Скачать презентацию Презентація на тему Вірусний гепатит — Скачать презентацию Презентація на тему Вірусний гепатит —

Virusnuy_gepatut (1).ppt

  • Количество слайдов: 14

Презентація на тему: «Вірусний гепатит» Презентація на тему: «Вірусний гепатит»

 - -це запально-дистрофічне ураження печінки із збереженням її часточкової структури. Захворювання може розвинутися - -це запально-дистрофічне ураження печінки із збереженням її часточкової структури. Захворювання може розвинутися в будь-якому віці. Тривалість не менше 6 місяців.

: - хронічний вірусний гепатит В, С, Д. аутоімунний гепатит. алкогольний гепатит. токсичний. 2. : - хронічний вірусний гепатит В, С, Д. аутоімунний гепатит. алкогольний гепатит. токсичний. 2. За ступенем активності процесу: - низька, - помірна, - висока.

Головною причиною є перенесені в минулому гострі вірусні гепатити В, С, Д. Головною причиною є перенесені в минулому гострі вірусні гепатити В, С, Д.

Шляхи передачі: - парентеральний, - статевий, - від матері до дитини. 2. Лікарські ураження Шляхи передачі: - парентеральний, - статевий, - від матері до дитини. 2. Лікарські ураження печінки: -Цитостатики, -Саліцилатами, -Анаболіки, -Протидіабетичні препарати.

Токсична вплив на печінку надають: -Алкоголь, -Хлоровані вуглеводні, -Метали (свинець, ртуть, миш'як, фосфор) -Бензол Токсична вплив на печінку надають: -Алкоголь, -Хлоровані вуглеводні, -Метали (свинець, ртуть, миш'як, фосфор) -Бензол і його похідні.

Патогенез. 1) Персистування вірусу в організмі хворих на тлі ослаблення імунної системи. 2) Розвиток Патогенез. 1) Персистування вірусу в організмі хворих на тлі ослаблення імунної системи. 2) Розвиток аутоімунних процесів, коли під впливом різних факторів самі гепатоцити набувають антигенні властивості.

Клініка. Залежить від форми гепатиту, від поєднання і вираженості клінічних синдромів. При всіх гепатитах Клініка. Залежить від форми гепатиту, від поєднання і вираженості клінічних синдромів. При всіх гепатитах порушуються функції печінки у всіх видах обміну речовин, змінюється її зовнішня секреторна здатність і функція дезінтоксикації. При гепатиті печінка збільшується в розмірах, помірно щільна з загостреним краєм, болюча при пальпації. В результаті виникає відчуття важкості, розпирання в правому підребер'ї.

Клінічні синдроми: 1. Астеновегетативний - слабкість, виражена стомлюваність, нервозність, схуднення. 2. Диспепсичний - нудота, Клінічні синдроми: 1. Астеновегетативний - слабкість, виражена стомлюваність, нервозність, схуднення. 2. Диспепсичний - нудота, блювання, зниження апетиту, відрижка, важкість в епігастрії, метеоризм, запори. 3. Синдром імунного запалення - підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів, болі в суглобах, спленомегалія. 4. Холестатичний - жовтяниця, свербіж шкіри, пігментація шкіри, сантелазми, потемніння сечі. 5. Синдром малої печінкової недостатності - схуднення, жовтяниця, печінковий запах з рота, з'являються «печінкові» долоні, «печінкова» мова, судинні зірочки на тілі, пальці у вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді годинних стекол, сантелазми на шкірі. 6. Геморагічний - кровотечі з ясен, носові кровотечі, геморагії на шкірі. 7. Синдром гіперспленізма - збільшення селезінки.

Діагностика: 1. ОАК - анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, збільшення ШОЕ. 2. Біохімічне дослідження крові - Діагностика: 1. ОАК - анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, збільшення ШОЕ. 2. Біохімічне дослідження крові - гіпербілірубінемія, диспротеїнемія, за рахунок збільшення кількості глобулінів. Підвищення рівня осадових проб сулемова, тимолова. Підвищення рівня трансаміназ - Ал-Ат, Ас-Ат, і лужної фосфатази. 3. ОАМ - протеїнурія, мікрогематурія, білірубін в сечі. 4. Імунологічний аналіз. 5. Маркери вірусної інфекції.

Інструментальні дослідження: 1. УЗД печінки і жовчного міхура (виявляється нерівномірність тканини печінки, збільшення розмірів). Інструментальні дослідження: 1. УЗД печінки і жовчного міхура (виявляється нерівномірність тканини печінки, збільшення розмірів). 2. Комп'ютерна томографія органів черевної порожнини. 3. Гастроскопія. 4. Колоноскопія. 5. Пункційна біопсія печінки з наступним гістологічним дослідженням, може проводитися під час лапароскопії. Дозволяє судити про активність процесу і є важливим диференціальним критерієм для відмінності хронічного гепатиту від цирозу печінки.

Лікування: 1. Лікувальний режим. Виключається робота з фізичними і психоемоційними навантаженнями. Показаний короткочасний відпочинок Лікування: 1. Лікувальний режим. Виключається робота з фізичними і психоемоційними навантаженнями. Показаний короткочасний відпочинок в перебігу дня. Виключаються гепатотоксичні препарати, фізіолікування. В період загострення- постільний режим. 2. Лікувальне харчування - дієта № 5. Виключаються: жирні сорти м'яса і риби, смажені страви, копченості, солоні та гострі закуски, бобові, щавель, шпинат, свіжі фрукти, міцну каву, алкоголь, газовані напої. 3. Противірусний лікування: проводитися при гепатиті в фазу розмноження вірусу і попереджає розвиток цирозу і раку печінки. Інтерферони протягом 6 місяців (Інтерферон А, велферон, Роферон 4. Патогенетичне лікування: кортикостероїди, цитостатики.

5. Імуномоделююча терапія надає стимулюючу і нормалізує, на імунну систему: Тімалін, Д-пеніцилін, Тимоген, Т-активін. 5. Імуномоделююча терапія надає стимулюючу і нормалізує, на імунну систему: Тімалін, Д-пеніцилін, Тимоген, Т-активін. 6. Метаболічна і коферментна терапія спрямована на поліпшення процесів обміну в печінкових клітинах. Полівітамінні комплекси: Декамевит, Ундевіт, Дуовіт, вітамін Е, Рибоксин, Ессенціале. 7. Гепатопротектори: Корсі, Легалон, катерген. 8. Дезінтоксикаційна терапія: гемодез внутрішньовенно-крапельно, 5% глюкоза. Ентеросорбенти - Лактофільтрум, Фильтрум, Ентеросгел 9. Лікування набряково-асцитичної синдрому при цирозі, спочатку - Верошпірон, Альдіктон, а потім у поєднанні їх з Урегіту , гіпотіазид, фуросемід. 9. Лікування кровотеч з розширених вен.

Профілактика хронічного гепатиту та цирозу печінки: профілактика вірусного гепатиту, ефективне лікування гострого вірусного гепатиту, Профілактика хронічного гепатиту та цирозу печінки: профілактика вірусного гепатиту, ефективне лікування гострого вірусного гепатиту, раціональне харчування, контроль за прийомом лікарських препаратів, боротьба з алкоголізмом, наркоманією. профілактика загострень захворювання. Обмеження фізичних навантажень, правильне працевлаштування. Лікувальне харчування, лікування супутніх захворювань ШКТ.