э. Более позднее время появился обряд побратимства. В чашу с вином капали кровь участников обряда и пускали чашу по кругу. Отсюда пошла традиция собирать гостей и непременно ставить на стол бутылку вина. С изобретением керамической (посуды примерно VIII тысяч лет до н. э. ) появилась возможность приготовления разнообразных алкогольных напитков из меда, винограда и других плодов Один из самых древних напитков – пиво. Известно, что его варили еще в Вавилоне за VII тысяч лет до н. э. Покровителем виноградарства и виноделия в Греции являлся Дионис, сын Зевса. Другое его имя-Вакх. В честь Диониса проводились специальные праздники-дионисии, или вакханалии

§ Чистый спирт начали получать в VI-VII веках арабы и назвали его «алкоголь» , § § § что означает «одурманивающий» . Первую бутылку водки изготовил араб Рабез в 860 году. Перегонка вина для получения спирта резко усугубила пьянство. Легенда гласит: впервые приготовил и выпил такой напиток монах алхимик Валентиус. С этого момента начинается активное распространение алкоголя по остальным странам за счет постоянного растущего промышленного производства алкоголя из дешевого сырья (картофеля, отходов сахарного производства и т. п. ). В 1386 году в Россию завезли виноградный спирт (аква - вита). Однако он не прижился, а затем даже был признан вредным для здоровья Русские изобрели свою водку в 1448– 1474 гг. Тогда водка представляла собой разбавленный хлебный спирт, поэтому имела другое название – хлебное вино или хлебная водка. Еще сто лет после изобретения традиционного для русского народа спиртного напитка на Руси никакого пьянства не было. Во многом этому способствовал патриархальный уклад жизни русских людей и их глубокая религиозность, поэтому мнение, что пьянство якобы является старинной традицией русского народа – клевета. Лишь на избранные праздники варили медовуху, брагу или пиво, крепость которых не превышала 5 -10°. Чара пускалась по кругу, и каждый отпивал несколько глотков. В будни никаких спиртных напитков не полагалось, и пьянство считалось грехом.

§ В корчме( типа ночлежки) продавали вместе с пищей различного рода напитки, содержавшие небольшой процент алкоголя: пиво, брагу, меды, квасы (хмельной квас- исконно русский напиток, названный, вероятно, в честь «вещего Квасира» - божества скандинавских народов, с которыми наши предки вели торговлю). Здесь были представители всех сословий. § В кабаках в XVII веке висело объявление: «По указу царя и великого князя Алексея Михайловича всея Руси великие и малые- питухов от кабаков не отзывать, не гоняти- ни жене мужа, ни отцу сына, ни брату, ни сестре, ни родне иной, покуда оный питух до кресте не пропьется» . § В 1895 году царское правительство ввело казенную монополию на продажу водки, мотивируя эту меру заботой о народном здравии. Но и казенная монополия не устранила пьянства, когда водка отпускалась по повышенной цене в любое время § вывод: таким образом на протяжении столетий в народе насаждалось пьянство, правящие круги заботились только о том, чтобы больше получать дохода от продажи водки. Практически никаких мер, направленных на защиту здоровья народа, не предпринималось. В России до Великой Октябрьской социалистической революции пропагандировалось пьянство в любых жизненных ситуациях

Музыкант, поддерживающий пьяную участницу пира. (изображение на античной вазе) Плакат советской эпохи

Патогенез и алкогольное опьянение

Патогенез (развитие заболевания) Алкоголизм как патология проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а также прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией алкоголем. Различают следующие группы лиц: § § § Лица, не употребляющие алкоголь Лица, умеренно потребляющие алкоголь Лица, злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости) § Без признаков алкоголизма § С начальными признаками алкоголизма (утрата ситуационного и дозового контроля, запои) § С выраженными признаками алкоголизма (регулярные запои, поражение внутренних органов, психические нарушения, свойственные алкоголизму)

В развитии алкоголизма различают продром и три основные стадии: § § Продром Первая стадия Вторая стадия Третья стадия Продром § считается «нулевой» стадией алкоголизма — на этом этапе ещё нет болезни, но присутствует «бытовое пьянство» . Человек употребляет спиртные напитки «по ситуации» . § Пока стадия «продрома» не перешла в алкоголизм, человек сможет без вреда для своей психики прекратить употребление алкогольных напитков на любое время. § при ежедневном пьянстве стадия продрома закономерно переходит в первую стадию алкоголизма через 6— 12 месяцев. Первая стадия § больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. § состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения.

