
Обманчивость открытий и тупик кардиологии.ppt
- Количество слайдов: 72
Презентация Проекта «Обманчивость открытий и тупик кардиологии» Исполнители: Смирнов В. А. Прокофьев Ф. К. Руководитель: к. м. н. , преподаватель предмета «Основы профилактики» Масалова О. О.
Часть 1 Национальный доклад
2006 год
Стандартизованные (Европейский стандарт) коэффициенты смертности ( на 100 000 населения ) от сердечно - сосудистых заболеваний среди ЖЕНСКОГО населения 25– 64 лет в отдельных странах Европы ( 2006 г. )
Франция 4, 7
Россия 114, 0
2007 год
В России по данным Госкомстата в 2007 году от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 1 млн 232 182
1 млн 232 182
30 марта 2010 года состоялась встреча ведущих кардиологов: Академика РАМН Лео Бокерия (ООО «Лига здоровья нации) Академика РАМН Рафаэля Оганова (ФГУ «ГНИЦ профилактической медицины» )
И презентация Национального доклада «Все о холестерине»
Над докладом работали ведущие специали сты: Научный редактор: профессор И. Н. Ступаков Научный консультант: академик РАМН В. А. Тутельян Авторскийколлектив: д. м. н. , проф. Д. М. Аронов (Москва), к. м. н. И. Б. Базина (Смоленск), д. м. н. Е. В. Болотова (Краснодар), д. м. н. М. Г. Бубнова (Москва), к. м. н. С. В. Виллевальде (Москва), к. м. н. Н. Б. Горнякова (Москва), к. м. н. М. Ю. Зубарева (Москва), д. м. н. О. А. Козырев (Смоленск), д. м. н. , проф. Ж. Д. Кобалава (Москва), д. м. н. , проф. Г. А. Коновалов (Москва), д. м. н. , проф. В. О. Константинов (Санкт-Петербург), член-корр. РАМН, проф. В. В. Кухарчук (Москва), к. м. н. Г. Я. Масленникова (Москва), д. м. н. , проф. Н. В. Перова (Москва), д. м. н. , проф. С. Ю. Марцевич (Москва), акад. РАМН, проф. Ю. П. Никитин (Москва), д. б. н. , проф. С. Н. Покровский (Москва), д. м. н. И. В. Самородская (Москва), д. м. н. , проф. И. Н. Ступаков (Москва), д. м. н. А. В. Сусеков (Москва), д. м. н. , проф. В. Н. Титов (Москва), д. м. н. , проф. Т. В. Балахонова (Москва), д. м. н. , проф. В. Е. Синицин (Москва), д. м. н. Ю. Г. Матчин (Москва), д. м. н. , проф. Г. И. Симонова (Москва), д. м. н. , проф. С. А. Шальнова (Москва), д. м. н. , проф. М. Ю. Щербакова (Москва)
Перечень некоторых использованных в докладе клинических исследований
ACAPS ADMIT ALERT ALLHAT-LLT ALLIANCE AMORIS ARBITER ASAP ASCOT-LLА ASTEROID AVERT АТЛАНТИКА BIP CARDS CARE CDP CLAS CORONA DAIS ENHANCE FATS FIELD ФАРВАТЕР GISSI – Prevention Study GISSI-HF HATS HHS HPS IDEAL ILLUMINATE IMPROVE IT INTER-ARS JUPITER KAPS LAARS LCAS LIPS MERCURI MESA METEOR INTER-ARS MIRACL MONICA MRFIT MSS NASDAC ORION ORIGIN ОСКАР PROCAM PROSPER PROVE IT REVERSAL SAFARI SEAS SHARP SPARCL STELLAR 4 S TNT UСSF SCOR VA-HIT WOSCOPS
«…первопричины СС заболеваний полностью неизвестны, однако определены факторы, способствующие их развитию и прогрессированию»
«Чёткого представления о нормальном уровне ХС в плазме нет»
«Остаётся нерешенным вопрос: чем выше ХС ЛВП, тем лучше? »
«После однократного приёма жирной пищи уровень ХС (холестерина) в крови не повышается» «Уровень ТГ в крови резко возрастает в первые часы после приёма пищи, особенно жирной» Запомним эти фразы
2013 год
3 января 2013 года состоялась встреча двух проницательных и прогрессивных студентов Медицинского техникума № 2: Смирнова и Прокофьева
Непризнающие авторитетов нигилисты, Смирнов и Прокофьев решают помочь Бокерия и Оганову
В Докладе «Всё о холестерине» Смирнов и Прокофьев обнаруживают кое-что любопытное: «Обе эти триглицеридлипазы участвуют в катаболизме липопротеинов обогащённых ТГ ХМ и ЛОНП. » «Этот процесс происходит в печени и приводит к образованию частиц ЛНП»
И ещё: «Степень риска увеличивается, если повышенному уровню ХС ЛНП и низкому уровню ХС ЛВП сопутствует ГТГ (повышенный уровень триглицеридов)»
«Значительная часть НЭЖирных. Кислот захватывается печенью и подвергается реэтерификации, с образованием ТГ и ФЛ. » Куда бы ни бросили взгляд Смирнов и Прокофьев отовсюду в печень поступают ТГ и ФЛ, из которых образуются и «плохие» ЛНП и «хорошие» ЛВП.
