ПРЕЗЕНТАЦИЯ В процессе обмена веществ в организме

ПРЕЗЕНТАЦИЯ

В процессе обмена веществ в организме • Выделение – процесс , в ходе которого организм избавляется от продуктов обмена веществ В осуществлении процессов выделения участвуют легкие, кишечник, кожа и почки. Легкие удаляют из организма углекислый газ, пары воздуха, летучие вещества. Из кишечника удаляются с калом соли тяжелых металлов , избыток всосавшихся пищевых веществ. Потовые железы кожи вы деля воду, соли, органические вещества.

Основная • • роль в выделительных процессах принадлежи почкам, которые выводят из организма воду, соли, аммиак, мочевину, мочевую кислоту. через почки удаляется некоторые ядовитые вещества, образующиеся в организме или принятые в виде лекарств. почки поддерживают определенную постоянную реакцию крови.

- почки - мочевыводящие пути (мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательны й канал)

ФУНКЦИИ ПОЧЕК: • Основная функция почек — выделительная — достигается процессами фильтрации, секреции. • Почки играют существенную роль в системе поддержания кислотно-щелочного равновесия плазмы крови • Через почки из организма выводятся конечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения, избыток органических и неорганических веществ, они участвуют в обмене углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ, регулирующих уровень артериального давления, скорость секреции альдостерона надпочечниками и скорость образования эритроцитов

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ, ТЕЛЬЦЕ ПОЧКИ – НЕФРОН. Схема строения нефрона (клубочек и часть проксимального канальца — на разрезе): 1 — приносящая клубочковая артериола; 2 — выносящая клубочковая артериола; 3 — клубочковая капиллярная сеть; 4 — внутренняя и наружная части капсулы почечного клубочка (Шумлянского—Боумена); 5 — просвет капсулы; 6 — проксимальный каналец; 7 — нисходящая часть петли Генле; 8 — восходящая часть петли Генле; 9 — дистальный каналец; 10 — собирательная трубка.

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ И ВЫДЕЛЕНИЯ МОЧИ Три фазы Фильтрация Реабсорбция( всасывание) Секреция

ФИЛЬТРАЦИЯ Осуществляется за счет разности давления в капиллярах клубочков и в капсуле нефрона. В результате образуется 150180 л первичной мочи в сутки

РЕАБСОРБЦИЯ (ВСАСЫВАНИЕ) Моча поступает в канальцы нефрона , где происходит обратное всасывание из первичной мочи в кровь аминокислот , глюкозы , витаминов и большей части воды и солей. Образуется 1, 5 л вторичной мочи.

СЕКРЕКЦИЯ Происходит секреция в мочу вредных веществ , которые не могут пройти «почечный фильтр» . К ним относятся лекарственные препараты , краски и др.

МОЧЕТОЧНИКИ 6 цилиндрические трубки диаметром 8 мм -располагаются забрюшинно. Длина мочеточника взрослого достигает 25 -30 см, новорожденного 5 -7 см. Они растут быстро, и в течение первых двух лет их длина удваивается. У человека (как и у других млекопитающих) мочеточники входят в мочевой пузырь, косо прободая его стенку. Моча передвигается по мочеточникам благодаря ритмическим перистальтическим сокращениям его толстой мышечной оболочки, которая у детей развита слабо. Слизистая оболочка мочеточника складчатая (поэтому его просвет на поперечном разрезе имеет звездчатую форму) и выстлана переходным эпителием.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ лежит позади лобкового симфиза. У новорожденных и детей первого года жизни его емкость не превышает 50 -80 см у взрослого до 1 л. Основу стенки пузыря составляют гладкие мышцы, которые располагаются в три слоя, переплетающихся между собой, что способствует равномерному сокращению его стенок при мочеиспускании. Наиболее развит круговой слой, который в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала образует сжиматель мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал женщины представляет собой короткую щелевидную трубку длиной 3 -6 см, которая расположена позади лобкового симфиза. Гладкие мышечные волокна стенки образуют два слоя. Наружное отверстие находится в преддверии влагалища, впереди и выше отверстия последнего и окружено поперечнополосатым наружным сфинктером.

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ПОЧЕК Мочевой пузырь у детей раннего возраста располагается выше, чем у взрослого : в области живота, а затем опускается в область малого таза вместительность его у новорожденного 52 мл, 2 год- 200 мл, 10 лет – 900 мл У новорожденных и детей грудного возраста почка округлая, поверхность ее бугристая за счет дольчатого строения, что связано с недостаточным развитием коркового вещества в этом возрасте. Дольчатое строение почки сохраняется до 2 -3 лет. Длина почки у новорожденного составляет 4, 2 см, а масса - 12 г. В грудном возрасте размеры почки увеличиваются примерно в 1, 5 раза, а масса достигает 37 г. В период первого детства длина почки равна в среднем 7, 9 см, масса - 56 г. У подростков длина почки достигает уже 10, 7 см, а масса почки составляет 120 г.

Схематическое изображение различных видов кистозных аномалий почек (зеленым цветом показана чашечно-лоханочная система): а — поликистоз; б — мультикистоз; в — солитарная киста; г — мультилокулярная киста; д — губчатая почка; е — чашечковый дивертикул в верхнем полюсе почки, сообщающийся с чашечно-лоханочной системой.

Схематическое изображение почек с асимметричными формами сращения: а — S-образная почка; б — L-образная почка; в — Iобразная почка; 1 — брюшная аорта; 2 — нижняя полая вена; 3 — мочеточники; 4 — почка.

Схематическое изображение разных видов закрытых повреждений почки: а и б — разрывы и гематомы, не проникающие в почечные чашечки и лоханку (а — без разрыва, б — с разрывом фиброзной капсулы); в и г — повреждения, проникающие в чашечки и лоханку (в — без разрыва фиброзной капсулы, г — с разрывом фиброзной капсулы); д — размозжение почки.

В условиях стационара

Американские ученые разработали диализный аппарат ("искусственную почку"), который можно имплантировать в организм пациента. Новое устройство разработано с целью избавить больных с хронической почечной недостаточностью от потребности в постоянных сеансах гемодиализа в условиях стационара. Многие такие пациенты умирают, не дождавшись трансплантации, поскольку современные диализные аппараты выполняют не более 13 процентов почечной функции, а донорских органов постоянно не хватает.

Ученым удалось создать 3 D-орган. Специальная аппаратура моделирует 3 D -изображение будущей почки. Из больного органа берут образец тканей, на основе которого компьютеризировано создают новую искусственную почку. Трехмерный принтер, запрограммированный образцом тканей почки, послойно воссоздает структуру почки, в том числе и сосуды органа. Процесс воссоздания длится 6 – 7 часов. После чего распечатывают результаты.

Бимануальная пальпация правой почки при положении обследуемого лежа.

Презентацию подготовила студентка 1 курса ФСП и П (ЗО) 12 группа Кравченя Елена Викторовна