§ пропадает критическое отношение к пьянству и оправдывает каждый случай потребления алкоголя Вторая стадия § Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль слабеет. § В пьяном состоянии он ведёт себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих § Возникает алкогольный психоз, у человека появляются галлюцинации. Третья стадия § § § выносливость к алкоголю падает потребление алкоголя становится практически ежедневным. деградация личности больного с необратимыми изменениями психики. галлюцинации длятся длительное время (синдром Кандинского-Клерамбо) Необратимое поражение внутренних органов (алкогольная висцеропатия)

Алкогольное опьянение Различают три степени алкогольного опьянения: легкую, среднюю и тяжёлую § При лёгкой степени опьянения выпивший испытывает небольшой подъём сил, снижается критика к собственным действиям, движения становятся менее точными, а поведение — более расторможенным. § При средней степени опьянения начинается атаксия 9 нарушение координации движений), начинаются психические нарушения, речь становится невнятной, значительно снижается болевая и температурная чувствительность. § При тяжёлой степени опьянения выпивший вообще неспособен понимать, что происходит вокруг и что говорят окружающие, может обмочиться. Память обычно полностью нарушается на период опьянения.

Алкогольные психозы. Белая горячка Известно несколько типов алкогольных психозов: § § § алкогольный делирий (белая горячка, delirium tremens) алкогольная депрессия алкогольный галлюциноз алкогольные бредовые психозы алкогольная эпилепсия Алкогольный делирий (белая горячка) § Алкогольный делирий — один из наиболее часто встречаемых алкогольных психозов, развивающийся на фоне метаболических расстройств, вызванных хроническим алкоголизмом § развиваются спустя несколько часов или дней после прекращения потребления алкоголя § больной возбуждён, неадекватно реагирует на происходящее, тревожен, боязлив

§ В дальнейшем развиваются вегетативные нарушения § Психические нарушения представлены галлюцинациями чаще функциональными (мнимый предмет или явление воспринимается на фоне реально существующего, действующего на тот же анализатор (например, в шорохе листвы, журчании воды человек слышит человеческую речь) § Длительность типичных случаев алкогольного делирия составляет 2— 5 дней § Выздоровление наступает медленно и может сопровождаться остаточным бредом и депрессией. § в некоторых случаях алкогольный делирий приобретает более тяжёлое течение, при котором больные, впадая в кому, могут умереть

Алкогольная интоксикация и химические превращения этанола в организме. В периоде действия этанола на организм выделяют две фазы: резорбции (всасывания) и элиминации (выведения). Фаза резорбция (всасывание) § § Скорость всасывания этанола в период резорбции неодинакова по мере его поступления в тонкую кишку скорость всасывания нарастает период всасывания может увеличиться почти в 2, 5 раза (до 2– 6 часов) насыщение этанолом органов и тканей происходит быстрее, чем его окисление и выведение, именно поэтому наблюдается повышение его концентрации в крови § Этанол распределяется в организме человека в 64% массы тела, то есть практически во всём водном пространстве организма.

