курсач презент.pptx
- Количество слайдов: 16
Презентация на тему: «Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности» Выполнил студент III курса с-33 группы: Почтарь А. А. Руководитель: Кузнецова Н. И.
Цель исследования. Изучение: сестринского процесса при хронической сердечной недостаточности.
Задачи исследования. Для достижения данной цели исследования необходимо изучить: этиологию и предрасполагающие факторы данного заболевания; клиническую картину и особенности диагностики данного заболевания; методы обследований и подготовку к ним; принципы лечения и профилактики данного заболевания; манипуляции, выполняемые медицинской сестрой; особенности сестринского процесса при данной патологии.
Введение. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из главных причин смертности и инвалидизации во всем мире и остается особо важной проблемой здравоохранения. Заболеваемость хронической сердечной недостаточностью (ХСН) постоянно растет. Чаще всего ХСН является «спутником» людей старческого и пожилого возраста. ХСН страдают от 0. 4% до 2% взрослого населения. К 75 годам ХСН страдают уже 10%. Смертность от ХСН можно сопоставить со смертностью от онкологических заболеваний.
Классификация и описание заболевания. ХСН – это патологическое состояние при котором сердце не может адекватно обеспечить кровообращение в органах и тканях при повышенной нагрузке на миокард. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) становится результатом отсутствия лечения при заболеваниях сердечно сосудистой системы.
Классификация ХСН по Н. Д. Стражеско. Стадия I – начальная скрытая сердечная недостаточность, которая проявляется только одышкой при физической нагрузке и в состояние покоя исчезает. Стадия II – в данной стадии появляются нарушения гемодинамики в состоянии покоя. Период А – умерено выраженные признаки недостаточности кровообращения, гемодинамика нарушена только в одном отделе сердечно – сосудистой системы. Период Б – значительно выраженные нарушения гемодинамики в которые вовлечена вся ССС. Стадия III – конечная стадия ХСН с дистрофическими изменениями и тяжелыми нарушениями кровообращения. Появляются стойкие изменения обмена веществ и необратимые изменения в организме.
Факторы, способствующие развитию заболевания: ХСН разделяют по двум причинам возникновения: 1) Причины обуславливающие функциональную перегрузку миокарда. 2) Причины разрушающе действующие на миокард на прямую.
Симптомы. Одышка – учащенное неглубокое дыхание. Утомляемость – ухудшение переносимости привычных физических нагрузок. Учащенное сердцебиение. Периферические отеки (вначале появляются отеки на стопах и голенях, потом они поднимаются выше с развитием отечности бедер, передней брюшной стенки и области поясницы и др. ). Кашель (сначала сухой, затем с выделением скудной мокроты, при ухудшении состояния в мокроте могут появляться прожилки крови). Положение ортопноэ (необходимость лежать с приподнятым положением головы (например, на подушках), поскольку в горизонтальном положении усиливаются одышка и кашель).
Осложнения ХСН. Аритмии Тромбоэмболические осложнения Пневмония Печеночная недостаточность Сердечная кахексия
Диагностика. Эхокардиография Рентгенологическое исследование грудной клетки Рутинная ЭКГ Тест с 6 -минутной ходьбой Холтеровское мониторирование ЭКГ Эхок. Г-проба с добутамином (арбутамином) Коронароангиография
Лечение. Немедикаментозные методы: Диета. Физическая реабилитация. Медикаментозное лечение ХСН: Инибиторы АПФ. Мочегонные средства (диуретики). Сердечные гликозиды. Бета-адреноблокаторы.
Профилактика. Первичная профилактика хронической сердечной недостаточности – это комплекс мер по профилактике заболеваний, которые могут привести к хронической сердечной недостаточности. Вторичная профилактика хронической сердечной недостаточности – это комплекс мероприятий, направленных на лечение имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы и предупреждение прогрессирования имеющейся сердечной недостаточности.
Сестринский процесс. Проблемы пациента в сестринском процессе при хронической сердечной недостаточности: А. Существующие (настоящие): Одышка (при физической нагрузке и в покое). Сердцебиение. Отеки. Кашель. Кровохарканье. Нарушение сна. Запоры. Снижение физической активности. Трудности в осуществлении физиологических отправлений в привычном положении. Необходимость в частом посещении туалета при учащенном мочеиспускании (при приеме мочегонных средств). Недостаток знаний о своем здоровье. Риск падения. Б. Потенциальные: Риск развития пролежней. Риск развития застойной пневмонии. Риск передозировки лекарственных средств (сердечных гликозидов). Потеря социального статуса и роли в обществе, семье. Возможность смены профессии, инвалидизации.
Заключение. Целью сестринского процесса является удовлетворение основных потребностей организма, поддержание и восстановление независимости пациента в само уходе. Главную роль в этом играет медицинская сестра. Она проводит беседу с пациентом и родственниками о данном заболевание. Медицинская сестра должна обучить пациента принципам рационального питания, приема лекарственных препаратов по назначению врача, выбрать вместе с ним правильный режим физической активности. Необходимо обучить пациента принципам гигиенического само ухода. Она должна оказывать моральную и психологическую поддержку пациенту.
Выводы. Из проделанной работы можно сделать вывод, что главная роль медицинской сестры направлена на улучшение качества жизни пациента, облегчение состояния пациента и адаптация человека в социуме после приобретения данного заболевания.
Спасибо за внимание!