Запомним эти ТГ и ФЛ, из которых в печени образуются «плохие» ЛНП и, добавим, «плохие» ЛОНП.
Итак, после приёма пищи уровень ХС вовсе не повышается, а резко возрастает только уровень ТГ
Спустя месяц результатом «расследования» , учинённого Смирновым и Прокофьевым в области кардиологии, стала презентация: … «Дело об атеросклерозе»
Конец первой части
Благодарим за внимание Используемые материалы: Национальный доклад «Всё о холестерине» http: //www. amazon. com/exec/obidos/ASIN/B 000000 HP 1/heartsofspace
Смирнов и Прокофьев представляют:
Часть 2 Дело об атеросклерозе, или
Как Смирнов и Прокофьев спасали Россию от атеросклероза
Первым делом Смирнов и Прокофьев присмотрелись к «фигурантам» -- липопротеидам
Липопротеиды доставляют необходимые вещества клеткам тканей, в том числе и клеткам стенок артерий Но некоторые из них разрушают стенки средних и крупных артерий!
Липопротеиды: Состав: ХМ ЛНП ЛВП Триглицериды ХС ЛОНП ТГ Холестерин Другие липиды Белки
ЛВП ХМ «Праведники» -ЛВП и ХМ поступают с пищей (экзогенно) (Если верить Национаьному докладу, ХМ могут проникать в стенку артерии и… вредить)
Стенка кишечника ХМ ЛВП
Оболочка липопротеида Внутреннее устройство липопротеида Свободный холестерин Эфиры холестерина Фосфолипиды Белки гли Три иды цер
Состав оболочки липопротеида: Свободный холестерин Фосфолипиды Белки идёт на обновление стенки клетки (мембраны)
Клеточная мембрана Белки Фосфолипиды холестерин
Содержимое липопротеида идёт на временные запасы в клетке: Триглицериды Эфиры холестерина – энергетические -- пополнение холестерина мембраны и энергетические
ЛНП ЛОНП «Разрушители» -ЛНП и ЛОНП синтезируются в печени (эндогенно) Но зачем?
«Разрушители» стенок крупных и средних артерий -- ЛНП и ЛОНП в стенки мелких кровеносных сосудов проникать не могут!
Кто ж будет проникать через капилляры и доставлять строительные и энергетические ресурсы тканям?
Кто? Вопрошают прогрессивные студенты Смирнов и Прокофьев
-- Это делают «маленькие» ЛВП!
100 лет никто не замечает, что стенки артерий снабжаются микроциркулятоно со внешней стороны, подобно стенкам сердца!
И, подобно сердцу, не нуждаюся в питании «изнутри» , из кровотока артерии
Микроциркуляторнокапиллярное питание vasa vasorum Стенка артерии Кровеносное русло артерии ЛНП ЛОНП ЛВП
ЛНП и ЛОНП не нужны! Печень синтезирует их насильно! Ей некуда девать всё поступающие и поступающие триглицериды!
Николай Николаевич Аничков (1885 – 1964)
В 1913 году Н. Н. Аничков и С. С. Халатов, добавляя холестерин в обычную пищу кроликам, обнаружили атеросклеротические изменения в аорте
Высказывание Аничкова: «Без холестерина не бывает атеросклероза» увело исследователей в дебри, в которых они плутают и по сей день
просве т тромб шка бля
Наличие холестерина в бляшке ещё не означает, что он – главный виновник Это означает только, что он попадает в стенку артерии и там накапливается
Холестерин откладывается, но настоящие «зачинщики» и «провокаторы» ЛНП и ЛОНП – это триглицериды
Холестерин попадает в стенку артерии «за компанию» , он всего лишь «попутчик»
О Наполеоне III, братьях Юргенс гидрогенизации жиров, роли животных белков, рецепторах к ЛНП и прочая, Нет времени поговорить
Выводы: 1. Гиперхолестеринемия (как и гипо) к атеросклерозу не имеет отношения, это всего лишь сопутствующий процесс 2. Существует механизм регуляции поступления холестерина, а всасывание животных жиров (триглицеридов) организм контролировать не может 3. Чтобы печень не синтезировала атерогенные ЛНП и ЛОНП надо уменьшить потребление животных жиров относительно животных белков на 80%
4. Особую атерогенную опасность представляет одновременное употребление в пищу животных и растительных жиров. Оставшиеся неиспользованными насыщенные жирные кислоты животных жиров комплектуют молекулы растительных жиров до молекул человеческого жира
5. ЛНП и ЛОНП являются маркерами наличия атеросклеротического процесса и его стадии
Продолжением «Дело об проекта будет артериальной презентация: гипертензии»
Благодарим за внимание!
Обманчивость открытий и тупик кардиологии.ppt