Фаза выделения (элиминации) § наступает после всасывания 90– 98% принятого алкоголя. § От 2 до 10% всосавшегося этанола выделяется в неизменном виде с мочой, § § § выдыхаемым воздухом, потом, слюной и калом в течение 7– 12 часов. Около 5% его выводится через легкие и почки. Оставшийся спирт окисляется до углекислого газа и воды внутри организма, т. е. не выводится. Длительность периода выведения во много раз больше, чем периода резорбции. среднем алкоголь удерживается в организме несколько дней. Содержание алкоголя в мозговой ткани выше, чем в крови, а выделение его из вещества мозга и из спинномозговой жидкости существенно отстаёт от других органов, тканей и крови. Химические превращения этанола в организме § Основная масса молекул расщепляется с помощью особых ферментов, преимущественно в печени. Молекулы этанола распадаются сначала до уровня ацетальдегида, затем - до уксусной кислоты и далее- до воды и углекислого газа. § Скорость процесса зависит и от количества ферментов. В печени они находятся в значительно большем количестве, чем в других органах. § если доза спиртного очень большая и печень не справляется со своей функцией барьера, клетки других органов, не имея нужного количества ферментов, просто погибают. § ацетальдегид еще более токсичен, чем этанол.

Влияние алкоголя на организм человека

Влияние алкоголя на сердечно – сосудистую систему § начинается разрушение эритроцитов из-за разрыва их мембран (гемолиз) § учащается частота сердечных сокращений, возникают аритмии, повышается давление. § формируется так называемое бычье или пивное сердце — расширение его границ § инфаркт

На рисунке представлен гемолиз

Влияние алкоголя на мозг и нервную систему § Гематоэнцефалический барьер — физиологический механизм, который защищает § § § мозг от проникновения чужеродных веществ, введённых в кровь — легко пропускает этанол. С этим и связана высокая токсичность алкоголя в отношении мозговой ткани. Если концентрацию алкоголя в крови принять за единицу, то в спинномозговой жидкости — 1, 50 и в головном мозге — 1, 75. концентрация этанола в сером веществе головного мозга (84% воды) была выше, чем в белом веществе (74% воды). когда врачи-патологоанатомы вскрывают череп любого длительно пьющего человека, то у всех видят одинаковую картину — «сморщенный мозг» , уменьшенный в объёме, вся поверхность коры которого — в микрорубцах, микроязвах, выпадах структур. Головной мозг резко отечен, сосуды расширены, множество мелких кист диаметром 1 -2 мм. Эти кисты образовались в местах кровоизлияний и некроза (омертвления) участков вещества мозга алкоголь действует сильнее на клетки высших центров, чем низших. В головном мозгу отмечено сильное переполнение кровью, нередко с разрывом сосудов в мозговых оболочках и на поверхности мозговых извилин. Машинистка, которая перед началом работы выпила 25 граммов водки, делала ошибок на 15 -20% больше, чем обычно. При приёме еще больших доз происходит тяжёлое нарушение функций всей центральной нервной системы с вовлечением в эти процессы спинного и продолговатого мозга

§ умственные процессы сужаются, лишаясь свежести и оригинальности. § после приёма малых доз алкоголя рефлексы исчезают и восстанавливаются лишь через 8 -12 дней § что после приёма так называемых «умеренных» доз, то есть 25 -40 г алкоголя, высшие функции мозга восстанавливаются только через 12 -20 дней. Смертельные дозы § При приёме дозы, равной 7, 8 г алкоголя на килограмм массы тела, что приблизительно равно 1 -1, 25 л водки для взрослого человека, наступает смерть. § Для детей смертельная доза в 4 -5 раз меньше, из расчёта на килограмм веса.

Головной мозг после длительного употребления алкоголя «Кора мозга напоминает землю, после того, как на нее сбросили бомбы — вся в воронках. Здесь каждая выпивка оставила свой след» .

Влияние алкоголя на желудочно – кишечный тракт § подавляет выделение пищеварительных ферментов поджелудочной железы, § § § § что препятствует расщеплению питательных веществ на молекулы, пригодные для питания клеток организма. вследствие недостаточности в организме соли фолиевой кислоты изменяются клетки, устилающие тонкую кишку, которые должны обеспечивать всасывание в кровь глюкозы, натрия, соли фолиевой кислоты и других питательных веществ. желудочный сок, под влиянием алкогольного раздражения сначала выделяют много слизи, а затем атрофируются. Возникает гастрит происходит «ожог» стенок пищевода и желудка и требуется значительное время для восстановления омертвевшей ткани (стенки желудка имеют белый налёт, аналогичный белку сваренного яйца). Панкреатит и диабет возникает на почве алкоголя Рак пищевода Рак желудка Рак прямой кишки

Особое влияние алкоголя на печень § Проходя через печёночный барьер, продукты распада этилового спирта § § § отрицательно влияют на печёночные клетки, которые под влиянием их разрушительного действия погибают На их месте образуется соединительная ткань, или попросту рубец, не выполняющий печёночной функции. Уменьшается способность печени сохранять витамин А Печень постепенно уменьшается в размерах сосуды печени сдавливаются, кровь в них застаивается, давление повышается в 3 -4 раза. И если происходит разрыв сосудов, начинается обильное кровотечение, пострадавшие от которого часто погибают. около 80% больных умирает в течение года после первого кровотечения. Эти изменения называются циррозом печени.

Сравните…

§ в России 4 -5% населения являются трезвенниками, 14 -16% - умеренно пьющими, § § 79 -82% - алкоголе-зависимыми. Последнюю категорию подразделяют на три части: предпьяницы (до 27%), пьяницы (24 -25%) и алкоголики (29 -32%) Ученые пришли к выводу, что от потребления любых видов алкоголя безвозмездно гибнут клетки мозга. Одна вечеринка, к примеру, уносит навсегда от 50 до 66 тысяч клеток мозга. Профессор Фортова Л. К. исследовала ряд семей с детьми в возрасте от 10 до 17 лет с помощью анкет и опросчика. В результате было установлено, что все семьи по отношению к алкоголю разделились на 3 группы: 1) семьи с трезвенническими установками родителей – 17%; 2) семьи с умеренными алкогольными установками родителей – 51%; 3) семьи с выраженной алкогольной ориентацией родителей – 32%. У 85% "пьющих умеренно" и у 95% алкоголиков отмечается уменьшение коры головного мозга. Параллельно отмечается снижение умственных способностей

Неутешительная статистика… Единицы измерения - литы на человека в год. § Люксембург 15, 56 § Ирландия 13, 69 § Венгрия 13, 6 § Республика Молдова 13, 18 § Чешская Республика 12, 29 § Хорватия 12, 25 § Германия 11, 99 § Соединенное Королевство 11, 75 § Дания 11, 71 § Испания 11, 68 § Португалия 11, 54 § Кипр 11, 52 § Сент-Люсия 11, 48 § Франция 11, 43 § Австрия 11, 08 § Швейцария 10, 83 § Нигерия 10, 57 § Словакия 10, 35 § Российская Федерация 10, 32 § Литва 9, 89 § Соединенные Штаты Америки 8, 61

Подростковый алкоголизм. Подростко Статистика

§ По данным Михайлова (1930), после выпивки головная боль отмечалась у § § 61, 2%, тошнота – у 8, 4%, рвота – у 14, 8%, подавленное состояние у 3, 6%, слабость у 12, 4% опрошенных. На вопрос о самочувствии в опьянении И. Канкаровичем (1930) были получены у школьников следующие ответы: - подъем настроения – 47, 8%, - безразличное настроение – 18, 4%, - упадок настроения – 6, 1%, - физическое недомогание – 27, 6%. При первых употреблениях алкоголя 53% подростков испытывали отвращение. Более 90%опрошенных подростков с двухгодичным и большим "стажем" употребления считали, что опьянение сопровождается у них ощущением прилива сил менее однозначно можно описать характер влияния алкоголя на психику подростка -кратковременное возбуждение сменяется затем общим угнетением, - оглушенностью, - нарастающей сонливостью, - вялостью, - замедленной бессвязной речью, - потерей ориентации. § Мотивы употребления алкоголя подростками: § а) нравится, приятно - 45, 1 -60, 6%; б) влияние компании ровесников - 1 l, 2 -22, 5%; в) снятие напряжения - 12 -15, 4%; Формы прио 6 щения к алкоголю: а) в кругу родных (родители, родственники); б) в кругу друзей.